Q80507287
Dotaz
Zobrazit nápovědu
- MeSH
- abnormality očí * diagnóza klasifikace komplikace patologie terapie MeSH
- dědičné dystrofie rohovky diagnóza klasifikace komplikace patologie terapie MeSH
- dědičné nemoci očí diagnóza klasifikace komplikace patologie terapie MeSH
- degenerativní myopie diagnóza komplikace terapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- oči anatomie a histologie patologie MeSH
- odchlípení sítnice etiologie klasifikace terapie MeSH
- retina abnormality anatomie a histologie patologie MeSH
- retinální dystrofie diagnóza klasifikace patologie terapie MeSH
- retinální teleangiektázie diagnóza komplikace terapie MeSH
- retinopatie nedonošených diagnóza klasifikace komplikace patofyziologie terapie MeSH
- sklivec abnormality anatomie a histologie patologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
INTRODUCTION: To evaluate the results of the fluctuations of intraocular pressure (IOP) and calculated mean ocular perfusion pressure (MOPP) during the usual steps of standard phacoemulsification. METHODS: Nine human eyes were evaluated. The IOP was measured indirectly by electronic applanation tonometer. The MOPP was calculated using the systolic blood pressure (SBP), the diastolic blood pressure (DBP) and the IOP: MOPP = 2/3x[DBP + 1/3x(SBP - DBP)] - IOP. The operations were performed with the INFINITI® Vision System: main incision 2.2 mm, coaxial handpiece, 2 paracenteses 1.1 mm, bimanual irrigation/aspiration, bottle height 100 cm. As ocular viscoelastic device (OVD) Hypromel 2.5% (UNIMED) was used. RESULTS: The initial and final IOPs were 17-30 Torr (median 18) and 6-16 Torr (median 8), respectively. The IOP values oscillated between 4 and 63 Torr during the procedure. The highest values of the IOP were achieved at the beginning of phacoemulsification (from 42 to 63 Torr). The maximum pressure higher than 50 mmHg and 60 mmHg was found in 89% and 30% of cases, respectively. The mean ocular perfusion pressure (MOPP) at the beginning of the procedure was 46.4-67.0 (median 53.3) and 0.4-42.0 (median 19.3) during the maximum intraocular pressure. CONCLUSIONS: Measured IOP as well as MOPP varied in all normal steps of real phacoemulsification. High values of intraoperative IOL induced by irrigation may compromise the intraocular perfusion. These fluctuations may induce impairment of the optic nerve perfusion, as well as retina, or choroid.
- MeSH
- fakoemulzifikace škodlivé účinky metody MeSH
- glaukom chirurgie MeSH
- krevní tlak fyziologie MeSH
- lidé MeSH
- nitrooční tlak fyziologie MeSH
- reprodukovatelnost výsledků MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- tonometrie oční metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Introduction: The aim of this work is to evaluate our own results of surgical treatment of retinal detachment in immature newborns. Retinopathy of prematurity (ROP) is one of the most complicated ocular disorders, both in terms of diagnosis and therapy. It is a potentially blinding illness that arises from the incomplete development of the bloodstream of the neuroretina of preterm infants. Currently, the most effective therapy is ablation of the avascular retina by laser photocoagulation or cryocoagulation. Despite this treatment, the immature retina may develop it´s detachment. Methodology: We report 2 case-reports, retrospective results of 4-eyes in 2 patients with severe ocular and overall complications of prematurity. The ocular background of preterm babies was investigated in arteficial mydriasis by an indirect ophthalmoscope, and later with the RetCam photographic device. The ROP stages were evaluated according to the ICROP classification. All eyes were treated with cryo-retinopexy at the threshold stage of ROP, followed by intraocular surgery for progression of traction retinal detachment. The surgical technique was a 3-port 25-G PPV (pars-plicata vitrectomy) with insertion of ports 1.5 mm from limbus. The PPV was performed using the Constellation (ALCON) operating unit, controlling the intraocular pressure for 15 torr. The assessment of visual acuity was performed according to the scale: no light perception (no response of the child to light), light sensitivity (positive or negative reaction to illumination), fixation of light. Results: The retina stayed attached in all operated eyes, more in each case-report. Conclusion: Contemporary vitreoretinal surgery allows for the anatomical success of traction retinal detachment surgery during ROP already in neonatal age.
