Východisko. U pacientů v akutní fázi srdečního infarktu byly sérové koncentrace proteinů akutní fáze a koncentrace mědi významně vyšší u nemocných se srdečním selháním než u pacientů s nekomplikovaným průběhem infarktu myokardu a korelovaly s parametry systolické funkce levé komory. Cílem práce bylo zjistit, zda koncentrace proteinů akutní fáze a koncentrace mědi korelují s echokardiograficky stanovenými parametry systolické a diastolické funkce levé komory u pacientů s chronickým srdečním selháním mimo akutní fázi infarktu myokardu. Metody a výsledky.Autoři hodnotili vztah koncentrací proteinů akutní fáze – C-reaktivního proteinu a fibrinogenu a koncentrací mědi k echokardiograficky stanoveným parametrům systolické a diastolické funkce levé komory u 38 pacientů s chronickým srdečním selháním a významnou systolickou dysfunkcí levé komory po infarktu myokardu s ejekční frakcí levé komory menší nebo rovnu 35 %. Sérové koncentrace C-reaktivního proteinu korelovaly statisticky významně s ejekční frakcí levé komory (r=-0,38, p<0,05) a časem izovolumické relaxace IRVT (r=-0,51, p<0,001) – inverzní korelace. Koncentrace C-reaktivního proteinu korelovaly statisticky významně s poměrem maximální rychlosti časného transmitrálního diastolického průtoku (vlna E) a maximální rychlosti transmitrálního průtoku při síňové kontrakci (vlna A) – E/A (r=0,43, p<0,01) a s poměrem časově rychlostních integrálů časného diastolického průtoku a průtoku při síňové kontrakci – TVIE/TVIA (r=0,45, p<0,01) – pozitivní korelace. Korelace koncentrací fibrinogenu a mědi s ejekční frakcí levé komory a s parametry diastolické funkce levé komory nejsou statisticky významné. Závěry. Koncentrace proteinu akutní fáze C-reaktivního proteinu statisticky významně korelují u nemocných s chronickým srdečním selháním a systolickou dysfunkcí levé komory po infarktu myokardu s parametry systolické a diastolické funkce levé komory, vztah koncentrací fibrinogenu a mědi k těmto parametrům není statisticky významný.

Background. Acute phase protein concentrations and serum copper levels in patients in acute phase of myocardial infarction were significantly higher in subjects with heart failure compared to patients with non-complicated course of myocardial infarction. Acute phase protein concentrations correlated with the parameters of the left ventricular systolic function in patients in acute phase of myocardial infarction. The aim of the study was to evaluate the relation of acute phase protein concentrations and serum copper levels with the parameters of left ventricular systolic and diastolic function in patients with chronic heart failure out of the acute phase post myocardial infarction. Methods and Results. Authors analysed relation between the acute phase proteins, C-reactive protein, fibrinogen, and copper concentrations and the left ventricular systolic and diastolic function assessed by echocardiography in 38 patients (26 men and 12 women, average age 68 years) with chronic heart failure and advanced left ventricular systolic dysfunction post myocardial infarction with ejection fraction lower or equal to 35 %. Serum C-reactive protein concentrations correlated significantly with the left ventricular ejection fraction (r=-0.38, p<0.05) and with isovolumic relaxation time IRVT (r=-0.51, p<0.001) – inverse correlation. C-reactive protein concentration correlated with the ratio of the maximal flow velocity of the early transmitral diastolic filling (E vave) and with the maximal transmitral flow velocity during atrial contraction (A wave) – E/A ration (r=0.43, p<0.01). C-reactive protein concentration also correlated with the ration of the time velocity integrals of the E wave and the A wave – TVIE/TVIA (r=0.45, p<0.01) – positive correlation. Correlation between the fibrinogen and copper concentrations and the left ventricular ejection, or that with parameters of the diastolic left ventricular function were not statistically significant. Conclusions. Study revealed significant correlation between C-reactive protein concentration and parameters of the left ventricular systolic and diastolic function in patients with chronic heart failure post myocardial infarction. Correlation between copper and fibrinogen levels and parameters of the left ventricular function was not significant.

Kardiocentrum FN KV Praha 10

Relation of acute phase proteins and copper concentrations with parameters of systolic and diastolic left ventricular function in patients with chronic heart failure

Vztah koncentrací proteinů akutní fáze a koncentrací mědi k parametrům systolické a diastolické funkce levé komory u pacientů s chronickým srdečním selháním = Relation of acute phase proteins and copper concentrations with parameters of systolic and diastolic left ventricular function in patients with chronic heart failure /

Relation of acute phase proteins and copper concentrations with parameters of systolic and diastolic left ventricular function in patients with chronic heart failure /

Lit: 33

Souhrn: eng