BACKGROUND: The etiology of Parkinson's disease (PD) remains unclear, and environmental risk-factors such as occupation have attracted interest. OBJECTIVE: The goal was to investigate occupational complexity in relation to PD. METHODS: We conducted a population-based cohort study based on the Swedish Twin Registry that included 28,778 twins born between 1886 and 1950. We identified 433 PD cases during the study period. Data on occupation were collected from either the 1970 or 1980 Swedish census, and occupational complexity was assessed via a job exposure matrix. Cox proportional hazard regression analyses with age as the underlying time scale were used to assess PD risk as a function of the three domains of occupational complexity: data, people, and things. Sex and smoking were included as covariates. Analyses stratified by twin pair were conducted to test for confounding by familial factors. RESULTS: High occupational complexity with data and people was associated with increased risk overall (Hazard Ratio [HR] = 1.07, 95% confidence interval [CI] 1.02-1.14, and HR = 1.10, 95% CI 1.01-1.21, respectively), and in men (HR = 1.08, 95% CI 1.01-1.16, and HR = 1.15, 95% CI 1.03-1.28, respectively). Complexity with things was not associated with risk of PD. When the analyses were stratified by twin pair, the HRs for occupational complexity with data and people were attenuated in men. CONCLUSIONS: High complexity of work with data and people is related to increased risk of PD, particularly in men. The attenuation of risk observed in the twin pair-stratified analyses suggests that the association may partly be explained by familial factors, such as inherited traits contributing to occupational selection or other factors shared by twins.
- MeSH
- Cohort Studies MeSH
- Humans MeSH
- Parkinson Disease epidemiology etiology MeSH
- Occupational Exposure * MeSH
- Registries MeSH
- Risk Factors MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- Geographicals
- Sweden MeSH
OBJECTIVE: To examine whether occupational complexity of working with data or people, and cognitive or social leisure activity at midlife predicted cognition in advanced old age. METHODS: We used 810 eligible participants from Longitudinal Study of Living Conditions of the Oldest Old, a Swedish nationally representative study of individuals aged 77+ with cognitive assessments (an abridged version of the Mini-Mental State Exam) administered in 1992 and 2002 and linked to information about their midlife occupation and leisure activities collected in 1968 and 1981. A bootstrapping technique was applied to examine the direct and interactive associations of occupational complexity and leisure activity with late-life cognition. RESULTS: Controlling for demographic and health-related factors from childhood, midlife, and late life, we found that greater work complexity, both with people and with data, and greater participation in cognitive or social leisure activities independently related to better late-life cognitive scores. The complexity-cognition link was moderated by leisure activity such that the cognitive benefit related to the complexity of work-especially complexity of working with people-was rendered insignificant when participation in leisure activities-especially social activities-was above average. DISCUSSION: Results are discussed in terms of using work complexity to compensate for lack of leisure activity as well as in terms of promoting leisure engagement to compensate for long-term cognitive disadvantage imposed by working in less challenging occupations.
- MeSH
- Cognition physiology MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Longitudinal Studies MeSH
- Aged, 80 and over MeSH
- Aged MeSH
- Aging physiology MeSH
- Leisure Activities * MeSH
- Occupations statistics & numerical data MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Aged, 80 and over MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- Geographicals
- Sweden MeSH
INTRODUCTION: We address the extent to which adolescent cognition predicts dementia risk in later life, mediated by educational attainment and occupational complexity. METHODS: Using data from Project Talent Aging Study (PTAS), we fitted two structural equation models to test whether adolescent cognition predicts cognitive impairment (CI) and Ascertain Dementia 8 (AD8) status simultaneously (NCognitive Assessment = 2477) and AD8 alone (NQuestionnaire = 6491) 60 years later, mediated by education and occupational complexity. Co-twin control analysis examined 82 discordant pairs for CI/AD8. RESULTS: Education partially mediated the effect of adolescent cognition on CI in the cognitive assessment aample and AD8 in the questionnaire sample (Ps < 0.001). Within twin pairs, differences in adolescent cognition were small, but intrapair differences in education predicted CI status. DISCUSSION: Adolescent cognition predicted dementia risk 60 years later, partially mediated through education. Educational attainment, but not occupational complexity, contributes to CI risk beyond its role as a mediator of adolescent cognition, further supported by the co-twin analyses. HIGHLIGHTS: Project Talent Aging Study follows enrollees from high school for nearly 60 years. General cognitive ability in high school predicts later-life cognitive impairment. Low education is a risk partially due to its association with cognitive ability.
