Cíl: Vyhodnocení indikací a komplikací spojených se zavedením a extrakcí kaválních filtrů. Metodika: Jedná se o retrospektivní analýzy všech pacientů se zavedeným kaválním filtrem ve FN Brno v období 1/2013 až 12/2020. Byl sledován věk a pohlaví pacientů, indikace zavedení kaválních filtrů, přítomnost plicní embolie v době zavedení filtru či v minulosti. U dočasných filtrů byl sledován čas do extrakce filtrů a četnost neúspěšných extrakcí. Ze statistických metod byla použita deskriptivní statistika. Výsledky: Celkem bylo zavedeno 72 filtrů dolní duté žíly (VCI) pro přítomnost proximálně zasahující hluboké žilní trombózy dolní končetiny. U 53 pacientů byl kavální filtr zaveden pro kontraindikaci systémové antikoagulace, u 16 pacientů pro trombus zasahující do dolní duté žíly před plánovanou lokální trombolýzou, u tří pacientů pro neúčinnou systémovou antikoagulaci. U 58 pacientů byl kavální filtr zaveden se záměrem jej extrahovat, u 14 pacientů byl kavální filtr zaveden primárně permanentně. Čtyřicet čtyři pacientů mělo kavální filtry extrahovány průměrně za 103 ? 54 dní od zavedení (medián: 104 dní, rozsah: 7-222 dní), u čtyř pacientů byla extrakce neúspěšná, osm pacientů se nedostavilo k plánované kontrole. U tří pacientů byly pozorovány komplikace. Závěr: Zavedení kaválních filtrů byla v našem souboru spojena s nízkou mírou komplikací. I přesto by měla být individuálně u každého pacienta zvažována rizika a benefity tohoto zákroku.

Aim: Evaluation of indications and complications associated with the introduction and extraction of caval filters. Methods: This is a retrospective analysis of all patients with inserted caval filter in the Brno University Hospital in the period 1/2013-12/2020. The age and sex of patients, indications for the introduction of caval filters, and the presence of pulmonary embolism at the time of filter insertion or in the anamnesis were monitored. In the case of temporary caval filters, the time to filter extraction and the frequency of failed extractions were monitored. Descriptive statistics were used from statistical methods. Results: A total of 72 inferior vena cava (VCI) filters were inserted for the presence of proximal deep vein thrombosis of the lower extremity. In 53 patients, caval filter was inserted to patients with contraindication of systemic anticoagulation, 16 patients due to thrombus extending into the inferior vena cava before planned local thrombolysis, and in 3 patients due to ineffective systemic anticoagulation. In 58 patients, the caval filter was inserted with the intention of its extraction, in 14 patients, the caval filter was inserted primarily permanently. In 44 patients, caval filters were extracted on average 103 ? 54 days after the introduction (median: 104 days, range: 7-222 days), in 4 patients the extraction was unsuccessful, 8 patients did not come to regular check-up. Complications were observed in 3 patients. Conclusion: The insertion of caval filters was associated with a low rate of complications in our study group. Nevertheless, the risks and benefits of this procedure should be considered individually.

Interní kardiologická klinika LF MU a FN Brno

Klinika radiologie a nukleární medicíny LF MU a FN Brno

Inferior vena cava filters - a single-centre experience

Literatura