- MeSH
- demografie MeSH
- lidé MeSH
- primární zdravotní péče * statistika a číselné údaje MeSH
- ukazatele zdravotního stavu MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- grafy a diagramy MeSH
- tabulky MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- nádory ženských pohlavních orgánů * epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- screeningové diagnostické programy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
This is the first large-scale cross-country analysis of patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL) aimed to evaluate the incidence, types, and key prognostic factors of secondary malignancies, and to assess the impact on overall survival based on retrospective claims data from three Central European countries. We analyzed 25,814 newly diagnosed CLL patients from Czechia, Hungary, and Poland; 10,312 (39.9%) patients were treated for CLL in study periods between 2004 and 2016. Out of the treated patients, 1986 (19.3%) received the FCR therapy in the first line and 779 (7.6%) received FCR in subsequent lines. We observed that 33.7% of treated patients developed secondary malignancies during the study. Based on country estimates, the probability to develop a secondary malignancy within 4 years since starting the first-line FCR therapy ranged between 28.0% and 36.8%. We found the age at diagnosis, male gender, any malignancy prior to the CLL diagnosis, and the CLL treatment to be the key risk factors for developing secondary malignancies. Specifically, the FCR therapy was a statistically significant (p < 0.001) prognostic factor for risk increase with the hazard ratio between 1.46 and 1.60. Across the three Central European countries, we observed consistent results indicating FCR increased the risk of secondary malignancies in CLL patients. We conclude that secondary malignancies are clearly an undervalued burden for CLL patients, caregivers, and the healthcare system. When evaluating new therapies in regulatory and reimbursement decision making, the factor of secondary malignancies deserves deeper considerations.
- MeSH
- chronická lymfatická leukemie * farmakoterapie epidemiologie MeSH
- cyklofosfamid terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- přežití bez známek nemoci MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie škodlivé účinky MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rituximab terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
BACKGROUND: The aim of this study was to compare trends in mortality and incidence, clinicopathological features and survival of patients diagnosed with pancreatic ductal adenocarcinoma under 50 years of age (early-onset pancreatic cancer [EOPC]) with patients diagnosed over 50 years of age (late-onset pancreatic cancer [LOPC]). METHODS: The national oncological registry of the Czech Republic was reviewed to identify all patients with histologically confirmed pancreatic ductal adenocarcinoma diagnosed between the years 1985 and 2015. Incidence, mortality, clinicopathological and survival data were analyzed and compared between patients with EOPC and LOPC. RESULTS: From a total of 18 888 patients included in the study, 1324 patients were under the age of 50 years (7.0%). The average annual percentage changes (AAPC) in incidence of all patients with EOPC was -1.0%. The APPC for male patients with EOPC was -2.0% and for female patients was +0.6%. The AAPC in incidence for LOPC was +1.3%. There were no differences in tumor stage, grade or location between EOPC and LOPC. Young patients were more frequently male (64.4% vs. 52.9%), more frequently underwent treatment and had better overall survival. The median survival interval for EOPC was 5.9 months and for LOPC was 4.5 months (p < .001). CONCLUSIONS: The clinicopathological features of pancreatic ductal adenocarcinoma were similar in patients under and over the age of 50 years. Patients with EOPC survived longer than patients with LOPC. Continued efforts should be made to diagnose early and treat young patients aggressively.
