Detail
Article
Online article
FT
Medvik - BMC
  • Something wrong with this record ?

Individualizovaná farmakoterapie ložiskové psoriázy perorálním metotrexátem: fikce nebo reálná možnost?
[Individualized pharmacotherapy of plaque psoriasis with oral methotreyate: fiction or reality?]

Chládek J., Šimková M., Vaněčková J., Hroch M., Ettler J., Vávrová J., Ettler K.

. 2012 ; 87 (6) : 221-228.

Language Czech Country Czech Republic

Persistent link   https://www.medvik.cz/link/bmc13009494

Metotrexát (MTX) je imunosupresivum používané v léčbě středně těžké a těžké psoriázy. V otevřené prospektivní studii byli nemocní s chronickou ložiskovou psoriázou (n = 25, věk 28–79 let) léčeni MTX per os v dávce individuálně nastavené podle plazmatických koncentrací léčiva a užívali kyselinu listovou, pokud se hladina folátů v krvi snížila pod spodní hranici referenčního rozmezí. Cílem bylo analyzovat vztah mezi změnami skóre PASI (The Psoriasis Area and Severity Index) a koncentracemi polyglutamátů MTX v erytrocytech (MTXPG) a folátů v krvi. Po 26 týdnech se PASI zlepšilo z hodnoty 13,5 (rozsah 2,2–33) v průměru o 91 % a četnost PASI75 (zlepšení o ≥ 75 %) byla 76%. Zlepšení PASI korelovalo s poměrem koncentrací MTXPG a folátů (rs = 0,51, p < 0,01), který u nemocných s PASI75 dosáhl 0,61 oproti 0,26 u nemocných s menším zlepšením (p < 0,05). Individualizace dávkování MTX a kyseliny listové může zlepšit výsledky úvodní fáze léčby psoriázy perorálním MTX, ale je nutné provést srovnání s jinými postupy léčby v kontrolovaných studiích.

Methotrexate (MTX) is an effective immunosuppressive drug for moderate-to-severe psoriasis. In an open prospective study patients with chronic plaque psoriasis (n = 25, aged 28–79 yr) were treated with oral methotrexate using an individualized dose guided by plasma concentrations and with folic acid in case the concentration of blood folates dropped below the lower limit of normal range. The aim was to study the relationship between changes in PASI (the Psoriasis Area and Severity Index) and concentrations of MTX polyglutamates (MTXPG) in erythrocytes and blood folates. After 26 weeks, PASI improved from the median of 13.5 (range 2.2–33) by 91% on the average and the frequency of PASI75 (improvement ≥ 75 %) was 76%. There was a correlation between PASI improvement and the ratio of concentrations MTXPG/folates (rs = 0. 51, P < 0.01). In patients experiencing PASI75, the ratio achieved 0.61 as compared to 0.26 in those with less improvement (P < 0.05). In conclusion, individual-tailored therapy with MTX and folic acid can improve the results in the remission-induction phase of psoriasis treatment. Its efficacy should be compared with other established drug regimens in controlled studies.

Individualized pharmacotherapy of plaque psoriasis with oral methotreyate: fiction or reality?

Bibliography, etc.

