Cíl studie: Zhodnocení míry úspěšnosti detekce ektopické gravidity transvaginálním ultrazvukem ve vlastním souboru pacientek. Typ studie: Retrospektivní analýza. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 3. LF UK a FNKV Praha. Metodika: Retrospektivně jsme hodnotili anamnestické údaje, laboratorní a ultrazvukové nálezy v souboru 115 pacientek, které podstoupily v období 1/2008 až 12/2012 operační výkon pro jasnou nebo suspektnídiagnózu ektopické gravidity (EG), následně histologicky potvrzenou. Výsledky: Celkem 67 % pacientek z našeho souboru tvořily nulipary; 10 % pacientek mělo v anamnéze předchozí ektopickou graviditu, pouze 5 % pacientek zánětlivé onemocnění pánve. Histologicky byla potvrzena v 96,5 % (111/115) tubární EG, v 1,7 % (2/115) intersticiální, v 0,9 % (1/115) ovariální a v 0,9 % (1/115) cervikální EG. Úspěšnost transvaginální ultrasonografické diagnostiky EG byla 76,5 % (88/115). Patologie v oblasti adnex byla vizualizovaná u 67 % (77/115) pacientek. Negativní ultrasonografický nález byl popsán u 23,5 % (27/115) žen. Závěr: UZ diagnostika EG jedním transvaginálním ultrasonografickým (TVUS) vyšetřením se zdařila v 76,5 % (88/115). Včasná detekce EG TVUS snižuje riziko ruptury EG v různých lokalizacích, snižuje počet operačních výkonů a poskytuje časový prostor pro zvážení konzervativního terapeutického postupu.
Objective: To evaluate the effectiveness of transvaginal ultrasonographic (US) scan in own group of patients. Design: Retrospective analysis. Setting: Department of Gynaecology and Obstetrics, 3rd Faculty of Medicine, Charles University and Faculty Hospital Kralovské Vinohrady, Prague. Methods: We retrospectively evaluated the history, laboratory and ultrasound findings in a group of 115 patients, that have undergone a surgical procedure due to a positive diagnose or suspicion of ectopic pregnancy (EP). In all cases the diagnose of ectopic pregnancy was histologically confirmed. Results: 67% of our patients were nulliparous, 10% of patients had a positive personal history of previous ectopic pregnancy, only 5% of pacients had a record of pelvic inflammatory disease in the past. Histological examination confirmed 96.5% (111/115) tubal, 1.7% (2/115) interstitial, 0.9% (1/115) ovarian and 0.9% (1/115) cervical ectopic pregnancy. Our transvaginal ultrasonography (TVUS) scan was successful in 76.5% (88/115). A pathological adnexal mass was visualised in 67% (77/115) cases. A negative ultrasound finding was observed in 23.5% (27/115) cases. Conclusion: The US detection of ectopic pregnancy by a single TVUS examination was successful in 76.5% (88/115) cases. Early detection of ectopic pregnancy by TVUS decreases the risk of rupture of different types of EP, decreases the rate of surgical interventions and also promotes conservative management of ectopic pregnancies.
