Prevalence symptomů dolních cest močových (LUTS) je v populaci velmi častá, mikční symptomy po 50. roce věku u mužů stoupají, prevalence hyperaktivního měchýře (OAB) je častější u žen a také narůstá s věkem. Epidemiologicky je četnost výskytu OAB vyšší než například prevalence diabetes mellitus. Navíc zejména u mužů se mohou jednotlivé příznaky LUTS kombinovat. V některých státech Evropské unie jako např. ve Španělsku nebo Velké Británii je diagnostika a léčba LUTS plně prováděna lékaři primární péče, u nás je preskripce většiny léků preskripčně omezena na specializaci urologie, což přináší výhodu v možnostech lepší diferenciální diagnostiky jednotlivých poruch. Internisté a praktičtí lékaři by však měli na vysokou míru příznaků LUTS pamatovat, aktivně při preventivních vyšetřeních po těchto symptomech pátrat a pacienty referovat k urologickému vyšetření. Hyperaktivní měchýř pacienty „nezabije“, jen jim ukradne kus života.

The prevalence of lower urinary tract symptoms (LUTS) is very high in the population, micturition symptoms are common in men over the age of 50, the prevalence of overactive bladder (OAB) is higher among women and rises with age as well. In terms of epidemiology, OAB is more prevalent than for example diabetes mellitus. Among men especially, various types of LUTS can end up getting combined. In some EU countries, like Spain or the UK, diagnostics and treatment of LUTS is fully within the scope of primary care practitioners. In our country, prescription of most of the relevant drugs is limited to specialised urologists, which can be advantageous in terms of enabling better differential diagnostics of various disorders. Internists and GPs should keep this high rate of LUTS manifestations in mind, actively look for these symptoms during preventive examinations and to refer patients for urological examinations. An overactive bladder will not kill the patient, but it will take a piece of their life away from them.

Univerzita Karlova 1 lékařská fakulta a Všeobecná fakultní nemocnice Praha Urologická klinika

Lower urinary tract dysfunctions – diagnostics and treatment options

Literatura