Závěrečná zpráva o řešení grantu Agentury pro zdravotnický výzkum MZ ČR
nestr.
Novorozenecká sepse je hlavní příčinou celkové mortality u dětí do 5 let. Časná novorozenecká sepse má mortalitu až 30%. Přesná a rychlá diagnóza a léčba je zásadní pro prevenci závažné morbidity i mortality. Klinická prezentace novorozenecké sepse je nespecifická a obecně užívané biomarkery mají nízkou prediktivní hodnotu. Morbidita a mortalita u sepse může být ovlivněna pochopením patofyziologie defenzivní zánětové odpovědi na bakteriální invazi, která porušuje integritu životních funkcí novorozence. Sepse je doprovázena zánětovou odpovědí spouštěnou endotelem. V průběhu sepse dochází k aktivaci a poškození endotelových buněk. Cílem projektu je detekce biomarkerů endoteliální aktivace a poškození při novorozenecké sepsi. Solubilní endoteliální faktory, endoteliální mikrovezikuly a microRNA budou analyzovány v krvi zralých a mírně nezralých novorozenců s podezřením na časnou neonatální sepsi. Průkaz biomarkerů endoteliálního poškození může významně zlepšit časnou diagnostiku závažných novorozeneckých infekcí a snížit novorozeneckou mortalitu a morbiditu.; Neonatal sepsis is a leading cause of mortality in children younger than 5 years. Early-onset sepsis has mortality rates up to 30%. Accurate diagnosis and treatment are crucial to prevent severe morbidity and mortality. The clinical presentation of neonatal sepsis is often subtle and nonspecific, and commonly used biomarkers have low predictive values. Mortality and morbidity can be influenced by understanding the pathophysiology of defensive inflammatory response to bacterial invasion causing impairment of health status of the newborn. Sepsis is associated with inflammatory response, which include endothelial activation and damage. The aim of our study is to explore biomarkers of endothelial activation and damage during neonatal sepsis. Soluble endothelium-specific proteins, endothelial microvesicles and microRNA will be evaluated in blood of the newborns with early-onset sepsis risk. The introduction of endothelial injury biomarkers may significantly improve early diagnosis and treatment of severe neonatal infections and potentially decrease neonatal mortality and morbidity.
- Klíčová slova
- microRNA, microRNA, biomarkery, biomarkers, sepse, sepsis, mortalita, mortality, morbidita, morbidity, poškození endotelu, endothelial injury, novorozenec, newborn, mikrovezikuly buněčných membrán, cell-derived membrane microvesicles,
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR
AIMS: To evaluate the 3-year follow-up results of two children delivered at our institution in 2019 from mothers with a transplanted uterus. METHODS: Observational data on pregnancy outcomes, neonatal course, and growth trajectory in two children born to mothers after uterus transplantation, including 3-year follow-up and neurodevelopmental status assessed using the Bayley Scales of Infant and Toddler Development, third edition (Bayley-III). RESULTS: Both children were born prematurely via uneventful caesarean sections, to mothers with Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome and a transplanted uterus. An acute caesarean section was performed in one mother because of the onset of regular uterine contractions at 34 weeks and 6 days of pregnancy; in the other mother, an elective caesarean section was performed at 36 weeks and 2 days of gestation. The children were born healthy with no congenital malformations. They had an uneventful postnatal course and showed a normal growth trajectory during 3 years of follow-up. The Bayley-III neurodevelopmental scores of both children were within the normal ranges at ages 2 and 3 years. CONCLUSION: Though pregnancy after uterus transplantation is associated with the risk of premature delivery, no abnormalities were observed in the neonatal course and 3-year follow-up results, including the neurodevelopmental status, of two children born prematurely to mothers with a transplanted uterus. This is the first report on neurodevelopmental outcomes in children born after uterus transplantation. More data on children born after this radical procedure of uterine factor infertility treatment are required to support our promising results.
- MeSH
- císařský řez * škodlivé účinky MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- matky MeSH
- následné studie MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- uterus transplantace MeSH
- ženská infertilita * MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- pozorovací studie MeSH
Medicína
3. vydání 911 stran : ilustrace (převážně barevné) ; 25 cm
Publikace se zaměřuje na diagnózu a terapii nemocí novorozenců. Určeno odborné veřejnosti.; Třetí vydání monografie našich předních specialistů v oboru je komplexním praktickým manuálem, který se snaží poskytnout ucelené informace o příčinách, symptomech a léčbě nejzávažnějších a nejčastějších patologických stavů novorozenců. Měl by pomoci v rychlé diagnostice problémů novorozence po porodu a v prvních dnech života, předložit širokou diferenciálnědiagnostickou rozvahu a přinést jasná aktuální doporučení vedoucí k léčbě dané patologie, ke stabilizaci stavu, případně připravit novorozence na transport. Kapitoly jsou uspořádány abecedně, každá odpovídá jednomu klinickému, laboratornímu nebo diagnostickému problému. Kromě aktualizace textů nového vydání byly doplněny a rozšířeny kapitoly z oblasti genetického vyšetřování a diagnostiky, chirurgické problematiky v neonatologii, oblasti neonatálních infekcí, podpůrné a paliativní péče a farmakologie v neonatologii. Publikace je určena pediatrům a neonatologům všech zdravotnických zařízení, především však lékařům menších a středních porodnic, novorozeneckých a dětských oddělení, kteří nemají široké zázemí jednotky intenzivní péče. Zároveň bude i cenným zdrojem odborných informací pro pregraduální a postgraduální studium a předatestační přípravu v pediatrii a neonatologii. První vydání publikace získalo cenu předsednictva České lékařské společnosti JEP za nejlepší odbornou knižní publikaci za rok 2013.
- MeSH
- farmakoterapie MeSH
- neonatologie MeSH
- novorozenec MeSH
- Check Tag
- novorozenec MeSH
- Konspekt
- Pediatrie
- NLK Obory
- perinatologie a neonatologie
- NLK Publikační typ
- kolektivní monografie
- MeSH
- lidé MeSH
- nemoci novorozenců MeSH
- novorozenec MeSH
- resuscitace * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- mekonium MeSH
- nemoci novorozenců MeSH
- nemoci trávicího systému * diagnóza terapie MeSH
- novorozenec MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- gastrointestinální krvácení * diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci novorozenců MeSH
- novorozenec MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- gastrointestinální krvácení * diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci novorozenců MeSH
- novorozenec MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- křeče u dětí * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci novorozenců MeSH
- novorozenec MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH