Cieľom práce bolo posúdiť význam hladiny solubilného receptora interleukínu 2 (sIL2R) a sérového enzýmu konvertujúceho angiotenzín (SACE) pre diagnostiku, hodnotenie štádia a rozsahu sarkoidózy a zhodnotenie ich korelácií s inými ukazovateľmi aktivity zápalu pri sarkoidóze, v čase diagnostiky a v časovom odstupe 6 mesiacov. Sledovaný súbor tvorilo 48 pacientov s histologicky overenou sarkoidózou. Vyšetrenie sIL2R i SACE sa pri diagnostike sarkoidózy ukázalo byť vhodným vyšetrením, pričom hodnoty senzitivity a špecificity boli pre sIL2R (70,8% vs. 100%) lepšie než pre SACE (56,3% vs. 91,3%). Bola zistená korelácia hodnôt oboch testov. Hladina SACE bola ovplyvnená vekom. V celom súbore pacientov došlo k signifikantnému poklesu hodnôt sIL2R a SACE po 6 mesiacoch od diagnostiky ochorenia. U pacientov s celkovou kortikoterapiou došlo k signifikantnému poklesu hladín sIL2R i SACE. U pacientov bez kortikoterapie bol výrazný, ale len hranične štatisticky významný pokles hladiny sIL2R (p=0,05).V skupine pacientov so stacionárnym rtg nálezom bez klinického zhoršenia došlo k signifikantnému poklesu hladiny sIL2R a v skupine pacientov s rtg regresiou došlo k signifikantnému poklesu hladín sIL2R i SACE. Získané výsledky by bolo možné vysvetliť vyššou citlivosťou a rychlejšou dynamikou hladiny sIL2R než SACE.

The work aimed at assessing the role of soluble interleukin-2 receptor (sIL2R) and serum angiotensin converting enzyme (SACE) levels in diagnosing and staging of sarcoidosis and evaluating its correlations with other inflammatory activity markers in sarcoidosis at diagnosis and after 6 months. The study group comprised 48 patients with histologically confirmed sarcoidosis. The measurement of both sIL2R and SACE proved useful for diagnosing sarcoidosis, with sensitivity and specificity values being higher in sIL2R (70.8 % and 100 %, respectively) than in SACE (56.3 % and 91.3 %, respectively). Correlation of results of the two tests was determined. SACE levels were influenced by the age. In the entire study group, the sIL2R and SACE levels were significantly lower at 6 months after diagnosis. In patients with general corticotherapy, both sIL2R and SACE levels decreased significantly. In patients without corticotherapy, the levels of sIL2R dropped markedly but the statistical significance was only borderline (p = 0.05). Patients with no changes in X-ray findings and no clinical deterioration showed statistically significantly lower slL2R whereas in patients with X-ray regression, both sIL2R and SACE levels decreased significantly. The results could be explained by higher sensitivity and more rapid dynamics of the sIL2R level when compared to SACE.

Oddělení nespecifických plicních nemocí OLÚ Jevíčko

Soluble interleukin-2 receptor and serum angiotensin converting enzyme used to diagnose and assess the development of sarcoidosis

Lit.: 17