- MeSH
- design vybavení MeSH
- lidé MeSH
- následné studie MeSH
- novorozenec MeSH
- odchlípení sítnice * MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- retinopatie nedonošených * chirurgie komplikace patologie MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- vitrektomie * přístrojové vybavení MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Úvod: Cílem této práce je zhodnotit naše vlastní výsledky operačního řešení odchlípení sítnice při retinopatii u nezralých novorozenců. Retinopatie nedonošených (ROP) patří mezi nejzávažnější oční postižení, jak ve smyslu diagnostiky, tak i léčby. Jedná se o potenciálně oslepující onemocnění, které vzniká na podkladě nekompletního vývoje krevního řečiště neuroretiny předčasně narozených dětí. Nejefektivnější terapií je v současnosti ablace vaskulární sítnice laserovou fotokoagulací, či kryokoagulací. Navzdory této léčbě může dojít k rozvoji odchlípení nezralé sítnice. Metodika: Uvádíme kazuistické výsledky retrospektivního sledování 4 očí u 2 pacientů se závažnými očními i celkovými komplikacemi při nedonošenosti. Oční pozadí nedonošených dětí bylo vyšetřováno v arteficiální mydriáze nepřímým oftalmoskopem a v průběhu pozdější sledovací doby i fotografickým přístrojem RetCam. Stadia ROP byla hodnocena podle ICROP klasifikace. Všechny oči byly při dosažení prahového stadia ROP ošetřeny kryo-retinopexí, dále sledovány a pro progresi se vznikem trakční amoce sítnice indikovány k nitrooční operaci. Operační technikou byla 3 portová 25-G PPV (pars plicata vitrektomie) se zavedením portů 1,5 mm od limbu. PPV byla provedena pomocí operační jednotky Constellation (ALCON), kontrolující nitrooční tenzi na 15 torrech. Hodnocení zrakové ostrosti bylo prováděno odhadem dle škály: bez světlocitu (není reakce dítěte na světlo), světlocit (pozitivní, či negativní reakce na osvit), fixační a sledovací pohyby očí. Výsledky: U všech operovaných očí došlo k přiložení sítnice, více uvádíme v jednotlivých kazuistikách. Závěr: Současné možnosti vitreoretinální chirurgie umožňují anatomickou úspěšnost operace trakčního odchlípení sítnice při ROP již v novorozeneckém věku.
Introduction: The aim of this work is to evaluate our own results of surgical treatment of retinal detachment in immature newborns. Retinopathy of prematurity (ROP) is one of the most complicated ocular disorders, both in terms of diagnosis and therapy. It is a potentially blinding illness that arises from the incomplete development of the bloodstream of the neuroretina of preterm infants. Currently, the most effective therapy is ablation of the avascular retina by laser photocoagulation or cryocoagulation. Despite this treatment, the immature retina may develop it´s detachment. Methodology: We report 2 case-reports, retrospective results of 4-eyes in 2 patients with severe ocular and overall complications of prematurity. The ocular background of preterm babies was investigated in arteficial mydriasis by an indirect ophthalmoscope, and later with the RetCam photographic device. The ROP stages were evaluated according to the ICROP classification. All eyes were treated with cryo-retinopexy at the threshold stage of ROP, followed by intraocular surgery for progression of traction retinal detachment. The surgical technique was a 3-port 25-G PPV (pars-plicata vitrectomy) with insertion of ports 1.5 mm from limbus. The PPV was performed using the Constellation (ALCON) operating unit, controlling the intraocular pressure for 15 torr. The assessment of visual acuity was performed according to the scale: no light perception (no response of the child to light), light sensitivity (positive or negative reaction to illumination), fixation of light. Results: The retina stayed attached in all operated eyes, more in each case-report. Conclusion: Contemporary vitreoretinal surgery allows for the anatomical success of traction retinal detachment surgery during ROP already in neonatal age.
