- MeSH
- albinismus oční klasifikace patologie MeSH
- aniridie etiologie klasifikace patologie terapie MeSH
- choroideremie etiologie patologie MeSH
- dědičné nemoci očí etiologie klasifikace patologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování klasifikace škodlivé účinky MeSH
- imunomodulační látky aplikace a dávkování klasifikace škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- nádory duhovky klasifikace patologie terapie MeSH
- nemoci uvey * etiologie klasifikace patologie vrozené MeSH
- uvea abnormality anatomie a histologie MeSH
- uveitida diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace komplikace patologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- embryonální vývoj * MeSH
- iris embryologie MeSH
- lidé MeSH
- oči * embryologie MeSH
- oční čočka embryologie MeSH
- retina embryologie MeSH
- rohovka embryologie MeSH
- sklivec embryologie MeSH
- slzné ústrojí embryologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- astigmatismus patologie MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- oči * růst a vývoj MeSH
- okulomotorické svaly růst a vývoj MeSH
- retina růst a vývoj MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
BACKGROUND: The aim of this study was to assess retinal toxicity in a rabbit model after carboplatin delivered as repeated transcorneal intravitreal injection, in order to determine the highest possible safe dose for use in human retinoblastoma "seeding" tumor chemotherapy. METHODS AND RESULTS: We used six albino rabbits in an in vivo experiment and injected 0.008 mg of carboplatin intravitreally (iv) 4 times at two-week intervals. 0.08 mL saline was injected into the left eye. We recorded electroretinograms (ERGs) before the first carboplatin injection and after the fourth injection. Platinum concentration was measured 1 h after the fifth additional injection. We found reduced dark-adapted b-wave amplitudes and, light-adapted b-wave and a-wave amplitudes. The differences between right and left eyes was significant but we found no histopathologic retinal changes. CONCLUSIONS: 0.008 mg of carboplatin is probably the highest possible safe dose for the treatment of retinoblastoma patients. Questionable is direct extrapolation of retinal toxicity from the rabbit eye model to the human eye.
- MeSH
- elektroretinografie MeSH
- injekce intravitreální MeSH
- karboplatina aplikace a dávkování škodlivé účinky farmakologie MeSH
- králíci MeSH
- nemoci retiny chemicky indukované MeSH
- protinádorové látky aplikace a dávkování škodlivé účinky farmakologie MeSH
- retina MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- králíci MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Sezonní konjunktivitida a celoroční konjunktivitida patří mezi nejčastější formy očních alergií. Mezi méně časté, ale klinicky závažnější alergické formy, se řadí vernální keratokonjunktivitida, která je charakteristická pouze pro dětský věk, a raritní atopická ketarokonjunktivitida. Hlavní subjektivní obtíže u alergických konjunktivitid jsou svědění, slzení a světloplachost. Chemóza spojivek, otok víček a zčervenání oka hrají roli při klinické diagnóze. Prevence u alergických konjunktivitid je omezená. Terapie akutní alergické konjunktivitidy je založena na místní aplikaci antihistaminik a stabilizátorů žírných buněk. Optimální v úvodu léčby je jejich kombinace. U chronických konjunktivitid nebo závažných forem keratokonjunktivitid může docházet k anatomickým změnám, jako je papilární hypertrofie spojivek nebo i poškození povrchu rohovky. V těchto případech je nutné krátkodobé použití lokálních kortikosteroidů, ale s potřebou sledovat vedlejší účinky, mezi které patří sekundární glaukom a komplikovaná katarakta.
Seasonal and perennial conjunctivitis is the most common form of eye allergies. Among the less common but clinically severe allergic forms, ranks vernal keratoconjunctivitis which is only characteristic for childhood and rare atopic keratoconjunctivitis. Main subjective symptoms in allergic conjunctivitis is itching, tearing and photophobia. Chemosis of conjunctiva, eyelid swelling and redness of the eye play a role in clinical diagnosis. Prevention in allergic conjunctivitis is limited. Therapy of allergic conjunctivitis is based on local application of antihistaminics and mastcell stabilizers. Most optimal are their combination. Chronic conjunctivitis or keratoconjunctivitis severe forms can lead to anatomical changes such as papillar hypertrophy of conjunctiva or even they can damage the corneal surface. In these cases, it is necessary to use steroids with the need to monitor the side effects of long-term therapy, including secondary glaucoma and cataract.
- Klíčová slova
- emedastin, epinastin,
- MeSH
- alergická konjunktivitida * diagnóza etiologie imunologie klasifikace prevence a kontrola terapie MeSH
- antagonisté histaminu H1 terapeutické užití MeSH
- antialergika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- ketotifen MeSH
- kromoglykát dvojsodný terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- mastocyty účinky léků MeSH
- olopatadin MeSH
- pruritus MeSH
- vazokonstriktory terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Primary iris stromal cyst characteristically presents as a smooth, round, translucent mass in the anterior chamber. In small children it tends to grow rapidly and may be confused with intraocular malignancy. Management is difficult, and recurrences are frequent. We report 2 cases of primary iris stromal cyst in which recurrence was detected relatively early using ultrasound biomicroscopy and successfully managed with iridectomy.