- MeSH
- Dementia * epidemiology MeSH
- Cognition MeSH
- Cognitive Dysfunction * epidemiology MeSH
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Schools MeSH
- Educational Status MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- Research Support, N.I.H., Extramural MeSH
- Twin Study MeSH
Pojem ohrožení nemocí z povolání je použitý v pracovněprávních předpisech, aniž by byl přesně obsahově vymezen. Vláda dosud nevydala nařízení, kterým by stanovila, jaké odchylky od normálního zdravotního stavu jsou ohrožením nemocí z povolání. S vydáním posudku o existenci ohrožení nemocí z povolání jsou spojeny některé významné povinnosti zaměstnavatele a nároky zaměstnance. Jde zejména o nárok na doplatek do výše průměrného výdělku u zaměstnance převedeného na jinou práci pro ohrožení nemocí z povolání, a to prakticky po celou dobu jeho následujícího aktivního pracovního života. Stav, kdy z uznání ohrožení nemocí z povolání vyplývají významné povinnosti zaměstnavatelů a nároky zaměstnanců, aniž by existovala jednotná a celostátně stanovená závazná metodika pro posuzování a uznávání ohrožení nemocí z povolání, se neslučuje s principy právního státu. Hrozí totiž vznik případů, kdy srovnatelné zdravotní stavy zaměstnanců budou jedním zdravotnickým zařízením klasifikovány jako ohrožení nemocí z povolání a jiným nikoliv. Důsledkem toho je právní nejistota zaměstnanců pracujících v podmínkách, kde hrozí riziko vzniku nemocí z povolání. Složitost situace je dokumentována na případu pacienta, který byl vyřazen z práce v hlučném prostředí pro poruchu sluchu způsobenou hlukem, která však dosahovala jen velmi lehkého stupně.
The term risk of occupational disease is used in labour law instructions but it is not accurately defined. The government has not yet issued instrnctions defining which deviations from the normal health status represent a risk of occupational disease. ~th issuing a certificate on risk of occupational disease some important duties of the employer and benefits of the employee are associated. The latter include in particular that the employee is entitled to supplementary payment to the sum of the mean wage if the employee was transferred to different work on account of the risk of occupational disease, practically for the whole period of his subsequent active working life. The condition where from accepting the risk of occupational disease ensue important duties of employees and privileges of employees - while there is no uniform and nation-wide mandatory method for defining the risk of occupational disease - is not consistent with the principles of a legal state. There is the danger that there will be comparable health statuses which will be classified by one institution as a risk of occupational disease and not by another. This leads to legal u which will be classified by one institution as a risk of occupational disease and not by another. This leads to legal uncertainty of employees working under conditions where there is a risk of occupational disease. The complexity of the situation is demonstrated on the tase of a pacient who was transferred from work in a noisy environment on account of impaired hearing caused by noise nevertheless the hearing defect was however only of a very mild degree.
Astma a rinitída sú celosvetovo rozšírené ochorenia, ktoré sa často vyskytujú u pacienta súčasne. Alergický zápal pri rinitíde nie je izolovaný len na nosovú sliznicu, a naopak postihnutie sliznice bronchov pri astme je združené aj s postihnutím sliznice horných dýchacích ciest. Z tejto myšlienky vychádza označenie „one airway, one disease“, ktoré je možné aplikovať aj na alergickú rinitídu a astmu profesionálnej genézy. Uvádza sa, že 76–92 % pacientov s profesionálnou astmou má rinitídu. Menej údajov je ale o výskyte pridruženej astmy u pacientov s rinitídou profesionálnej etiológie. Cieľom našej práce bolo zistiť prevalenciu rinitídy u pacientov s hlásenou profesionálnou astmou, resp. naopak prevalenciu astmy u pacientov s profesionálnou rinitídou. Takisto bol analyzovaný vzťah medzi týmito dvoma ochoreniami, čo úzko súvisí s hodnotením sťaženia spoločenského uplatnenia. Súbor pozostával zo 121 pacientov – 89 s profesionálnou astmou a 32 s profesionálnou rinitídou. V skupine pacientov s profesionálnou astmou bola pridružená rinitída zistená takmer u 53,93 %, v skupine pacientov s hlásenou profesionálnou rinitídou malo 25 % pacientov astmu. Bol zaznamenaný stúpajúci trend výskytu prípadov pridruženej rinitídy u pacientov s profesionálnou astmou. Pacienti s profesionálnou rinitídou, u ktorých bol zaznamenaný vznik pridruženej astmy, boli klasifikovaní ako „profesionálna rinitída s prechodom do bronchiálnej astmy“. Častý súčasný výskyt rinitídy a astmy poukazuje na potrebu komplexného pohľadu na tieto ochorenia. U každého pacienta s profesionálnou rinitídou je potrebné vykonávať cielené vyšetrenie na vylúčenie bronchiálnej hyperreaktivity, a naopak u pacientov s bronchiálnou astmou je indikované otorinolaryngologické vyšetrenie a vyšetrenie horných dýchacích ciest pomocou funkčných vyšetrovacích metód na špecializovaných pracoviskách.