- MeSH
- design vybavení MeSH
- lidé MeSH
- následné studie MeSH
- novorozenec MeSH
- odchlípení sítnice * MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- retinopatie nedonošených * chirurgie komplikace patologie MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- vitrektomie * přístrojové vybavení MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- cvičení MeSH
- dítě MeSH
- incidence MeSH
- katarakta * diagnóza etiologie patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- nitrooční čočky kontraindikace využití MeSH
- oční čočka chirurgie růst a vývoj účinky léků MeSH
- pooperační komplikace prevence a kontrola MeSH
- pooperační období MeSH
- rehabilitace MeSH
- zraková percepce MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- kongenitální, posttraumatická, léčba,
- MeSH
- časná diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- extrakce katarakty metody MeSH
- financování organizované MeSH
- katarakta etiologie klasifikace terapie MeSH
- kohortové studie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- nitrooční čočky MeSH
- novorozenec MeSH
- obnova funkce MeSH
- pooperační komplikace epidemiologie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Cíl: Zhodnotit pooperační výsledky u očí s implantovanou hydrofilní expandibilní nitrooční čočkou ACQUA. Materiál a metodika: Do sledování zařazeno 100 očí sedmdesáti pěti pacientů, kterým byla implantována v rozmezí let 2004–2005 nitrooční čočka ACQUA. Předoperačně byla 1 den, 1 měsíc, 6 měsíců a 1 rok od operace sledována nekorigovaná zraková ostrost (NKZO), korigovaná zraková ostrost (KZO), refrakce včetně přepočtu na sférický ekvivalent (SE) a pooperačně i eventuální komplikace spojené s tímto zákrokem. Pacienty jsme rozdělili do dvou skupin: s věkem podmíněnou makulární degenerací (VPMD) a bez ní. Výsledky: Sledovací periodu dokončilo 65 pacientů (90 očí). Předoperační NKZO byla 0,23 ± 0,19, KZO 0,43 ± 0,23 a SE +0,15 ± +2,06. V nekorigované i korigované ZO byl prokázán statisticky významný rozdíl mezi 1 dnem a 1 měsícem od operace. Poté se NKZO stabilizovala průměrně na hodnoty 0,61 ± 0,26 u všech očí, na 0,67 ± 0,24 u očí bez VPMD a KZO na 0,82 ± 0,23 u všech očí a na 0,9 ± 0,17 u očí bez makulárního postižení (uvedené hodnoty jsou průměrem mezi hodnotami po 6 a 12 měsících). Sférický ekvivalent se po celou sledovací periodu statisticky významně neměnil, po 1 roce byl -0,1 ± 1,12 u všech 90 očí. Centrace nitrooční čočky (IOČ) v pouzdře byla správná u 86 očí. U dvou očí byla provedena Nd:YAG laserová kapsulotomie předního pouzdra pro kapsulární strikturu a jednou zadního pouzdra pro fibrózu zhoršující vidění. Jednou bylo nutné přistoupit k explantaci IOČ pro recidivující akutní neinfekční zánět předního segmentu oka. Závěr: Na základě našich zkušeností lze konstatovat, že nitrooční čočka ACQUA firmy Mediphacos vykazuje dobré a stabilní pooperační výsledky.
Purpose: To assess postoperative outcomes of implanted hydrophilic expandable intraocular lenses ACQUA. Material and methods: One hundred eyes of 75 patients with implanted intraocular lens (IOL) ACQUA were involved. IOLs were implanted during the period 2004 to 2005. The uncorrected visual acuity (UCVA) and the best-corrected visual acuity (BCVA), refractive error and its spherical equivalent (SE) were measured preoperatively and 1 day, 1, 6, 12 months postoperatively. Possible postoperative complications were evaluated as well. The patients were divided into two groups: first group with the age-related macular degeneration (ARMD) and the second one without it. Results: Sixty-five patients (90 eyes) finished the one-year follow-up period. Preoperative UCVA was 0.23 ± 0.19, BCVA 0.43 ± 0.23 and SE + 0.15 ± + 2.06 D (dioptres). Statistically significant differences between UCVA and BCVA one day and one month postoperatively were established. Six months after the operation and later on, the mean UCVA and BCVA were 0.61 ± 0.26, and 0.82 ± 0.23 respectively in all eyes, and 0.67 ± 0.24, and 0.9 ± 0.17 respectively in the group of eyes without ARMD. Spherical equivalent was stable during the whole follow-up period, one year after the surgery it was -0.1 ± 1.12 D in the group of all 90 eyes. The IOL central positioning in the bag was excellent in 86 eyes. Nd:YAG laser anterior capsulotomies were performed in two eyes due to the stricture of the anterior capsule and posterior capsulotomy was performed in one eye due to the fibrous secondary cataract. The ACQUA IOL had to be explanted from one eye because of recurrent acute non-infectious inflammation of the anterior segment. Conclusion: According to our experience, the IOL ACQUA Mediphacos shows good and stable postoperative outcomes.
- MeSH
- extrakce katarakty trendy MeSH
- implantace nitrooční čočky metody trendy MeSH
- lidé MeSH
- nitrooční čočky klasifikace trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
PURPOSE: To compare the extent of posterior capsule opacification (PCO) after AquaLase and NeoSoniX phacoemulsification methods using two types of software for PCO quantification. DESIGN: Prospective, randomized clinical trial. METHODS: At the Department of Ophthalmology, University Hospital in Hradec Kralove, 50 patients (100 eyes) were analyzed one year after surgery. AquaLase was used in the right eye and NeoSoniX in the left eye of each patient. One year after surgery, digital retroillumination photographs of anterior segments were obtained. The Evaluation of Posterior Capsule Opacification (EPCO) 2000 software (Berlin, Germany) and the Open-Access Systematic Capsule Assessment (OSCA) system (Edinburgh, United Kingdom) were used for PCO assessment. Best-corrected Snellen visual acuity (BCVA) was evaluated before and after surgery. Statistical analysis was performed using parametric tests. RESULTS: The EPCO 2000 results were as follows: mean value for right eyes, 0.324+/-0.305; mean value for left eyes, 0.298+/-0.341; no difference was proved (P=.532). The OSCA results were as follows: for right eyes, 0.7097+/-0.3777; for left eyes, 0.8584+/-0.4323; significant difference (P=.046), worse for left eyes. No correlation between EPCO 2000 and OSCA results was established (P>.001; correlation coefficient, 0.347). BCVA for the right eyes was 0.837+/-0.262 and for the left eyes was 0.849+/-0.224. Neodymium:yytrium-aluminum-garnet capsulotomy was performed in one eye in the NeoSoniX group, and in no eyes in the AquaLase group. CONCLUSIONS: There was no significant difference in PCO measured by EPCO 2000, however, PCO after AquaLase as assessed by EPCO 2000 was slightly denser. The OSCA system gave significantly higher scores in the NeoSoniX group. No correlation between EPCO 2000 and OSCA outcomes was proved.
- MeSH
- dospělí MeSH
- fakoemulzifikace metody MeSH
- financování organizované MeSH
- implantace nitrooční čočky MeSH
- katarakta etiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- pouzdro oční čočky patologie MeSH
- přední segment oční patologie MeSH
- prospektivní studie MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- software MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
PURPOSE: To compare the extent of corneal endothelial cell loss and pachymetry changes in 2 age-based groups of patients who had cataract removal by AquaLase (Alcon) phacoemulsification in 1 eye and NeoSoniX (Alcon) phacoemulsification in the contralateral eye. SETTING: Department of Ophthalmology, University Hospital, Hradec Králové, Czech Republic. METHODS: This prospective clinical study comprised 28 patients younger than 80 years (Group A) and 28 patients 80 years or older (Group B) with bilateral cataract having lens removal using AquaLase in the right eye and NeoSoniX in the left eye. The nuclei were graded clinically on the basis of hardness. The endothelial cell count (ECC), pachymetry, and best corrected visual acuity (BCVA) were evaluated preoperatively and postoperatively. The mean ECC and pachymetry values (+/-SD) were calculated in each group, with differences between right and left eyes analyzed using the paired t test. RESULTS: In Group A, the differences in the postoperative changes in ECC and pachymetry between AquaLase and NeoSoniX were not statistically significant. In Group B, there were statistically significant differences in postoperative changes in ECC and pachymetry, with the results better in the AquaLase eyes. The BCVA immediately after surgery was better than preoperatively in all eyes. CONCLUSION: The results suggest that AquaLase cataract extraction is safe for the endothelium, even in older patients with harder cataracts and a lower ECC count preoperatively.