- MeSH
- duktální karcinom slinivky břišní * epidemiologie terapie MeSH
- incidence MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory slinivky břišní * epidemiologie terapie diagnóza MeSH
- registrace MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Retrospektivní analýza souboru pacientů (1998-2021). Cíl: Retrospektivní analýza souboru 96 pacientů s primárním nádorem varlete léčených na dětské onkologii v období 1998-2021. Zhodnocení epidemiologie, věkově specifické distribuce typů germinálních nádorů varlat, typ operace, typ chemoterapie a výsledky léčby. U dlouhodobě přežívajících pacientů vyhodnocení pozdních následků léčby. Soubor pacientů: Za sledované období bylo léčeno 96 pacientů s primárním nádorem testis - 89 germinální typ nádoru (TGCT), 6 stromální typ nádoru. Jeden pacient byl diagnostikován s primárním non‐Hodgkinovým lymfomem varlete. V 1 případě byl nádor bilaterální. U pacientů s TGCT se v 58 případech jednalo o maligní typ nádoru, ve 31 případech byl diagnostikovaný zralý teratom prepubertálního typu. Podtyp germinálního nádoru byl signifikantně asociován s věkem pacienta. Maligní nádory dominovaly u adolescentů, v prepubertálním věku byla většina nádorů benigních. Vyšší klinicka stadia (III a IV) byla častější u adolescentů. Všichni pacienti podstoupili operaci - radikální orchiektomie u 81 pacientů, orgán záchovná operace (TSS) u 15 pacientů. Operace reziduální nádorové masy u metastatických pacientů po ukončení chemoterapie proběhla u 9 pacientů, pouze u 2 pacientů byly přítomny známky vitálního nádoru. U žádného pacienta nebyla indikována retroperitoneální disekce lymfatických uzlin. Watch and wait strategie bez adjuvantní léčby byla indikována u všech prepubertálních pacientů, u 14 pacientů pubertálního věku a u všech pacientů se stromálním typem nádoru. Chemoterapie byla indikována dle typu nádoru, klinického stadia, věku pacienta, dynamiky poklesu nádorových markerů a zařazení do rizikové skupiny. Výsledky: Všech 89 pacientů s TGCT dosáhlo remise nemoci. Dva pacienti s přítomným vitálním reziduálním nádorem po ukončení léčby 1. linie dosáhli klinické remise až po léčbě 2. linie. Jeden pacient vyvinul metachronní maligní TGCT v kontralaterálním varleti 7,4 roku od primární diagnózy. Jeden pacient rozvinul pozdní metastatickou progresi smíšeného TGCT po 3,1 roku a exitoval. Pětileté celkové přežití (Overal Survival, OS) je 98,7 %, pětileté přežití bez události (Event Free Survival, EFS) je 98,7%. Medián sledování po léčbě je 11,5 roku. U 11 pacientů byla potvrzena nefrotoxicita a ototoxicita gr. I a II a poruchy fertility. U dvou pacientů je přítomna plicní toxicita, dva pacienti mají psychologické problémy. Závěr: Nádory varlat jsou u prepubertálních dětí vzácné, jejich incidence stoupá s věkem. U adolescentů jsou vůbec nejčastějším zhoubným nádorem. Převážnou většinu tvoří germinální nádory. Distribuce histologických typů TGCT je věkově specifická. Prognóza pacienta závisí od včasné diagnózy, rozsahu nemoci a dynamiky poklesu nádorových markerů. Zlatým standardem léčby je radikální orchiektomie, TSS je možná u přesně definované skupiny prepubertálních chlapců. Chemoterapie výrazně zlepšila prognózu TGCT a zařadila nádory varlat mezi kurativní typy nádorů. Rizika toxicity a pozdní následky léčby vedou ke snaze redukovat dávky a délku chemoterapie při udržení dosavadních výsledků. Důležitým faktorem je i zlepšování zdravotní osvěty u adolescentů.
