Detail
Článek
Článek online
FT
Medvik - BMČ
  • Je něco špatně v tomto záznamu ?

Plicní embolie na Táborsku - revidované ženevské skóre a další prediktory jejího nálezu na CT angiografii
[Pulmonary embolism in the Tábor region - revised Geneva score and other predictors of PE on CT pulmonary angiogram]

Jiří Adámek, Jan Kuchař

. 2024 ; 66 (1) : 17-21. [pub] 20240305

Jazyk čeština Země Česko

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc24005312

Aim: Analysis of the data of patients investigated in the Tabor Hospital for suspected pulmonary embolism with CT pulmonary angiogram (CTPA) in one year from March 2019 until February 2020. Evaluation of the usefulness of the Revised Geneva Score (RGS) in this group. Methods: Retrospective analysis of the data of all patients who underwent CTPA for suspected pulmonary embolism in the Department of Radiology in Tábor Hospital from March 2019 until February 2020. RGS value was calculated and compared with known CTPA results. Other clinical and laboratory parameters and their usefulness in prediction of pulmonary embolism diagnosis on CTPA were evaluated. Results: Total 584 consecutive patients were analysed. Three patients were excluded due to missing data. Pulmonary embolism was diagnosed in 132 (22.6%) patients (71 men, 53.8%); given the population of the Tábor region 102 451 inhabitants it means that the pulmonary embolism incidence is almost 129/100 000. Low probability of pulmonary embolism according to RGS was estimated in 37.2% patients, intermediate probability in 62.5%, high probability in 0.3%. The most frequent symptom was dyspnea (342 patients; 58%). The AUC of RGS in this cohort was 0.64. In a multivariate analysis, the predictors of pulmonary embolism on CTPA were RGS (OR 1.27 for one point, p <0,001) and D-dimers (OR 1.19 for μg/L, p <0.001), masculine sex (OR 1.99, p = 0.031). History of ischemic heart disease was a negative predictor (OR 0.31, p = 0.027). Even the combined model is insufficient to replace CTPA (AUC 0.78). Conclusion: Our cohort shows higher than usually reported incidence of pulmonary embolism. It confirms the trend of increasing pulmonary embolism incidence. The usefulness of RGS in patients already indicated to CTPA is relatively low. Even a combined model with RGS and other predictors including D-dimers is insuf- ficient to replace CTPA in such patients.

Pulmonary embolism in the Tábor region - revised Geneva score and other predictors of PE on CT pulmonary angiogram

