• MeSH
• klinické laboratorní techniky trendy   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• lidé MeSH
• membránové proteiny diagnostické užití   MeSH
• preeklampsie * diagnóza   krev   MeSH
• prognóza MeSH
• rizikové faktory MeSH
• těhotenství MeSH
• tyrosinkinasa 3 podobná fms diagnostické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Leták se zabývá predikcí rozvoje či absence preeklampsie u těhotných žen.

• MeSH
• preeklampsie MeSH
• Publikační typ
• letáky MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví

• MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• lidé MeSH
• membránové proteiny * krev   MeSH
• multicentrické studie jako téma MeSH
• pozorovací studie jako téma MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• preeklampsie * diagnóza   krev   MeSH
• receptor 1 pro vaskulární endoteliální růstový faktor * krev   MeSH
• těhotenství MeSH
• validační studie jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• zprávy MeSH

Tato kniha je již třetí v pořadí, snažíme se tak vyplňovat mezeru v naší kardiologické literatuře, kde chybí souborný přehled dosud publikovaných klinických studií, které jsou opakovaně citovány a prezentovány v odborné (ale i populární) literatuře, na přednáškách či na prezentacích farmaceutických firem. V současné době existuje záplava výsledků různých klinických studií, které přinášejí řadu informací o úspěšnosti či neúspěšnosti léčebných postupů v kardiologii. Stejně jako v předchozích vydáních jsme se snažili zařadit pouze ty studie, lteré splňují požadavky, které jsou podkladem pro medicínu postavenou na důkazech (evidence based medicine - EBM). Vybírali jsme studie, které sledovaly dostatečný počet nemocných po dostatečně dlouhou dobu a nebo studie, které přinesly zásadní informace a jsou opakovaně v odborné literatuře citovány.

• MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• hodnotící studie jako téma MeSH
• kardiologie MeSH
• klinické protokoly MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• nemoci srdce MeSH
• testované léky MeSH
• Publikační typ
• klinické zkoušky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• NLK Publikační typ
• studie

• MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• dospělí MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• lidé MeSH
• membránové proteiny * krev   MeSH
• multicentrické studie jako téma MeSH
• preeklampsie * diagnóza   krev   MeSH
• receptor 1 pro vaskulární endoteliální růstový faktor * krev   MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Byla již popsána řada významných faktorů určujících výskyt klinických komplikací u pacientů po akutním koronárním syndromu. I přesto jsou patrné výrazné interindividuální rozdíly v následném osudu těchto pacientů s podobným rizikovým profilem. V těchto odlišnostech hrají jednoznačně významnou úlohu genetické faktory. Pomocí stanovení nevýhodných genů a jejich kombinací bychom mohli vytipovat pacienty vhodné pro podrobnější diagnostické sledování a případně i optimální léčbu. Hlavním cílem právě zahájené multicentrické studie je detekce nevýhodných genových alel a genotypů, jednak z hlediska vzniku akutních koronárních příhod v průřezové studii, jednak z hlediska vzniku komplikací následujících po vzniku těchto příhod ve studii longitudinální. V první fázi studie bude vyšetřeno 2 500 mužů a žen přijatých s akutním koronárním syndromem na pěti pražských koronárních jednotkách. Kontrolní skupinou bude již vyšetřený reprezentativní 1% populační vzorek 2 600 mužů a žen z České republiky. Budou stanoveny varianty genů, které patří v současnosti k nejvíce diskutovaným: gen pro connexin 37, gen stromelysinu 1, gen inhibitoru aktivátoru plazminogenu typ 1, a gen lymfotoxinu alfa.

Powerful predictors have already been established for clinical complications ensuing from acute coronary events. Despite this, substantial differences exist between patients at apparently similar risk. Amongst the most frequently discussed newer predictors of clinical events are genes and their interactions. Identification of disadvantageous variants of candidate genes could help to detect the patients suitable for more consistent follow-up and the best possible treatment. The two main aims of this study are, first, identification of the particular alleles and genotypes responsible for acute coronary events in a large population of Czech patients in a cross-sectional study and, second, determination of the effect of these alleles on clinical outcomes in a prospective study. A total of 2,500 patients with acute coronary syndromes from 5 coronary care units based in Prague are to be recruited. A control group is to comprise a representative 1% population sample of 2,600 individuals. The polymorphisms of the following most frequently discussed single genes are to be studied: the connexin 37 gene, stromelysin-1 gene, plasminogen activator-inhibitor type 1 gene, and the lymphotoxin-alpha gene.

