Léčba založená na mentalizaci (MBT, mentalization-based therapy) vychází ze specifických projevů a nároků hraniční poruchy osobnosti (HPO). Schopnost přemýšlet o duševních stavech sebe i druhých je komplexní proces, který je narušován v obvyklých životních situacích i u osob, které netrpí duševní poruchou. Článek se zaměřuje na východiska MBT přístupu, klíčové léčebné principy a jejich uplatnění v léčbě hraniční poruchy osobnosti. Kazuistický fragment ilustruje specifické dovednosti, které si terapeut osvojuje, aby byl schopen obnovit svoji i pacientovu ztracenou schopnost mentalizace, udržovat ji v průběhu léčby a posilovat odolnost proti jejímu vyřazování v interpersonální sféře. Identifikace tzv. prementalistických stavů pacienta i terapeuta umožňuje modifikovat terapeutické intervence.

Mentalization-based therapy (MBT) reflects specific features and demands of Borderline Personality Disorder (BPD). The capacity to think of oneself and others from the mental states perspective and relates to the mind is a complex process that is disturbed also in unusual life circumstances in individuals not suffering from mental illness. The paper focuses on the MBT approach, key treatment principles and its use in the treatment of BPD. The case study sample illustrates specific competencies learned by the therapist in order to recover his and patient`s lost capacity to mentalize, mainain mentalization in the course of treatment and enhance its resilience against switching off in the interpersonal context. Identification of pre-mentalistic states of patient and therapist enables modification of therapeutic interventions.

Institut klinické psychologie Praha

katedra psychologie Fakulta sociálních studií Masarykovy univerzity Brno

Pražská skupina pro současnou psychoanalýzu Praha

Psychosomatická klinika Praha

Ústav humanitních studií v lékařství 1 lékařská fakulta Univerzity Karlovy Praha

Mentalization-based therapy (MBT) in clinical practice

Literatura