- MeSH
- bezpečnost vybavení MeSH
- fakoemulzifikace metody přístrojové vybavení MeSH
- financování organizované MeSH
- implantace nitrooční čočky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- počet buněk MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- prospektivní studie MeSH
- rohovkový endotel patologie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Cíl: Porovnat výskyt opacit zadního pouzdra (PCO – Posterior Capsule Opacification) u měkkých nitroočních čoček vyrobených ze dvou různých materiálů (hydrofobní akrylát a silikon) u pacientů operovaných pro kataraktu v letech 1999 až 2002 na Oční klinice LF a FN v Hradci Králové. Soubor a metodika: 29 pacientům byla do jednoho oka implantována nitrooční čočka (IOČ) AcrySof MA30BA nebo MA60BM a do druhého nitrooční čočka Allergan SI-30NB. Medián doby od implantace byl 5 let (min 3, max 6). Opacity zadního pouzdra byly hodnoceny pomocí software EPCO 2000 (Evaluation of Posterior Capsule Opacification). Intenzita opacit byla subjektivně rozdělena do 4 stupňů. PCO index byl vypočítán pro celou oblast optické části čočky (total PCO) a pro oblasti jednotlivých stupňů opacit. Vylučujícím kriteriem byla Nd:YAG kapsulotomie. Výsledky: U 7 očí (5 pacientů) byla provedena Nd: YAG kapsulotomie, u dvou očí s IOČ AcrySof a pěti očí s IOČ Allergan. U 48 očí (24 pacientů) byl medián pro total PCO index pro IOČ AcrySof 0,496 vs. 0,315 pro IOČ Allergan. Medián KZO při kontrole byl pro IOČ AcrySof 1,0 vs.0,67 pro IOČ Allergan. Závěr: V našem souboru nebyl prokázán statisticky významný rozdíl ve výskytu PCO a v KZO mezi akrylátovými a silikonovými nitroočními čočkami. Vyšší incidence Nd:YAG laserových kapsulotomií však vykazovaly silikonové nitrooční čočky.
Purpose: To compare posterior capsule opacification (PCO) incidence and the best corrected visual acuity (BCVA) in patients who had the soft intraocular lens (IOL) made of hydrophobic acrylic material (AcrySof MA30BA, MA60BM) implanted in their one eye and IOL made of silicone material (Allergan SI- 30NB) implanted in their second eye. All patients included in this study were operated on at Department of Ophthalmology, University Hospital, Hradec Králové, Czech Republic during the period from 1999 to 2002. Methods: Twenty-four patients (8 males, 21 females) were included in this study; they were 3 to 6 years after surgery (median 5 years). The EPCO 2000 software (The Evaluation of Posterior Capsule Opacification) was used for PCO assessment. Eyes treated with Nd: YAG laser capsulotomy were excluded from EPCO 2000 evaluation. The density of the opacification was graded clinically from 1 to 4. We compared BCVA, PCO index for every PCO grade and total PCO index. Results: Seven eyes of five patients required Nd: YAG laser capsulotomy, 2 eyes with AcrySof IOL, 5 eyes with Allergan IOL. Median of total PCO index for 48 eyes of 24 patients was for AcrySof IOL 0.496 vs. 0.315 for Allergan IOL. On the evaluation, median of BCVA was for AcrySof IOL 1.0 vs. 0.67 for Allergan IOL. Conclusions: The difference in PCO incidence and BCVA between the silicone and the soft acrylic IOLs were not conclusive in this study. But Nd: YAG laser capsulotomy incidence was higher in the silicone IOLs.