- MeSH
- akustická mikroskopie * MeSH
- cysty chirurgie ultrasonografie MeSH
- dítě MeSH
- iridektomie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- nemoci duhovky chirurgie ultrasonografie MeSH
- přední komora oční ultrasonografie MeSH
- recidiva MeSH
- zraková ostrost fyziologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Cíl: 1. Upozornit na méně známou klinickou jednotku neuroretinitis a potřebu odlišit toto onemocnění od jiných retinálních onemocnění, které může imitovat. 2. Seznámit se s očními projevy nemoci kočičího škrábnutí. Materiál a metodika: Kazuistika. Autoři prezentují klinický průběh onemocnění u devítiletého chlapce, který byl odeslán na naši kliniku pro nebolestivý pokles korigované zrakové ostrosti pravého oka (6/18) i levého oka (6/9). Vyšetření očního pozadí prokázalo oboustrannou hvězdicovou makulopatii. Pacient uvedl kontakt s kočkou. Sérologické vyšetření potvrdilo přítomnost IgG protilátek proti Bartonelle henselae (1 : 64). Po přeléčení chlapce celkově podanými antibiotiky, bakteriostatickými proti Bartonelle henselae, se do dvou měsíců od počátečních symptomů normalizoval anatomický a funkční nález. Výsledky: V diferenciální diagnóze bylo nutné vyloučit neinfekční příčiny neuroretinitis. Na základě pozitivní epidemiologické anamnézy, přítomnosti oboustranné neuroretinitis, zvýšeného titru IgG protilátek proti Bartonelle henselae a ústupu oboustranného onemocnění po cílené antibiotické léčbě byla stanovena konečná diagnóza Závěr: Neuroretinitis je nejčastějším očním projevem nemoci kočičího škrábnutí. Znalost diferenciální diagnózy neuroretinitid je zásadní pro včasné zahájení kauzální léčby.
Purpose: 1. To highlight a less-known clinical entity neuroretinitis and the need for differentiation of this entity from the other retinal disease that can mimic. 2. To be familiar with ocular finding in Cat scratch disease. Material and methods: Case report. Authors describe a clinical course of bilateral neuroretinitis in a 9-year-old boy who was referred to our clinic with painless decreased corrected visual aquity in the right eye (6/18) and in the left eye (6/9). Fundus examination disclosed bilateral stellate maculopathy. Patient had a history of close contact with a cat. Serologic tests for infective disease confirmed the presence of IgG antibody against Bartonella henselae (1:64). Specific antibiotic treatment with bacteriostatical activity against Bartonella henselae restored functional and anatomical changes in both of eyes within two month. Results: Noninfective etiology of bilateral neuroretinitis was essential to exclude in differential diagnosis. Diagnosis of Cat scratch disease was based on positive epidemiological diagnosis, bilateral manifestation of neuroretinitis, high IgG antibody titre against Bartonella henselae and successful treatment of this disease after specific antibiotic therapy. Conclusion: Neuroretinitis is the most common ocular manifestation of cat scratch disease. Familiarity with differential diagnosis of neuroretinitis is essential for prompt causal treatment initialisation.
- Klíčová slova
- nemoc kočičího škrábnutí, oboustranná hvězdicová makulopatie, neuroretinitis, chlapec,
- MeSH
- antibakteriální látky MeSH
- bakteriemie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- imunitní systém MeSH
- klarithromycin MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- kočky MeSH
- lidé MeSH
- nemoc z kočičího škrábnutí diagnóza MeSH
- nemoci koček MeSH
- nemoci retiny MeSH
- poruchy zraku MeSH
- retinitida * etiologie farmakoterapie MeSH
- uveitida MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kočky MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- nemoc kočičího škrábnutí, oboustranná hvězdicová makulopatie, neuroretinitis, chlapec,
- MeSH
- antibakteriální látky MeSH
- bakteriemie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- imunitní systém MeSH
- klarithromycin MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- kočky MeSH
- lidé MeSH
- nemoc z kočičího škrábnutí diagnóza MeSH
- nemoci koček MeSH
- nemoci retiny MeSH
- poruchy zraku MeSH
- retinitida * etiologie farmakoterapie MeSH
- uveitida MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kočky MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Neuroretinitida je méně známá klinická jednotka charakterizovaná zánětlivým edémem terče zrakového nervu a hvězdicovou makulopatií. Při vyšetření očního pozadí může být zaměněna za papilitidu, papiledém, periflebitidu u sarkoidózy, hypertenzní retinopatii, stejně jako za okluzi retinální vény či přední ischemickou neuropatii zrakového nervu. Nejčastěji vzniká na podkladě virových infekcí a nemoci z kočičího škrábnutí, méně často na podkladě lymeské boreliózy a syfilis. Autoři prezentují klinický průběh onemocnění u osmileté pacientky, která byla odeslána na oční kliniku pro náhlý, nebolestivý pokles korigované zrakové ostrosti pravého oka (6/36). Vyšetření očního pozadí prokázalo hvězdicovitou makulopatii pravého oka a oboustranně zánětlivé změny terče zrakového nervu a sítnice v okolí cév, imitující sarkoidózu. Ta byla vyloučena biochemickým vyšetřením krve a zobrazovacími metodami. Až podrobné biochemické, cytologické, imunologické, virologické a bakteriologické vyšetření likvoru diagnostikovalo lymeskou neuroboreliózu. Znalost typického nálezu na očním pozadí u lymeské boreliózy je zásadní při diferenciální diagnostice etiologie neuroretinitidy. Naše kazuistika je typická ukázka nutnosti vzájemné spolupráce oftalmologa a neurologa, která je nezbytná pro včasné stanovení správné diagnózy a zahájení cílené léčby.
