Úvod: Operační výkony u pacientů ve vyšším věku jsou spojeny s vyšším rizikem komplikací. V současnosti se dostávají do popředí minimálně invazivní techniky v léčbě karcinomu ledviny, které tak mohou snížit rizika komplikací nejen u této věkové skupiny. Materiál a metodika: V období 2/2015 – 12/2018 jsme provedli robotickou resekci ledviny pro tumor u 43 pacientů s průměrným věkem 71,9 (65,3–87,7) roku. Výsledky: U sledovaného souboru pacientů došlo ke třem perioperačním komplikacím (6,9 %), čtyřem časným pooperačním komplikacím Clavien-Dindo II (6,9 %) a jedné časné pooperační komplikaci Clavien-Dindo IIIB (2,3 %), k úmrtí nedošlo u žádného pacienta. Závěr: Robotická resekce ledviny je bezpečná metoda vhodná i pro pacienty ve vyšším věku. Věk by neměl být kontraindikací k robotickým operacím ani u technicky složitých výkonů.

Introduction: There is a bigger risk of complication after surgery in elderly patients. Nowadays, minimally invasive techniques come to the foreground in kidney tumour operations. These methods could reduce the risk of complications in not only this group of patients. Material and methods: We performed robotic partial nephrectomy due to tumour between 2/2015–12/2018 in 43 patients with the average age of 71,9 years. Results: We registered three intraoperative complications, four early postoperative complication Clavien-Dindo II (6,9 %) and one early postoperative complication Clavien- Dindo IIIB (2,3 %). There was no mortality in our patients. Conclusion: Robotic partial nephrectomy is a safe method suitable also for elderly patients. Age should not be considered as a contraindication to robotic surgery, even for advanced procedures.

Urologická klinika 1 LF UK a VFN Praha

Urologické oddělení ÚVN Praha

Risk and complications of the robotic partial nephrectomy in patients in age over 65 years