Izolace ektopické aktivity z plicních žil v léčbě fibrilace síní se provádí nejčastěji pomocí konvenčního mapování a ablace myokardiálních spojení síňové a žilní svaloviny na úrovni žilního ústí. Tato technika má jasný cílový moment a 70% účinnost. Souvislé obkružující radiofrekvenční léze kolem žilního ústí lokalizované ve vlastní síni mají nekolik potenciálních výhod, nebyly však dosud konzýistentně prováděny tak, aby jejich cílem byl jasný průkaz izolace plicních žil. Kombinace elektroanatomického mapování s vytvořením souvislé cirkulární radiofrekvenční léze na síňové straně venoartiální junkce a současného hodnocení izolace plicních žil konvenčně by měla přinést lepší výsledky než samotný konvenční přístup. Kombinace výhod obou přístupů by měla být účinnější, bezpečnější a v důsledku ekonomicky přínosnější než oba přístupy samotné. Do budoucna může být technikou volby při této ablační strategii, použitelnou u širšího spektra pacientů s fibrilací síní.; Conventional mapping and ablation of myocardial connections between left atrium and pulmonary veins at the level of the vein ostium in treatment of atrial fibrillation is corrently technique of choice with clear end-point and 70% long-term efficacy. Continouous circumferential radiofrequency lesions in the atrium around the vein ostia have several potential advantages that, however, have not been consistently performed with the end-point confirming complete pulmomary vein isolation. Combined electroanatomic mapping to complete circumferential radiofrequency lesion on the atrial side of veno-atrial jinction and conventional mapping to evaluate the vein isolation should lead to better results compared with conventional approach alone. Combination of advantages of both the approaches should be safer, more effective and consequently cost-effective than any of the techniques alone. It may become a method of choice in this ablation strategy applicable in wider spectrum of patients.

Doba řešení: 2002-2004

Obsahuje literaturu