Konstriktivní perikarditida je relativně vzácnou chorobou, charakterizovanou chronickým jizvením a srůstem listů osrdečníku, vedoucí ke ztrátě perikardiální elasticity a vzniku rigidního obalu srdce, omezujícího externě jeho plnění. Základem správné diagnostiky konstriktivní perikarditidy je znalost typických hemodynamických známek, podmíněných restrikcí komorového plnění, disociací intratorakálních a intrakardiálních tlaků a zvýrazněnou interventrikulární dependencí. Autoři v tomto sdělení podávají přehled echokardiografické diagnostiky konstriktivní perikarditidy, především s ohledem na odlišení od restriktivní kardiomyopatie. Pouze správná diagnostika konstriktivní perikarditidy umožňuje adekvátní léčbu této choroby, která spočívá v co možná nejradikálnější chirurgické perikardektomii.

Constrictive pericarditis (CP) is a relatively rare disorder, characterized by chronic scarring and fusing of layers of pericardium, resulting in the loss of pericardial elasticity and formation of a rigid shell covering the heart and externally limiting its filling. The basis for correctly diagnosing CP is good knowledge of typical hemodynamic features resulting from restriction of ventricular filling, dissociation of intrathoracic and intracardiac pressures and increased interventricular dependence. In this article, the authors summarize echocardiographic assessment of CP, especially with regards to differentiation from restrictive cardiomyopathy. Only with correct diagnostics of CP it is possible to carry out adequate therapy, which consists of radical surgical pericardectomy.

Mezinárodní centrum klinického výzkumu Fakultní nemocnice u sv Anny v Brně Brno

Univerzita Karlova 1 lékařská fakulta a Všeobecná fakultní nemocnice 2 interní klinika kardiologie a angiologie Praha

Echocardiography of constrictive pericarditis

Literatura