Literatura

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc13009494
003      
CZ-PrNML
005      
20130520203548.0
007      
ta
008      
130312s2012 xr d f 000 0cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Chládek, Jaroslav, $d 1962- $7 xx0057856 $u Ústav farmakologie, LF, Hradec Králové
245    10
$a Individualizovaná farmakoterapie ložiskové psoriázy perorálním metotrexátem: fikce nebo reálná možnost? / $c Chládek J., Šimková M., Vaněčková J., Hroch M., Ettler J., Vávrová J., Ettler K.
246    31
$a Individualized pharmacotherapy of plaque psoriasis with oral methotreyate: fiction or reality?
504    __
$a Literatura
520    3_
$a Metotrexát (MTX) je imunosupresivum používané v léčbě středně těžké a těžké psoriázy. V otevřené prospektivní studii byli nemocní s chronickou ložiskovou psoriázou (n = 25, věk 28–79 let) léčeni MTX per os v dávce individuálně nastavené podle plazmatických koncentrací léčiva a užívali kyselinu listovou, pokud se hladina folátů v krvi snížila pod spodní hranici referenčního rozmezí. Cílem bylo analyzovat vztah mezi změnami skóre PASI (The Psoriasis Area and Severity Index) a koncentracemi polyglutamátů MTX v erytrocytech (MTXPG) a folátů v krvi. Po 26 týdnech se PASI zlepšilo z hodnoty 13,5 (rozsah 2,2–33) v průměru o 91 % a četnost PASI75 (zlepšení o ≥ 75 %) byla 76%. Zlepšení PASI korelovalo s poměrem koncentrací MTXPG a folátů (rs = 0,51, p &lt; 0,01), který u nemocných s PASI75 dosáhl 0,61 oproti 0,26 u nemocných s menším zlepšením (p &lt; 0,05). Individualizace dávkování MTX a kyseliny listové může zlepšit výsledky úvodní fáze léčby psoriázy perorálním MTX, ale je nutné provést srovnání s jinými postupy léčby v kontrolovaných studiích.
520    9_
$a Methotrexate (MTX) is an effective immunosuppressive drug for moderate-to-severe psoriasis. In an open prospective study patients with chronic plaque psoriasis (n = 25, aged 28–79 yr) were treated with oral methotrexate using an individualized dose guided by plasma concentrations and with folic acid in case the concentration of blood folates dropped below the lower limit of normal range. The aim was to study the relationship between changes in PASI (the Psoriasis Area and Severity Index) and concentrations of MTX polyglutamates (MTXPG) in erythrocytes and blood folates. After 26 weeks, PASI improved from the median of 13.5 (range 2.2–33) by 91% on the average and the frequency of PASI75 (improvement ≥ 75 %) was 76%. There was a correlation between PASI improvement and the ratio of concentrations MTXPG/folates (rs = 0. 51, P &lt; 0.01). In patients experiencing PASI75, the ratio achieved 0.61 as compared to 0.26 in those with less improvement (P &lt; 0.05). In conclusion, individual-tailored therapy with MTX and folic acid can improve the results in the remission-induction phase of psoriasis treatment. Its efficacy should be compared with other established drug regimens in controlled studies.
650    12
$a psoriáza $x farmakoterapie $7 D011565
650    12
$a methotrexát $x aplikace a dávkování $x farmakokinetika $x farmakologie $7 D008727
650    12
$a stupeň závažnosti nemoci $7 D012720
650    22
$a kyselina listová $x analogy a deriváty $x aplikace a dávkování $x krev $7 D005492
650    12
$a vztah mezi dávkou a účinkem léčiva $7 D004305
650    _2
$a aplikace orální $7 D000284
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    _2
$a dospělí $7 D000328
650    _2
$a lidé středního věku $7 D008875
650    _2
$a senioři $7 D000368
650    _2
$a prospektivní studie $7 D011446
650    12
$a individualizovaná medicína $7 D057285
650    _2
$a kyselina polyglutamová $x analogy a deriváty $x krev $7 D011099
650    _2
$a monoklonální protilátky $x terapeutické užití $7 D000911
650    _2
$a imunoglobulin G $x terapeutické užití $7 D007074
653    00
$a foláty
653    00
$a PASI
700    1_
$a Šimková, Marie $7 xx0153126 $u Klinika nemocí kožních a pohlavních, FN a LF, Hradec Králové
700    1_
$a Vaněčková, Jaroslava, $d 1945- $7 jn20020220009 $u Klinika nemocí kožních a pohlavních, FN a LF, Hradec Králové
700    1_
$a Hroch, Miloš, $d 1976- $7 xx0076212 $u Ústav farmakologie, LF, Hradec Králové
700    1_
$a Ettler, Jiří $7 xx0170043 $u Klinika nemocí kožních a pohlavních, FN a LF, Hradec Králové
700    1_
$a Vávrová, Jaroslava, $d 1958- $7 xx0014618 $u Ústav klinické biochemie a diagnostiky, FN a LF, Hradec Králové
700    1_
$a Ettler, Karel, $d 1957- $7 nlk19990073134 $u Klinika nemocí kožních a pohlavních, FN a LF, Hradec Králové
773    0_
$t Československá dermatologie $x 0009-0514 $g Roč. 87, č. 6 (2012), s. 221-228 $w MED00010989
856    41
$u https://www.prolekare.cz/casopisy/cesko-slovenska-dermatologie/2012-6/individualizovana-farmakoterapie-loziskove-psoriazy-peroralnim-metotrexatem-fikce-nebo-realna-moznost-40199 $y plný text volně dostupný
910    __
$a ABA008 $b A 64 $c 115 $y 3 $z 0
990    __
$a 20130312072653 $b ABA008
991    __
$a 20130520203906 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 972349 $s 807747
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2012 $b 87 $c 6 $i 0009-0514 $m Československá dermatologie $n Česk. dermatol. $x MED00010989 $d 221-228 $y 93178
LZP    __
$c NLK125 $d 20130509 $a NLK 2013-14/ip

Find record

Citation metrics

Archiving options