Neuroretinitis is a less-known clinical entity presenting with inflammatory disc oedema and stellate maculopathy. It can be confused with papillitis, papilloedema, retinal periphlebitis in sarcoidosis, hypertensive retinopathy as well as with retinal vein occlusion or anterior ischemic optic neuropathy. It is most often associated with viral infections and cat-scratch fever, less common with syphilis and Lyme disease. The authors describe the clinical course of neuroretinitis in a 8-year-old girl who was referred to eye clinic with acute painless reduced corrected visual acuity (6/36) in the right eye. Ophthalmic examination revealed stellate maculopathy of the right eye and bilateral neuritis and periphlebitis, imitating sarcoidosis. Nevertheless, sarcoidosis was excluded by biochemical blood examination and lung imaging studies. It was not before detailed biochemical, cytological, immunological, viral and bacterial examination of cerebrospinal fluid were obtained that the diagnosis of Lyme neurroboreliosis was confirmed. Knowledge of the typical ocular fundus picture in Lyme disease is essential for differential diagnosis of neuroretinitis. Our case report is a typical example of mutual collaboration between an ophthalmologist and neurologist that is essential for prompt clinical diagnosis and early referral for appropriate therapy.
- Klíčová slova
- edém terče zrakového nervu, neuroretinitis, neuroborelióza,
- MeSH
- Borrelia burgdorferi MeSH
- diagnostické techniky oftalmologické MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- discus nervi optici MeSH
- dítě MeSH
- leukocytóza krev MeSH
- lidé MeSH
- lymeská nemoc diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- lymská neuroborelióza * farmakoterapie komplikace MeSH
- macula lutea MeSH
- makulární edém * diagnóza etiologie MeSH
- mozkomíšní mok chemie MeSH
- neurologické vyšetření MeSH
- retinitida * diagnóza etiologie komplikace MeSH
- sérologické testy MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
AIM: To determine intravitreal and plasma concentrations and retinal toxicity after transcorneal intravitreal injection of 1 μg and 2 μg of topotecan (Hycamtin). METHOD: Twelve healthy albino rabbits were included in this in vivo experiment. Six anesthetized albino rabbits received a single transcorneal intravitreal injection of 1 μg (group A) or 2 μg (group B) of topotecan. Vitreous and blood samples were collected until 168 h. Left eyes were treated with the same volume of saline. Plasma and vitreous levels of topotecan were determined by high-performance liquid chromatography. Area under the plasma concentration time curve (AUC) was calculated using trapezoidal rule. Clinical evidence of toxicity was classified into four grades according to anatomical structures. Electroretinograms (ERGs) were recorded. RESULTS: Time to maximum concentration was observed up to 2 h after drug injection in group A whereas up to 1 h in group B. Low levels of topotecan were detected in plasma in both groups and in the vitreous humor of the contralateral eye in group B. Topotecan levels (mean vitreous AUC in group A 2.55 μg/mL.h and in group B 5.338 μg/mL.h) were detectable up to 6 h in both groups. We observed following structural changes in rabbit eyes: corneal vascularization, cataract, hemophthalmus, choroidal edema and focal retinal atrophy. Abnormal ERGs were obtained. CONCLUSION: Our findings proved that transcorneal intravitreal administration of 1 μg and 2 μg of topotecan results in potentially cytotoxic intraocular concentrations. More studies are needed to establish the safety of topotecan for retinoblastoma in children.
- MeSH
- inhibitory topoisomerasy I aplikace a dávkování analýza krev MeSH
- králíci MeSH
- nádory sítnice farmakoterapie MeSH
- retina účinky léků MeSH
- retinoblastom farmakoterapie MeSH
- sklivec chemie MeSH
- topotekan aplikace a dávkování analýza krev MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- králíci MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH