- MeSH
- kovy škodlivé účinky toxicita MeSH
- lidé MeSH
- neurotoxiny MeSH
- otrava nervového systému rtutí MeSH
- poruchy nervového systému vyvolané otravou těžkými kovy MeSH
- poruchy vyvolané vnějšími činiteli MeSH
- rtuť škodlivé účinky toxicita MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Information on the prognosis and electrophysiological follow-up of severe thallium poisoning is limited. We report two patients (mother and daughter) who were repeatedly exposed to thallium poisoning experienced hair loss, polyneuropathy, and visual impairment. Nerve conduction studies (NCSs), visual evoked potentials (VEP), brainstem auditory evoked potentials (BAEP) changes, and optical neuropathy developed within a few months latency after the first subjective signs. Normal findings of these electrophysiological methods in the first 2 weeks therefore led in one of our patients to exclusion of thallium as the cause of symptoms. Thallium poisoning was, however, later confirmed by toxicological analysis of blood and/or urine and feces in both the patients and in the microscopic hair analysis of the daughter. Both patients were treated with Prussian blue that increased the elimination of thallium in urine and feces. The hair loss was fully reversible. During a 2-year follow-up after the poisoning, polyneuropathy in the lower extremities improved substantially, but residual impairment in both motor and sensory function, NCSs, VEP, and BAEP remained. Additionally, severe asymmetrical vision impairment persists in both women, with central scotomata and impaired color discrimination in both eyes. Substantial improvement of their visual function is unlikely.
- MeSH
- alopecie chemicky indukované MeSH
- antidota terapeutické užití MeSH
- bolest chemicky indukované MeSH
- dospělí MeSH
- elektroencefalografie MeSH
- ferrokyanidy terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- nemoci periferního nervového systému chemicky indukované MeSH
- nemoci zrakového nervu chemicky indukované MeSH
- neurologické vyšetření MeSH
- otrava patofyziologie terapie MeSH
- parestezie chemicky indukované MeSH
- poruchy senzitivity chemicky indukované MeSH
- poruchy zraku chemicky indukované MeSH
- psi MeSH
- sluchové kmenové evokované potenciály účinky léků MeSH
- thallium analýza otrava MeSH
- vlasy, chlupy chemie MeSH
- zločin MeSH
- zraková ostrost MeSH
- zrakové evokované potenciály účinky léků MeSH
- zrakové testy MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- psi MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Between 1965 and 1968, about 350 workers were accidentally exposed to 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD) in a chemical plant, which was producing herbicides based on the trichlorophenoxyacetic acid. About 80 workers developed signs of poisoning. The estimated mean concentration of TCDD at the time of exposure was about 5000 pg/g of plasma fat. Only 15 subjects from the original cohort remained available for the recent follow-up in 2004. All were men, mean age 60 years. The mean current TCDD plasma concentration was 128 pg/g. Neurological examination revealed some CNS impairment in eight subjects. Signs of polyneuropathy were found in nine subjects, confirmed by NCV studies in three cases. Electroencephalography was abnormal in three cases; Visual-evoked potential in five cases. Acquired dyschromatopsia was detected in six patients. SPECT showed focal reduction of perfusion in various brain locations in all but one patient. Two neuropsychological variables and the frequency of abnormal neurophysiological tests in individual patients correlated with TCDD plasma level. The findings support the hypothesis that TCDD can damage the nervous system. In addition to a direct neurotoxic effect of TCDD, changes secondary to vasculopathy should be considered, in the pathophysiology of the damage, because of the high frequency of lipid metabolism disorders and their complications.
- MeSH
- cerebrovaskulární poruchy MeSH
- chronická nemoc MeSH
- elektroencefalografie MeSH
- financování organizované MeSH
- jednofotonová emisní výpočetní tomografie MeSH
- látky znečišťující životní prostředí krev otrava MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- následné studie MeSH
- nemoci centrálního nervového systému diagnóza chemicky indukované MeSH
- nemoci nervového systému diagnóza chemicky indukované MeSH
- nemoci z povolání diagnóza patofyziologie psychologie MeSH
- nervové vedení MeSH
- neurologické vyšetření MeSH
- neuropsychologické testy MeSH
- polychlorované dibenzodioxiny krev otrava MeSH
- polyneuropatie diagnóza chemicky indukované patofyziologie MeSH
- poruchy barevného vidění diagnóza chemicky indukované MeSH
- zrakové evokované potenciály účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
Dominantními neurotoxikologickými látkami, které atakují mozečkové struktury, jsou těkavé lipofilní látky, jenž snadno prostupují hematoencefalickou bariérou. Jde především o aromatické nebo chlorované uhlovodíky a alkoholy, tvořící v různých kombinacích velkou skupinu ředidel, rozpouštědel a odmašťovadel. Jejich biotransformací dochází k tvorbě aldehydů a kyselin s následným rozvratem acidobazické rovnováhy. Rozebrány jsou vlivy interferujících faktorů (abusus alkoholu, návykových látek) a otázky diferenciální diagnostiky jiných, netoxikologických, mozečkových postižení.
- MeSH
- alopecie chemicky indukované MeSH
- antidota * terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- ferrokyanidy * terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- polyneuropatie chemicky indukované MeSH
- rodenticidy otrava škodlivé účinky MeSH
- thallium * analýza otrava škodlivé účinky MeSH
- vystavení vlivu životního prostředí * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
