Mimostřevní projevy Crohnovy nemoci a ulcerózní kolitidy se v oblasti hlavy a krku vyskytují vzácně, patří mezi ně i pyoderma gangrenosum. Autoři prezentují případ 48leté pacientky s Crohnovou nemocí, u které byly opakovaně prováděny pro podezření na nádorové onemocnění probatorní excize z bělavých infiltrátů sliznice tváře, tonzily a měkkého patra; nádorové onemocnění zjištěno nebylo. Léčbou základního onemocnění bylo dosaženo zhojení slizničních lezí. S odstupem 4 měsíců došlo k rozvoji pyoderma gangrenosum v oblasti nosu a patra s perforací do ústní dutiny. I přes terapeutické úsilí došlo k malignímu zvratu leze na T/NK - cell lymfom a exitu pacientky.

Pyoderma gangrenosum, which is a dermatologic extraintestinal manifestation of Crohn disease and ulcerative colitis, is quite rare in ENT region. A case of 48-year old female patient, suffering from Crohn disease is presented. She has repeatedly undertaken biopsy from a whitish infiltration of right tonsil and palate. No signs of malignant tumor were detected. After few weeks, complete remission of mucosal lesion was observed. However, 4 months later we have noticed pyoderma gangrenosum of nasal area with perforation to oral cavity. Later, malignant outbreak of T/NK - cell lymphoma leading to death of a patient occurred.

H N O Zentrum Darmstadt

Pyoderma gangrenosum as a sign of extraintestinal manifestation of Crohn Disease in ENT region

Lit.: 16