V posledních letech jsme svědky zvyšujícího se zájmu o získání průkazu soukromého pilota. Po vstupním vyšetření v ÚLZ Praha mohou držitelé průkazu další pravidelná vyšetření absolvovat u pověřeného leteckého lékaře. Někdy se ale ocitnou z různých důvodů i u praktického lékaře, který obvykle nedisponuje základními znalostmi letecké medicíny. Pak se může stát, že je zahájena léčba, například pro vyšší hodnoty TK. Takový postup v případě soukromého pilota může být příčinou výskytu nepředvídaných nežádoucích vedlejších účinků léků, pokud jsou podávány během létání, se všemi negativními důsledky, především pro bezpečnost letecké činnosti. Jsou připomenuty vlivy prostředí letce, základní mechanismy účinků léků, které se mohou lišit v závislosti na individuálním zdravotním stavu, přítomnosti dalších onemocnění, druhu létání, typu letounu apod. Autoři prezentují přínos i rizika léčby u létajících na základě vlastních zkušeností i referencí, které přinesly studie ve světě. V práci je uveden nárys algoritmu vyšetření a testů prováděných v ÚLZ Praha před zahájením léčby určitých chronických one- mocnění a potom. Dále jsou zdůrazněny některé konkrétní nežádoucí účinky léků z leteckome- dicínského hlediska. V diskusi je provedeno srovnání našich zkušeností a poznatků z jiných klinických pracovišť ve světě, především ze Spojených států. V závěru se autoři pokusili formulovat zásady a praktické návody pro praktického lékaře, pokud právě soukromý pilot navštíví jejich ambulanci a oni zvažují zahájení léčby.

In recent years interest to obtain a private pilot's licence is increasing. After the entrance examination in the Institute for Aviation Medicine (IAM) in Prague holders of the card can have further regular examinations by the entrusted aviation doctor. Sometimes they attend for different reasons also general practitioners who as a rule are not familiar with basic knowledge of aviation medicine. Then it may happen that treatment is started e.g. on account of elevated BP readings. Such a procedure may cause in private pilots unforeseen undesirable side-effects of drugs if administered during flight, with all negative consequences in particular for the safety of flying. In the submitted paper the author reminds of the effects of the working environment of the pilot during flying and their effects on the action of drugs which may be modified and thus undesirable. The author reminds of the basic mechanisms of drug action which may differ in relation to the individual health status the presence of other diseases type of flying, type of aircraft etc. The authors present the contribution and risks of treatment of airmen based on their own experience as well as references based on studies implemented worldwide. The authors present also an outline of the algorithm of examinations and tests made in the IAM in Prague before and after the onset of treatment in case of certain chronic diseases. They mention also some effects of drugs undesirable from the aspect of aviation medicine. In the discussion they compare their won experience and findings with those from other clinical departments, in particular in the United States. In the conclusion the authors attempted to formulate principles and practical recommendations for general practitioners, if a private pilot visits their ambulance and they contemplate treatment.

Ústav leteckého zdravotnictví Praha

Pharmacotherapy of airmen in the general practitioner's surgery

Farmakoterapie letce v ordinaci praktického lékaře = Pharmacotherapy of airmen in the general practitioner's surgery /

Lit: 16

Souhrn: eng