Prezentujeme případ 49letého pacienta s horečkou, dušností a ikterem po návratu ze Zanzibaru. U pacienta byla prokázána infekce P. falciparum se vstupní parazitémií 1,62 %. Laboratorní nález zahrnoval trombocytopenii, elevaci CRP, dusíkatých metabolitů a jaterních testů. Pro rizikový laboratorní nález, i přes nízkou vstupní parazitémii, byla zahájena terapie parenterálním artesunátem. I přes adekvátní cílenou terapii dochází k rozvoji akutní renální a respirační insuficience a pacient přechodně vyžadoval intenzivní péči. Tento případ ilustruje, že i nízká vstupní parazitémie může vést k těžkému průběhu malárie s nutností intenzivní péče. Zdůrazňuje důležitost včasné diagnostiky, rychlého zahájení adekvátní terapie a mezioborové spolupráce. Dále upozorňuje na nedostatečné povědomí o riziku malárie u cestovatelů navštěvujících oblíbené turistické destinace a nejednotné informace poskytované cestovními kancelářemi. Pro prevenci podobných případů je klíčová edukace cestovatelů, správné posouzení rizika v cílové destinaci a dodržování doporučených preventivních opatření včetně chemoprofylaxe.
We present the case of a 49-year-old patient with fever, dyspnea, and jaundice after returning from Zanzibar. The laboratory findings included thrombocytopenia, elevated CRP, nitrogenous metabolites, and liver function tests. The patient was diagnosed with Plasmodium falciparum infection with an initial parasitemia of 1.62%. Due to concerning laboratory findings despite the low initial parasitemia, treatment with parenteral artesunate was initiated. Despite appropriate targeted therapy, the patient developed acute renal and respiratory insufficiency, temporarily requiring intensive care. This case illustrates that even a low initial parasitemia can lead to a severe course of malaria, necessitating intensive care. It highlights the importance of early diagnosis, rapid initiation of appropriate therapy, and interdisciplinary collaboration. Furthermore, it emphasizes the lack of awareness about malaria risk among travelers and inconsistent information provided by travel agencies. To prevent similar cases, it is essential to educate travelers, accurately assess the risk in the destination, and ensure adherence to recommended preventive measures, including chemoprophylaxis.
- MeSH
- Bacillus cereus patogenita MeSH
- Clostridium perfringens patogenita MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- epidemický výskyt choroby MeSH
- gastroenteritida etiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- manipulace s potravinami MeSH
- mladiství MeSH
- nemoci přenášené potravou * epidemiologie etiologie MeSH
- průjem etiologie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- epidemie * prevence a kontrola statistika a číselné údaje MeSH
- hlášení nemocí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- průjem * diagnóza epidemiologie etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