A retrospective analysis of a group of patients (1998-2021). Aim: Retrospective analysis of 96 patients with primary testicular cancer treated at a pediatric oncology department in the period 1998-2021. Evaluation of epidemiology, age-specific distribution of types of germinal testicular tumors, type of operation, type of chemotherapy and treatment results. Evaluation of late effects of treatment in long-term survivors. Methods and characteristics: during the study period, 96 patients with primary testicular tumor - 89 germinal tumor type (TGCT), 6 stromal tumor type were treated. 1 patient was diagnosed with primary non-Hodgkin's testicular lymphoma. In 1 case, the tumor was bilateral. In 58 cases, TGCT was a malignant type of tumor, and a mature prepubertal teratoma was diagnosed in 31 cases. The TGCT subtype was significantly associated with the patient's age. Malignant tumors predominated in adolescents; in prepubertal age, most tumors were benign. Higher clinical stages (III and IV) were more common in adolescents. All patients underwent surgery - radical orchiectomy in 81 patients, testis sparing surgery (TSS) in 15 patients. Residual tumor mass surgery in metastatic patients after the end of chemotherapy took place in 9 patients, only 2 patients showed signs of vital tumor. No retroperitoneal lymph node dissection was indicated in any patient. Watch and wait strategies without adjuvant treatment were indicated in all prepubertal patients, in 14 adolescent patients and in all patients with stromal tumor type. Chemotherapy was indicated according to the type of tumor, clinical stage, age of the patient, the dynamics of the tumor markers and the classification into the risk group. Results: All 89 patients with TGCT achieved remission. 2 patients with vital residual tumor after the end of first-line treatment achieved clinical remission after the second-line treatment. 1 patient developed metachronous malignant TGCT in the contralateral testis 7,4 years after the primary diagnosis. 1 patient developed late metastatic progression of mixed TGCT after 3,1 years and exited. 5-year overall survival (OS) is 98,7%, 5-year event free survival (EFS) is 98,7%. The median follow-up after treatment is 11,5 years. Nephrotoxicity and ototoxicity gr I and II and fertility disorders were confirmed in 11 patients. Pulmonary toxicity is present in 2 patients, 2 patients have psychological problems. Conclusion: Testicular tumors are rare in prepubertal children, their incidence increases with age. They are the most common cancer in adolescents. The germ cell tumors are the most frequent type. The distribution of histological types of TGCT is age-specific. The patient's prognosis depends on early diagnosis, the extent of the disease and the dynamics of the decline in tumor markers. The gold standard of treatment is radical orchiectomy, TSS is possible in a well-defined group of prepubertal boys. Chemotherapy significantly improved the prognosis of TGCT and included testicular tumors among the curative types of tumors. The risks of toxicity and late effects of treatment lead to efforts to reduce the dose and duration of chemotherapy while maintaining the result. Improving health education in adolescents is also an important factor.
- MeSH
- lidé MeSH
- nádory děložního čípku epidemiologie mortalita MeSH
- nádory ledvin epidemiologie mortalita MeSH
- nádory prsu epidemiologie mortalita MeSH
- nádory rekta epidemiologie mortalita MeSH
- nádory tračníku epidemiologie mortalita MeSH
- nádory vaječníků epidemiologie mortalita MeSH
- nádory * epidemiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Východiska: Novotvary močového měchýře představují významnou zdravotní zátěž české populace. Cílem naší práce bylo provedení komplexní analýzy časových trendů incidence, mortality a přežití 76 505 pacientů s novotvary močového měchýře na základě dat Národního onkologického registru České republiky za období 1977–2017. Materiál a metody: Časové trendy incidence a mortality byly hodnoceny metodou joinpoint regrese. K hodnocení přežití bylo využito relativního přežití a Coxův model proporcionálních rizik. Výsledky: Po roce 2004 dochází k významnému poklesu incidence zhoubných novotvarů močového měchýře (C67), a to o 1,9 % ročně a naopak k prudkému nárůstu novotvarů in situ o 16,9 % ročně. Pro mortalitu na zhoubné novotvary močového měchýře byl detekován významný pokles o 1,4 % ročně již po roce 1998. Pokles incidence a mortality byl nejvýraznější ve věkové skupině do 65 let a u lokalizovaného stadia onemocnění. Zatímco u prvních primárních zhoubných novotvarů močového měchýře dochází k významnému poklesu incidence i mortality, u zhoubných novotvarů močového měchýře diagnostikovaných jako následné primární novotvary je stále patrný nárůst. Pětileté relativní přežití pacientů se zhoubnými novotvary močového měchýře se zvýšilo z 52,1 % v období 1990–1993 na 62,3 % v období 2013–2017. Avšak při srovnání období 2003–2007 a 2013–2017 pozorujeme klesající charakter. Závěr: Pokles incidence a přežití pro zhoubné novotvary močového měchýře v posledních letech je způsoben především zvýšenou detekcí novotvarů in situ a změnami v klasifikaci. Klesající přežití rovněž souvisí s rostoucím věkem při diagnóze, narůstajícím počtem následných primárních novotvarů a rostoucím podílem pacientů s kouřením v anamnéze.