Asthma and rhinitis are widespread around the world and often affect the patients simultaneously. Allergic inflammation with rhinitis is isolated to nasal mucosa only, whereas bronchial mucosa in asthma is associated with affected mucosa of upper respiratory tract. This idea is the basis of the terminology of „one airway, one disease“, which may also be applied to allergic rhinitis and asthma of occupational genesis. It has been published that 76–92% of patients with occupational asthma suffers from rhinitis. Less data concern associated asthma in patients with rhinitis of occupational etiology. We have investigated prevalence of rhinitis in patients with acknowledged occupational asthma or, on the other hand, with prevalence of asthma in patients with occupational rhinitis. As the same time we analyzed the relation between these two diseases, which is closely related to evaluation of the chance of oneself to assert or acquit well socially, self-fulfillment. The group included 121 patients: 89 with occupational asthma and 32 with occupational rhinitis. In the group of patients with occupational asthma, rhinitis was associated in almost 53.93%, in the group of patients with occupational rhinitis, 25% of patient were affected with asthma. An increasing trend in the occurrence of cases of associated rhinitis with occupational asthma was observed. The patients with occupational rhinitis, who also suffered from associated asthma, were classified as occupational rhinitis with transition to bronchial asthma. Frequent simultaneous occurrence of rhinitis and asthma indicate the need of a complex view of these diseases. In each patient with occupational rhinitis it is needed to perform targeted examinations to exclude bronchial hyperreactivity. In contrast, in bronchial asthma patients an otolaryngology examination is indicated as well as examination of upper respiratory tract by means of functional methods of examination at specialized institutions.
Poskytování pracovnělékařských služeb představuje komplexní činnost, složenou z provádění prohlídek závodní preventivní péče a vydávání posudků o zdravotní způsobilosti k práci, vyšetřování a posuzování nemocí z povolání, z dohledu nad pracovními podmínkami a z odborné poradenské činnosti. Klinika nemocí z povolání v Hradci Králové poskytuje služby závodní preventivní péče na základě uzavřené smlouvy v současnosti více než 120 zaměstnavatelům z Královéhradeckého a částečně i z Pardubického kraje. Organizace a náplň preventivních prohlídek i vyhotovování posudků se řídí pravidly zakotvenými ve smlouvě, platnými právními předpisy a rozhodnutím orgánu ochrany veřejného zdraví pro jednotlivá pracoviště, profese a pracovní rizika. Spektrum posuzovaných pracovišť a prací je velmi široké, od průmyslových a zemědělských podniků přes školská a zdravotnická zařízení k laboratorním, výzkumným a dalším pracovištím. V článku je věnována pozornost mj. problematice vstupních, mimořádných a následných preventivních prohlídek. Na konkrétním příkladu spolupráce v oblasti poskytování služeb pracovnělékařské péče pro zaměstnance zahraniční firmy zabývající se výrobou eletromotorků určených zejména pro automobilový průmysl je jednak obecně popsán význam kvalitně vedené preventivní péče, jednak je dokumentována konkrétní problematika práce operátorky ve výrobě – montážní dělnice a s ní spojeného pracovního rizika lokální svalové zátěže horních končetin. Jsou specifikována onemocnění, která v důsledku působení tohoto rizikového faktoru vznikají (nejčastěji jde o syndrom karpálního tunelu, syndrom kubitálního tunelu, tendinitidy v oblasti předloktí a ruky, artrózy v oblasti zápěstí a ruky, lupavé prsty).
