• MeSH
• anestezie MeSH
• automatizované zpracování dat MeSH
• fuzzy logika MeSH
• monitorování fyziologických funkcí MeSH
• nedepolarizující myorelaxancia MeSH
• nervosvalová blokáda MeSH
• nervosvalové blokátory MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• chirurgie
• anesteziologie a intenzivní lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Neuromuscular blockade is a fundamental part of balanced anaesthesia. The degree of the blockade must be sufficient to provide adequate surgical conditions but not so excessive as to make it difficult to antagonize at the end of surgery. The degree of neuromuscular blockade is usually estimated from clinical signs during general anaesthesia, monitoring the muscle response to nerve stimulation is relatively rare. Developed system consists of a NMT monitor, a computer and an infusion pump. Monitor is usedto determine NMT every 20 seconds, data are collected and sent to a computer programmed to instruct the pump to administer NMB infusion to maintain stable neuromuscular blockade ( target level T1 = 10% of baseline). The system for automatic delivery ofmuscle relaxants during general anaesthesia can achieve stable level of muscle relaxation whilst allowing for variation in the individual´s response to the drug.

Nervosvalová blokáda je základní součástí doplňované anestezie. Hloubka relaxace musí být dostatečná k zajištění optimálních operačních podmínek, zároveň však musí být nadměrná natolik, aby to znemožnilo její antagonizaci na konci anestezie. Stupeň nervosvalového bloku zpravidla posuzujeme na základě ykušenosti a klinických známek během anestezie, monitorování svalové odpovědi na stimulaci motorického nervu je spíše výjimkou. Navržené zařízení sestává z monitoru NMT, počítače a infuzní pumpy Monitor svalové relaxace vyhodnocuje nervosvalový přenos ve dvacetisekundových intervalech, data předává do počítače, který na jejich základě řídí rychlost infuzní pumpy s kurarimimetikem tak, aby byla udržena stálá úroveň relaxace. Systém pro automatické dávkováníkurarimimetik se zpětnovazebním řídícím mechanismem na bázi fuzzy logiky je schopen zajistit stabilní hloubku nervosvalového bloku navzdory rozdílům v citlivosti ke kurarimimetiku.

Doba řešení: 2003-2005

Obsahuje literaturu