Vulvovaginální atrofie trápí zhruba 40 % žen po menopauze. Na její projevy je vhodné se cíleně ptát. Pro ženy je snazší na takovou otázku odpovědět než o problému začít hovořit spontánně, což dělá problém 70 % postižených. V léčbě a prevenci urogenitální atrofie je lékem volby vaginálně aplikovaný estriol nebo estradiol v nízkých dávkách, které jsou vysoce účinné a bezpečné.
About 40 % of woman suffer from vulvovaginal atrophy after menopausal transition. It is very important to put question on this problem, because about 70 % of them are not able to start discussion on it. Regarding treatment, vaginal low doses estriol and estradiol are drugs of first choice with high efficacy and safety.
- Klíčová slova
- ospemifen,
- MeSH
- antagonisté estrogenu MeSH
- aplikace intravaginální MeSH
- atrofická vaginitida * diagnóza epidemiologie farmakoterapie psychologie MeSH
- dehydroepiandrosteron aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- endometrium účinky léků MeSH
- estradiol aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- estrogeny MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- laserová terapie MeSH
- lidé MeSH
- menopauza účinky léků MeSH
- tamoxifen analogy a deriváty terapeutické užití MeSH
- ženské urogenitální nemoci diagnóza epidemiologie farmakoterapie psychologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Studies on the time course of ACTH- or insulin-induced hypoglycemia stimulating adrenal androgens are usually limited to dehydroepiandrosterone and/or its sulphate. Our data on dehydroepiandrosterone (DHEA) and its hydroxylated metabolites clearly show that measurements of DHEA and its sulphate (DHEAS) are valuable markers of the integrity of the HPA (hypothalamus-pituitary-adrenal) axis. Assessments of HPA function should rely on measurements of baseline and/or stimulated serum cortisol concentrations, and C19 Δ5-steroids may provide additional information. The art of stimulation of 7- and 16-hydroxylated metabolites of DHEA can help our understanding of the formation sequence of these compounds.
- MeSH
- adenom hypofýzy vylučující ACTH krev diagnóza MeSH
- adrenální insuficience krev diagnóza MeSH
- dehydroepiandrosteron aplikace a dávkování MeSH
- dehydroepiandrosteronsulfát krev MeSH
- diagnostické techniky endokrinologické MeSH
- dospělí MeSH
- hydrokortison krev MeSH
- hypoglykemie chemicky indukované MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- srovnávací studie MeSH
Eight women of reproductive age with normal body mass index were given 5 standardised meals, and their hormonal milieu was determined during the course of the day. Plasma from 12 withdrawals was analysed for dehydroepiandrosterone and its 7- and 16-hydroxylated metabolites. Overall, there was a maximum in the levels of steroid hormones in the morning, followed by decreases throughout the day. There was also an additional significant decrease found for dehydroepiandrosterone and its 7α-hydroxyderivative in association with the consumption of main meals, but not for the 7β-isomer or 16α-hydroxyderivative.
- MeSH
- adjuvancia imunologická aplikace a dávkování farmakokinetika MeSH
- dehydroepiandrosteron aplikace a dávkování farmakokinetika MeSH
- dospělí MeSH
- hydroxylace MeSH
- lidé MeSH
- následné studie MeSH
- přijímání potravy účinky léků MeSH
- rozvrh dávkování léků MeSH
- vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- aplikace kožní MeSH
- časové faktory MeSH
- dehydroepiandrosteron analogy a deriváty aplikace a dávkování farmakologie krev metabolismus MeSH
- dospělí MeSH
- epitestosteron krev MeSH
- estradiol krev MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- folikuly stimulující hormon krev MeSH
- globulin vázající pohlavní hormony analýza MeSH
- gonadotropiny krev MeSH
- hydrokortison krev MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- luteinizační hormon krev MeSH
- senioři MeSH
- testosteron krev MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- MeSH
- břicho MeSH
- dehydroepiandrosteron aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- dvojitá slepá metoda MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- inzulin fyziologie MeSH
- lidé MeSH
- obezita diagnóza farmakoterapie MeSH
- senioři MeSH
- tuková tkáň účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
- Geografické názvy
- Spojené státy americké MeSH
- MeSH
- dehydroepiandrosteron aplikace a dávkování farmakologie krev MeSH
- estrogeny aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- progesteron aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- prolaktin aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- psychotropní léky aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- sexuální dysfunkce psychické farmakoterapie MeSH
- testosteron aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Je podán přehled o dnešních znalostech o úloze dehydroepiandrosteronu a jeho sulfátu, který je slabým androgenem převážně adrenálního původu, ale také neuroaktivním steroidem. Dehydroepiandrosteron – kromě dalších příznivých účinků – působí také jako antidepresivum a zvyšuje pocit dobré pohody a u žen, zejména u těch, které nejsou dostatečně zásobeny androgeny, zvyšuje rovněž libido a, jsou-li splněny i další předpoklady, i sexuální aktivitu. Má také přímý účinek na kontraktilitu hladkého svalstva ženského vnějšího genitálního ústrojí. Jeho podávání, nejlépe per os nebo transdermálně v dávce 30–50 mg/den, se dnes doporučuje tam, kde je prokázána hypoandrogenemie u žen a zejména pak tam, kde si žena nebo její partner stěžují na nedostatečnou sexualitu. Vhodnou indikační oblastí je pak jakákoli adrenální insuficience, dlouhodobé podávání kortikoidů, stav po ovarektomii, postmenopauza nebo některé stavy spojené s vyčerpaností, únavou a psychickou rozladou, např. při snížené imunitní odpovědi.
The authors review the effects of dehydroepiandrosterone and its sulphate, which are weak adrenal androgens and also neuroactive steroids. Dehydroepiandrosterone among other beneficial activities exerts also an antidepressant effect. In women, especially those that suffer from relative androgen insufficiency, increases libido and sexual activities. It affects directly the contractility of smooth muscles of female external genital tract. Dehydroepiandrosterone treatment, orally or transdermally in a dose of 30–50 mg/day is recommended where hypoandrogenaemia was diagnosed in women, and particulary where a decrease of sexuality is reported. The most common indications are therefore primary and secondary adrenal insufficiency, long-term glucocorticoid therapy, conditions after surgical ovariectomy or in postmenopausal women, some kinds of fatigue, tiredness and psychical discomfort, e.g. in immunodeficiency.
- MeSH
- dehydroepiandrosteron aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- dehydroepiandrosteronsulfát aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- libido MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pohlaví MeSH
- postmenopauza MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- androgeny agonisté nedostatek sekrece MeSH
- dehydroepiandrosteron aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dehydroepiandrosteronsulfát krev sekrece MeSH
- dospělí MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pohlaví MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- riziko MeSH
- ženy MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