The provision of occupational health care services is a complex activity made up of performing preventive occupational health care examinations and drawing medical opinion to working ability, investigation and assessing of occupational diseases, working conditions supervision and skilled consulting service. At present, the Department of Occupational Health at the University Hospital in Hradec Králové performs the occupational health care services for more than 120 employers in the Hradec Králové region and partly in the Pardubice region. The organisation and execution of preventive medical examinations and diagnosis abides by the rules embodied in the contract, by valid legislation and by decision of protection of public health body for particular workplaces, professions and work hazards. The spectrum of managed workplaces and employment is very wide: from industrial and agricultural companies, educational and health care institutions to the laboratory, research and other work places. In this article, the attention is paid to questions of initial, exceptional and follow-up preventive examinations. An example of cooperation in the area of the occupational health care services provided for employees by a foreign company, which deals with the production of part for the automobile industry, is outlined. In particular, this deals with employees on the assembly line who are at risk of local muscle overloading of upper extremities. The diseases resulted most often from this risk factor are carpal tunnel syndrome, epicondylitis humeri, tendinitis in the area of forearm and hand, arthrosis in the area of wrist and hands, trigger fingers.
- MeSH
- Automobiles MeSH
- Humans MeSH
- Occupational Diseases MeSH
- Peer Review, Health Care legislation & jurisprudence MeSH
- Occupational Exposure MeSH
- Occupational Medicine legislation & jurisprudence MeSH
- Industry MeSH
- Preventive Health Services legislation & jurisprudence MeSH
- Occupational Health Services classification MeSH
- Legislation, Medical standards MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
- Introductory Journal Article MeSH
Profesionální alergická rinitida je obecně považována za preastmatický stav. Při její diagnostice je nutno postupovat komplexně, odlišit rinitidy jiné etiologie, zejména alergickou rinitidu sezónní a celoroční, infekční rinitidy aj. Pro objektivizaci profesionální rinitidy se provádějí nasální provokační testy se suspektní inhalační noxou z pracoviště, které nám potvrdí kauzální souvislost mezi vyvoláním příznaků onemocnění a expozicí inhalačním alergenům z pracoviště. Subjektivní potíže hodnotíme podle symptom skóre.
Allergic rhinitis often represents the initial phase of a more serious disease, such as asthma. The etiopatogenesis, clinical picture, diagnosis, differential diagnosis and treatment of occupational allergic rhinitis are discussed here. Diagnosis of occupational allergic rhinitis is a complex procedure. Nasal-specific provocation test is the most characteristic test. This method measures the flow and resistance of air through the nasal cavity by rhinomanometry, before and after exposing the nasal mucous membrane to suspect allergen. Subjective nasal symptoms are scored by symptom score.
- MeSH
- Allergens adverse effects MeSH
- Allergy and Immunology MeSH
- Rhinitis, Allergic, Perennial diagnosis etiology complications MeSH
- Diagnosis, Differential MeSH
- Humans MeSH
- Occupational Diseases diagnosis MeSH
- Nasal Provocation Tests methods utilization MeSH
- Noxae adverse effects MeSH
- Primary Prevention methods MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Autorka popisuje případ onemocnění horečkou dengue, která byla ohlášena podle přílohy k nařízení vlády č. 290/1995 Sb., kapitola V, položka 3 jako nemoc z povolání. Geolog-operátor (33 let) pracoval při geologickém průzkumu v oblasti deštného pralesa v Kamerunu; po návratu onemocněl horečkou dengue. V klinickém obraze dominovaly mírné hemoragické projevy – epistaxe, trombocytopenie a přechodná elevace aminotransferáz. Při symptomatické terapii došlo za 4 měsíce k normalizaci klinického i laboratorního nálezu a postižený byl i subjektivně bez obtíží.
The author describes a case of dengue fever which was notified according to the appendix of regulation 290/1995 chapter V, item 3 as occupational disease. A 33-year-old geologist-operator working during a geological survey in the region of pluvial forests in Cameroon developed dengue fever after his return. In the clinical picture slight haemorrhagic manifestations dominated – epistaxis, thrombocytopenia and transient elevation of aminotransferases. Following symptomatic treatment after four months normalization of the clinical and laboratory finding was achieved and the patient was subjectively free of complaints.
