Narušenie funkčnosti patrí k základným charakteristikám klinického obrazu pri poruchách schizofrenického spektra a spravidla pretrváva aj po odznení akútnej fázy ochorenia. Vzhľadom na viacdimenzionálny charakter funkčnosti existuje široké množstvo metód, ktoré slúžia na hodnotenie rôznych aspektov funkčnosti. Niektoré metódy sa zameriavajú na meranie pracovnej či školskej oblasti, iné na voľnočasové aktivity, prípadne medziľudské a partnerské vzťahy, dôležitými oblasťami funkčnosti sú aj starostlivosť o domácnosť a starostlivosť o seba. Okrem hodnotenia prítomnosti a rozsahu narušenia funkčnosti je dôležité sledovanie zmien v sociálnom fungovaní u pacientov, napríklad ako ukazovateľa úspešnosti farmakoterapie alebo účinnosti psychosociálnej rehabilitácie. Cieľom práce je popísať funkčnosť pri schizofrénii so zameraním na súčasné metódy jej hodnotenia. Postupne priblížime rôzne spôsoby hodnotenia funkčnosti od sebaposudzovacích dotazníkov po objektívne škály. Zároveň priblížime aj nové prístupy, ako hodnotenie funkčnej kapacity a Experience sampling method. V závere ilustrujeme potreby implementácie rutinného hodnotenia funkčnosti do klinickej praxe s dôrazom na sledovanie efektívnosti liečby, potreby valídneho hodnotenia invalidity či vhodnosti pre zapojenie do psychosociálnych intervencií pre pacientov s poruchami schizofrenického spektra.

Deficits in functioning is one of the core characteristics of the clinical picture in schizophrenia spectrum disorders, which in most patients occurs even before the full expression of the disorder and generally persists even after the acute phase of disorder. Due to the multidimensional nature of functioning, a variety of methods exists to evaluate various aspects of functioning. Some methods focus on measuring employment or education, others on free-time activities, or interpersonal and partnership relationships, other important areas of functioning are home making and self-care. In addition to assessing the presence and extent of functional impairment, it is important to monitor changes in the patients? social functioning, for example, as an indicator of the effect of pharmacotherapy or the effectiveness of psychosocial rehabilitation. The aim of the article is to describe the functioning in schizophrenia with a focus on current methods of assessment. Gradually, different ways of evaluating functioning will be elucidated, both self-assessment questionnaires and objective scales. At the same time, we will introduce new approaches such as assessment of functional capacity and Experience sampling method. Lastly, we will illustrate the needs of implementing routine assessment of functioning into clinical practice, with an emphasis on monitoring the effectiveness of treatment, the need for a valid assessment of disability and suitability for involvement in psychosocial interventions in patients with schizophrenia spectrum disorders.