Background: Bladder neoplasms represent a significant disease burden in the Czech population. This study aimed to perform a complex time trend analysis of incidence, mortality, and survival of 76,505 patients with bladder neoplasms based on the Czech National Cancer Registry for 1977–2017. Materials and methods: The time trends of incidence and mortality were evaluated using the joinpoint regression. The relative survival and Cox proportional hazards model were used for survival analysis. Results: After 2004, a significant annual decrease by 1.9% in the incidence of malignant tumors of the bladder (C67) was observed, accompanied by a sharp annual increase in the incidence of in situ bladder cancer (D090) by 16.9%. For mortality from malignant tumors of the bladder, a significant decrease by 1.4% annually was detected after 1998. The decline in both incidence and mortality was most pronounced in the below-65 years age group and in patients with a localized stage at diagnosis. While a significant decline in both incidence and mortality was observed for the first primary malignant tumors of the bladder, both these measures increased for malignant tumors of the bladder as subsequent primary neoplasms. The five-year relative survival of patients with malignant tumors of the bladder increased from 52.1% in 1990–1993 to 62.3% in 2013–2017. However, comparing the periods 2003–2007 and 2013–2017, a decrease has been observed. Conclusion: The decrease in the incidence and survival of malignant tumors of the bladder in the recent period is in particular caused by improved detection of in situ bladder cancer and classification changes. Other reasons for the decreasing survival include the increasing age at diagnosis, the growing number of subsequent primary neoplasms, and the increasing proportion of smokers among patients.
- Klíčová slova
- Národní onkologický registr České republiky,
- MeSH
- incidence MeSH
- lidé MeSH
- nádory močového měchýře * epidemiologie mortalita MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Východiska: Výsledky mnoha klinických studií dokládají, že cytoredukce kombinovaná s intraperitoneální chemoterapií může vybraným pacientům s peritoneálními metastázami kolorektálního karcinomu významně prodloužit přežití. V ČR se cytoredukční léčbou v kombinaci s hypertermickou intraperitoneální chemoterapií zabývá pět specializovaných onkochirurgických center. Všechna tato pracoviště dodala přesné informace o počtu provedených cytoredukčních výkonů v roce 2018. Odhad prevalence peritoneálních metastáz kolorektálního karcinomu vychází z dat Národního onkologického registru ČR. Cíl: Zjistit počet cytoredukčních výkonů provedených u pacientů s peritoneálními metastázami kolorektálního karcinomu v ČR v roce 2018 a podle statistických údajů odhadnout počet nemocných, kteří by z dané operace mohli profitovat. Oba údaje, reálný i hypotetický, porovnat. Výsledky: V ČR bylo v roce 2018 provedeno 25 cytoredukčních procedur (cytoreductive surgery – CRS) v kombinaci s hypertermickou intraperitoneální chemoterapií (HIPEC) v indikaci peritoneálních metastáz kolorektálního karcinomu. Vztaženo k odhadu prevalence jednotlivých stadií kolorektálního karcinomu v ČR by CRS + HIPEC mohla být v naší zemi přínosem nejméně pro 150 pacientů ročně. Závěr: Cytoredukci s intraperitoneální hypertermickou chemoterapií pro peritoneální metastázy kolorektálního karcinomu podstoupilo v ČR v roce 2018 výrazně méně pacientů, než kolik odpovídá odhadovanému počtu potenciálně kurabilních. Navýšení počtu nemocných, kterým je možno s terapeutickým záměrem poskytnout výše popsanou léčebnou metodu, je závislé na zlepšení spolupráce specializovaných cytoredukčních center s kooperujícími chirurgy a klinickými onkology a na prohlubování jejich informovanosti o dané problematice.
