Ve vyspělých zemích je stále více pacientů léčeno DOAC, jejichž užívání na rozdíl od dosud podávaného warfarinu nelze v běžné lékařské praxi jednoduše titrovat. Důležité je tedy při dávkování DOAC postupovat podle doporučení vydaných držiteli registračních rozhodnutí v SmPC a doporučených postupů vydávaných odbornými společnostmi lékařů se zohledněním stavu jednotlivých pacientů. Lékové interakce DOAC konkrétními protizáchvatovými léky mohou u některých pacientů způsobit snížení antikoagulačního působení a z nových studií vyplývá, že může dojít i ke zvýšení rizika krvácivých příhod, například při kombinaci kyseliny valproové s DOAC. Tento článek přináší přehled současných znalostí o této problematice.
In developed countries, more and more patients are being treated with DOACs, the use of which, unlike until recently preferred warfarin, cannot be easily titrated in common medical practice. It is therefore important, when dosing DOACs, to follow the recommendations issued by the marketing autorisation holders in SmPC and guidelines issued by professional societies of physicians, taking into account the condition of individual patients. Drug interactions of DOACs with specific anticonvulsants may cause a reduction in anticoagulant effect in some patients, and new studies suggest that there may also be an increased risk of bleeding events, for example valproic acid and DOACs. This article provides an overview of the current knowledge on this issue.
- MeSH
- antikoagulancia * aplikace a dávkování farmakokinetika krev škodlivé účinky MeSH
- antikonvulziva * farmakologie škodlivé účinky MeSH
- embolie a trombóza chemicky indukované epidemiologie MeSH
- fenytoin škodlivé účinky MeSH
- karbamazepin škodlivé účinky MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- krvácení chemicky indukované epidemiologie MeSH
- lékové interakce MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv epidemiologie MeSH
- riziko MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
The consumption of drugs used for the treatment of overactive bladder (OAB) in the Czech Republic has increased significantly over the past 10 years, and the number of potential drug interactions of these drugs is undoubtedly also increasing. This review article summarizes the current knowledge on this issue in order to provide treating physicians with the information necessary for optimal pharmacotherapy of OAB, which includes individual selection of drugs with regard to the patient‘s condition and drugs that are being used for other diseases.
- MeSH
- acetanilidy aplikace a dávkování farmakokinetika škodlivé účinky MeSH
- agonisté beta-3-adrenergních receptorů aplikace a dávkování farmakokinetika škodlivé účinky MeSH
- cholinergní antagonisté aplikace a dávkování farmakokinetika krev škodlivé účinky MeSH
- hyperaktivní močový měchýř * farmakoterapie MeSH
- inhibitory cytochromu P450 škodlivé účinky MeSH
- kognitivní dysfunkce chemicky indukované epidemiologie MeSH
- lékové interakce * MeSH
- lidé MeSH
- riziko MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- solifenacin sukcinát aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- srdeční arytmie chemicky indukované MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
Je dobře známo, že suboptimální léčba hypertenze zvyšuje nemocnost a úmrtnost pacientů a že NSA patří mezi léky, které mohou krevní tlak zvyšovat. Do nedávné doby byl paracetamol považován za analgetikum, které takové účinky nemá. Některé nové informace však vzbuzují obavy o bezpečnost alespoň u části pacientů s arteriální hypertenzí při podávání paracetamolu. Tento přehledový článek předkládá informace o možném vlivu paracetamolu i NSA na krevní tlak hypertoniků i pacientů bez hypertenze. Z dostupných údajů vyplývá, že negativní vliv NSA je zřejmě intenzivnější než vliv paracetamolu.
It is well known that suboptimal treatment of hypertension increases patient morbidity and mortality and that NSAIDs belong to the drugs that can raise blood pressure. Until recently, paracetamol was considered an analgesic that does not have such effects. However, some new information raises concerns about the safety of at least some patients with arterial hypertension when taking paracetamol. This review article presents information on the possible effect of paracetamol and NSAIDs on the blood pressure of hypertensive and non-hypertensive patients. From the available data, it appears that the negative impact of NSAIDs is more intense than the effect of paracetamol.
- MeSH
- agregace trombocytů účinky léků MeSH
- antiflogistika nesteroidní MeSH
- Aspirin aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lékové interakce * MeSH
- lékové postižení jater MeSH
- lidé MeSH
- metamizol * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