Citace poskytuje Crossref.org

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc24005312
003      
CZ-PrNML
005      
20240528113603.0
007      
ta
008      
240418s2024 xr f 000 0|cze||
009      
AR
024    7_
$a 10.33678/cor.2023.098 $2 doi
040    __
$a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Adámek, Jiří $7 xx0316622 $u Interní oddělení II, Nemocnice Tábor a.s., Tábor
245    10
$a Plicní embolie na Táborsku - revidované ženevské skóre a další prediktory jejího nálezu na CT angiografii / $c Jiří Adámek, Jan Kuchař
246    31
$a Pulmonary embolism in the Tábor region - revised Geneva score and other predictors of PE on CT pulmonary angiogram
520    9_
$a Cí l: Analýza dat ze souboru nemocných vyšetřených pro klinické podezření na plicní embolii (PE) pomocí CT angiografie plicnice (CTPA) v Nemocnici Tábor za jeden rok od března 2019 do února 2020. Zhodnocení užitečnosti revidovaného ženevského skóre (RGS) v tomto souboru. Metodika: Retrospektivní analýza souboru dat všech pacientů, u nichž byla v období od března 2019 do února 2020 na Radiologickém oddělení Nemocnice Tábor provedena CTPA pro klinické podezření na PE. Byla vypočtena hodnota RGS a byla srovnána se známými výsledky CTPA. Dále byly analyzovány další klinické a laboratorní parametry a jejich užitečnost v predikci výskytu plicní embolie na CTPA. Výsledky: Celkem bylo do souboru zařazeno 584 konsekutivních pacientů, z nichž 3 byli vyřazeni pro chybějící údaje. PE byla zjištěna u 132 (22,60 %) pacientů (71 mužů, 53,8 %); odpovídá při počtu obyvatel 102 451 v roce 20191 incidenci necelých 129/100 000. Nízká pravděpodobnost přítomnosti PE dle RGS byla vypočtena u 37,2 % pacientů, střední u 62,5 %, vysoká u 0,3 % nemocných. Nejčastějším symptomem, pro který pacient vyhledal lékařskou pomoc, byla dušnost (342; 58 %). RGS dosahovalo v tomto souboru plochy pod křivkou (AUC) 0,64. V multivariační analýze byly prediktory výskytu plicní embolie na CTPA v daném souboru hodnota ženevského skóre (poměr šancí [OR] 1,27 za bod, p < 0,001) a D-dimerů (OR 1,19 za μg/l, p < 0,001), dále mužské pohlaví (OR 1,99, p = 0,031) a jako negativní prediktor ischemické choroby srdeční (ICHS) v anamnéze (OR 0,31, p = 0,027). Ani kombinovaný model vytvořený z klinických a paraklinických proměnných nestačí, aby nahradil provedení CTPA (AUC 0,78). Závěr: Incidence PE v našem souboru je na horní hranici běžně udávané a současně potvrzuje trend narůstající incidence PE v čase. Užitečnost RGS v populaci, kde je již rozhodnuto provést CTPA, je poměrně nízká a ani společně s hodnotou D-dimerů nestačí k nahrazení CTPA.
520    9_
$a Aim: Analysis of the data of patients investigated in the Tabor Hospital for suspected pulmonary embolism with CT pulmonary angiogram (CTPA) in one year from March 2019 until February 2020. Evaluation of the usefulness of the Revised Geneva Score (RGS) in this group. Methods: Retrospective analysis of the data of all patients who underwent CTPA for suspected pulmonary embolism in the Department of Radiology in Tábor Hospital from March 2019 until February 2020. RGS value was calculated and compared with known CTPA results. Other clinical and laboratory parameters and their usefulness in prediction of pulmonary embolism diagnosis on CTPA were evaluated. Results: Total 584 consecutive patients were analysed. Three patients were excluded due to missing data. Pulmonary embolism was diagnosed in 132 (22.6%) patients (71 men, 53.8%); given the population of the Tábor region 102 451 inhabitants it means that the pulmonary embolism incidence is almost 129/100 000. Low probability of pulmonary embolism according to RGS was estimated in 37.2% patients, intermediate probability in 62.5%, high probability in 0.3%. The most frequent symptom was dyspnea (342 patients; 58%). The AUC of RGS in this cohort was 0.64. In a multivariate analysis, the predictors of pulmonary embolism on CTPA were RGS (OR 1.27 for one point, p &lt;0,001) and D-dimers (OR 1.19 for μg/L, p &lt;0.001), masculine sex (OR 1.99, p = 0.031). History of ischemic heart disease was a negative predictor (OR 0.31, p = 0.027). Even the combined model is insufficient to replace CTPA (AUC 0.78). Conclusion: Our cohort shows higher than usually reported incidence of pulmonary embolism. It confirms the trend of increasing pulmonary embolism incidence. The usefulness of RGS in patients already indicated to CTPA is relatively low. Even a combined model with RGS and other predictors including D-dimers is insuf- ficient to replace CTPA in such patients.
650    17
$a plicní embolie $x diagnostické zobrazování $x diagnóza $x epidemiologie $x prevence a kontrola $7 D011655 $2 czmesh
650    _7
$a CT angiografie $x metody $7 D000072226 $2 czmesh
650    _7
$a dyspnoe $x etiologie $7 D004417 $2 czmesh
650    _7
$a fibrin-fibrinogen - produkty degradace $x analýza $x metabolismus $7 D005338 $2 czmesh
650    _7
$a incidence $7 D015994 $2 czmesh
650    _7
$a rizikové faktory kardiovaskulárních chorob $7 D000082742 $2 czmesh
650    _7
$a retrospektivní studie $7 D012189 $2 czmesh
650    _7
$a lidé $7 D006801 $2 czmesh
650    _7
$a mužské pohlaví $7 D008297 $2 czmesh
650    _7
$a ženské pohlaví $7 D005260 $2 czmesh
651    _7
$a Česká republika $x epidemiologie $7 D018153 $2 czmesh
653    00
$a Revidované ženevské skóre
700    1_
$a Kuchař, Jan $7 xx0252933 $u Interní oddělení II, Nemocnice Tábor a.s., Tábor
773    0_
$t Cor et Vasa $x 0010-8650 $g Roč. 66, č. 1 (2024), s. 17-21 $w MED00010972
856    41
$u https://e-coretvasa.cz/en/artkey/cor-202401-0003_pulmonary-embolism-in-the-tabor-region-revised-geneva-score-and-other-predictors-of-pe-on-ct-pulmonary-angio.php $y plný text volně přístupný
910    __
$a ABA008 $b A 2980 $c 438 $y p $z 0
990    __
$a 20240404 $b ABA008
991    __
$a 20240528113603 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 2085763 $s 1215072
BAS    __
$a 3
BAS    __
$a PreBMC
BMC    __
$a 2024 $b 66 $c 1 $d 17-21 $e 20240305 $i 0010-8650 $m Cor et Vasa $x MED00010972
LZP    __
$c NLK193 $d 20240528 $b NLK111 $a Actavia-MED00010972-20240404

Najít záznam

Citační ukazatele

Nahrávání dat ...

Možnosti archivace

Nahrávání dat ...