Background: For highly selected patients with peritoneal metastases (PM) from colorectal cancer (CRC), an aggressive surgical approach with intraperitoneal chemotherapy may be beneficial. This management may prolong overall survival, which is well documented by the results of a number of clinical trials. In the Czech Republic, five specialized centers of surgical oncology are able to perform cytoreductive surgery (CRS) in combination with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC). All of these centers provided accurate information on the number of CRS procedures in 2018 in the PM CRC indication. The estimation of the prevalence of peritoneal metastases from CRC is based on data from the Czech National Cancer Registry. Purpose: To determine the number of cytoreductive procedures performed in patients with peritoneal metastases from CRC in the Czech Republic in 2018, and to compare it with the number of patients who could hypothetically benefit from this procedure according to statistical data. Results: Twenty-five CRS/HIPEC procedures were performed on patients with peritoneal metastases from CRC in 2018 in the Czech Republic. However, based on the prevalence of peritoneal metastases from CRC in the Czech Republic, cytoreduction with intraperitoneal chemotherapy (CRS/HIPEC) could probably bring benefit to a minimum of 150 patients a year in the Czech Republic. Conclusion: In the Czech Republic in 2018, the cytoreduction and HIPEC procedures for peritoneal metastases from CRC were performed in significantly fewer cases than would correspond to the estimated number of potentially curable patients.To increase the awareness of this issue and improve the number of potentially curative cytoreductive procedures, there will be necessary better awareness and closer cooperation among specialized centers, general surgeons, and clinical oncologists.
- MeSH
- cytoredukční chirurgie * metody MeSH
- hypertermická intraperitoneální peroperační chemoterapie * metody MeSH
- kolorektální chirurgie metody MeSH
- kolorektální nádory * terapie MeSH
- lidé MeSH
- peritoneální nádory * sekundární terapie MeSH
- peritoneální výplach metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
BACKGROUND: Evaluation of time trends is an integral part of a comprehensive analysis of cancer data. Our study aimed to assess trends in cancer incidence in the period 1977-2018 in the Czech Republic. METHODS: Cancer data were obtained from the Czech National Cancer Registry. Incidence trends were evaluated using the joinpoint regression. The overall trend for the entire analysed period and the current trend for the last 10 years were determined using the average annual percentage change. RESULTS: In the period 1977-2018, the age-standardised incidence (European standard) of malignant neoplasms excluding non-melanoma skin cancers increased from 518.2 to 681.9 cases per 100,000 population in men, and from 320.9 to 467.2 in women. The largest increase in trend in the analysed period was observed for melanoma, which showed an average annual increase of 4.0 % in men and 3.3 % in women. Over the last decade, a significant increase has been observed for head and neck cancer and oesophageal cancer, mainly in women. On the contrary, the largest decrease in trend in the analysed period was observed for stomach cancer, with an average decrease of 2.9 % in men and 2.8 % in women. Over the last 10 years, a highly significant decrease has also been observed for colorectal cancer: 3.2 % in men and 2.8 % in women. The largest difference in trend between the sexes was recorded in lung cancer: a steady decline of 1.3 % per year was observed for men, but an increase of 3.1 % per year was demonstrated for women. After the introduction of colorectal and cervical cancer screening programmes, a significant decrease of incidence rates for these diagnoses was observed. CONCLUSIONS: Knowledge of the current cancer burden in the population and its time trends will help to prioritise targets and future resource allocation to cancer control.
- MeSH
- časná detekce nádoru * MeSH
- incidence MeSH
- lidé MeSH
- nádory děložního čípku * MeSH
- registrace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