- MeSH
- Arbovirus Infections MeSH
- Adult MeSH
- Seizures, Febrile MeSH
- Severe Dengue diagnosis therapy virology MeSH
- Humans MeSH
- Occupational Diseases MeSH
- Tropical Medicine MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
- Geographicals
- Cameroon MeSH
Profesionální alergická rinitida je obecně považována za preastmatický stav. Při její diagnostice je nutno postupovat komplexně. Pro objektivizaci profesionální rinitidy se provádějí nazální provokační testy se suspektní inhalační noxou z pracoviště, které nám potvrdí kauzální souvislost mezi vyvoláním příznaků onemocnění a expozicí inhalačním alergenům z pracoviště. Subjektivní potíže hodnotíme podle symptom skóre. Autor analyzuje 92 případů profesní rinitidy, které byly diagnostikovány a ohlášeny jako nemoc z povolání na Klinice pracovního lékařství FN u sv.Anny v Brně a LF MU Brno v období od 1. 1. 2003 do 31. 12. 2007. U této skupiny autor porovnával symptom skóre v době uznání nemoci z povolání a rok po uznání profesní rinitidy jako nemoci z povolání.
Allergic rhinitis often represents the initial phase of a more serious disease such as astma. Diagnosis of occupational allergic rhinitis is a complex procedure. Nasal-specific provocation test is the most characteristic test. This method employs measurement of the flow and resistance of the air through nasal cavity by rhinomanometry, before and after exposing the nasal mucous membrane to suspect allergen. Subjective nasal symptoms are scored by Symptom Score. The author has analyzed 92 cases of occupational rhinitis, which were diagnosed and noted as an occupational disease in southern Moravia (more precisely, the Occupational Medicine Clinic at St. Anne‘s University Hospital Brno and Faculty of Masaryk University in Brno) in the period from 1/1/2003 to 31/12/2007. The author has compared the symptom scores at the time of detection of occupational disease and one year after.
- Keywords
- profesionální rýma, komplexní diagnostický postup, nemoc z povolání.,
- MeSH
- Allergens diagnostic use MeSH
- Rhinitis, Allergic, Perennial diagnosis epidemiology etiology MeSH
- Adult MeSH
- Immunoglobulin E blood MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Occupational Diseases diagnosis epidemiology etiology MeSH
- Nasal Provocation Tests contraindications methods instrumentation MeSH
- Occupational Exposure adverse effects MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Rhinomanometry MeSH
- Aged MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
Na podkladě fyzikálních příčin vznikají v pracovní zátěži mononeuropatie (úžinové syndromy i komprese periferních nervů) i polyneuropatie. Nejčastějším fyzikální vlivem je přetížení, dále následuje expozice vibracím přenášeným na horní končetiny, ale také chlad, vlhko, nepříznivá pracovní poloha, tlak na nerv proti tvrdé podložce. Úžinové syndromy i zevní komprese periferního nervu vedou k ischemii fasciklů i jednotlivých axonů, k rozvoji edému, k poruše venózního odtoku, k vzestupu tlaku v úžině a nakonec i k fokální demyelinizaci či axonální lézi. Nadlimitní vibrace přenášené na horní končetinu vedou ke spazmům arteriol, k ischemii tkáně na akru HK, k poškození senzitivních a pak i motorických vláken a k rozvoji vibrační neuropatie. Důležité je klinické a elektrofyziologické zhodnocení. Následuje léčba a komplexní preventivní opatření.
Mononeuropathies (entrapment syndromes and compressions of peripheral nerves) and polyneuropathies develop during occupational exposition on the ground of physical reasons. The most common physical impact is overload, followed by exposition to vibrations transmitted to upper extremities, then cold, humidity, unfavorable position in work, and pressure on the nerve against a hard structure. Entrapment syndromes and outer compressions of peripheral nerves lead to the ischemic changes of fascicles and single axons, to development of oedema, to failure of the venous outflow, to the increase of pressure in entrapment and lastly to the focal demyelinization or axonal lesion. Over-limit vibration transferred via the upper extremity cause spasms of arteriols, leading to the tissue ischemia at the terminal structures of hand and fingers, to lesion of sensitive and later of motor nerve fibres and to the development of vibration neuropathy. Clinical and electrophysiological evaluation of these disorders is important. Treatment and the complex prophylactic measures follow.
- MeSH
- Electrodiagnosis methods MeSH
- Humans MeSH
- Magnetic Resonance Imaging methods MeSH
- Occupational Diseases diagnosis prevention & control MeSH
- Polyneuropathies MeSH
- Carpal Tunnel Syndrome diagnosis etiology therapy MeSH
- Nerve Compression Syndromes * diagnosis etiology therapy MeSH
- Tendon Entrapment MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
