• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• biologické markery analýza   MeSH
• časná diagnóza MeSH
• receptory imunologické imunologie   MeSH
• sepse etiologie   farmakoterapie   MeSH
• toll-like receptor 2 analýza   MeSH
• toll-like receptor 4 analýza   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• infekční lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Bacterial sepsis (BS) still represents an important cause of morbidity and mortality. Early antibiotical treatment is one of the basic therapeutical approaches in septic patients. The decision about initial antibiotic treatment is based on nonspecific clinical symptoms and laboratory markers. This is reason of an effort to improve early diagnosis of BS, which should be more specific in relationship to the etiology of BS. The aim of this study is an evaluation of immune markers in early etiologic diagnosis of BS. Endotoxin of G- bacteria activates TLR-4 and CD14, whereas peptidoglycan of G+ cocci stimulates TLR-2. G- bacteria induce an early production of IL-1beta and TNF-alpha. Supertoxines of streptococci and staphylococci have similar ability, but they also stimulate IFN-gamma. G+ sepsis in comparison to G- sepsis causes more pronounced suppression of lymphocyte subsets. These parameters will be evaluated in septic patients in relationship to bacterial origin, prognosis and pathogenesis of BS.

Bakteriální sepse (BS) nadále představuje významnou příčinu morbidity i mortality. Jedním ze základních terapeutických postupů u septických pacientů je časné podání empirické antibiotické léčby. Rozhodování o antibiotické léčbě vychází z nespecifických klinických i laboratorních ukazatelů. Proto existuje snaha zlepšit časnou diagnostiku BS, která by měla být více specifická ve vztahu k etiologii onemocnění. Cílem studie je sledování využitelnosti imunologických ukazatelů v rychlé etiologické diagnosticeBS. Endotoxin G-bakterií aktivuje TLR-4 a CD14, zatímco peptidoglykan G+ koků stimuluje TLR-2. G- bakterie indukují časnou produkci IL-1beta i TNF alfa. Tuto schopnost má supertoxin streptokoků a stafylokoků, který však stimuluje i produkci IFN-gama CD4+ T-lymfocyty. G + sepse ve srovnání s G- sepsí způsobuje trvalejší supresi lymfocytárních subpopulací. U septických pacientů budou uvedené parametry sledovány ve vztahu k bakteriální etiologii, prognóze i patogenezi BS.

Doba řešení: 2007-2009