• MeSH
• analýza přežití MeSH
• financování vládou MeSH
• infarkt myokardu genetika   MeSH
• lidé MeSH
• multicentrické studie jako téma MeSH
• polymorfismus genetický MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• prognóza MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• eklampsie diagnóza   genetika   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• lidé MeSH
• placentace * fyziologie   MeSH
• plod anatomie a histologie   krevní zásobení   MeSH
• prediktivní hodnota testů * MeSH
• preeklampsie diagnóza   genetika   MeSH
• prenatální poškození prevence a kontrola   MeSH
• první trimestr těhotenství krev   MeSH
• sérologické testy * metody   využití   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• ekonomika a organizace zdravotní péče MeSH
• léčivé přípravky zásobování a distribuce   MeSH
• prognóza MeSH
• teoretické modely MeSH

Východisko. Alternující hemiplegie v dětství (alternating hemiplegia of childhood, AHC) je vzácné neurologické onemocnění dosud neznámé etiologie, charakterizované paroxysmálními stavy hemiparéz či hemiplegií, které střídají strany a opakují se v nepravidelných intervalech a časově měnlivém trvání. Hybné poruchy jsou spojeny i s dalšími paroxysmálními projevy. Záchvatové ataky začínají v kojeneckém věku, v průběhu dalších let se však objevuje neurologický deficit narůstající s věkem. Metody a výsledky. Během posledních 20 let bylo sledováno s diagnózou AHC 8 nemocných (5 chlapců, 3 dívky). Průměrný věk v době diagnózy byl 2,3 roku, věkové rozmezí 2–5 let; průměrná délka sledování 13,9 roku (rozmezí 1 měsíc až 20 let). Diagnóza byla stanovena na podkladě klinické anamnézy a neurologického nálezu, doplněného neurofyziologickými a zobrazovacími metodami (SPECT, PET) a výsledky psychologického vyšetření i biochemickými nálezy. U všech nemocných se objevily jako první projev paroxysmální ataky (okulomotorické, tonické, choreo- atetotické, autonomní) ve věku 4,1±2,2 měsíců následované opakovanými stavy hemiplegií od věku 16,3±13,0 měsíců. Progresivní neurologické postižení zahrnovalo projevy spasticity, dyskinetický syndrom, ataxii a intelektový deficit, epileptické záchvaty mělo 7 z 8 pacientů. Iktální vyšetření zobrazovacími metodami SPECT/PET vykázalo hypoperfuzi/snížený metabolizmus glukózy nad postiženými hemisférami včetně bazálních ganglií, thalamu a obou mozečkových hemisfér. Hybné zlepšení ve spánku bylo dokumentováno video-polysomnografickým monitorováním. Závěry. AHC je chronické onemocnění s trvalým neurologickým deficitem. Léčba flunarizinem příznivě ovlivní tíži a frekvenci záchvatových stavů, nezabrání však vzniku progresivního neurologického postižení.

Background. Alternating hemiplegia of childhood (AHC) is a rare neurological disease of unknown aetiology characterized by recurrent paroxysmal attacks of side - alternating hemiplegias of variable duration associated with other paroxysmal dysfunctions. Paroxysmal attacks start in infants but neurological deficits become progressive with the age. Methods and Results. During the last 20 years 8 patients (5 boys, 3 girls) with AHC were followed. Mean age at the time of diagnosis was 2.75 years, age range 2–5 years; mean follow up period 13.9 years (range 1 month-20 years) The diagnosis was based on clinical history and neurological findings, completed by neurophysiological and neuroimaging methods (SPECT, PET), and results of psychological and biochemical findings. Paroxysmal phenomena (occulo-motor, tonic, choreo-athetotic, autonomic) appearing at the age of 4.1±2.2 months and followed by repeated attacks of hemiplegia (age onset 16.3±13.0 months) were the first symptoms. Progressive neurological impairment covering spasticity, dyskinetic syndrome, cerebellar ataxia and intellectual deficit was present in all cases, epileptic seizures in 7 out of 8 patients. On ictal SPECT/PET examination hypoperfusion/glucose hypometabolism were demonstrated above affected hemispheres including basal ganglia, both thalami and cerebellar hemispheres. Improvement of hemiparesis was illustrated by nocturnal videomonitoring. Conclusions. AHC is a chronic disease with progressive neurological deficit. A flunarizine therapy has a favorable effect on frequency and severity of paroxysmal attacks, but does not prevent a progressive neurological impairment.

• MeSH
• diagnostické zobrazování metody   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• hemiplegie diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• klinické laboratorní techniky statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• neurologické vyšetření metody   MeSH
• polysomnografie MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• prognóza MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH