transfer
Dotaz
Zobrazit nápovědu
elektronický časopis
- MeSH
- transfer technologií MeSH
- Konspekt
- Technika všeobecně
- NLK Obory
- technika
- technika lékařská, zdravotnický materiál a protetika
- NLK Publikační typ
- elektronické časopisy
Cíl: Léčba sterility díky metodám asistované reprodukce s sebou přinesla celosvětově nebývalý nárůst vícečetného těhotenství (VT). Jsme schopni transferem jediného embrya za jasně definovaných podmínek významně ovlivnit tento nepříznivý trend bez negativního dopadu na výsledky asistované reprodukce? Lze elektivní single embryo transfer (eSET) paušálně aplikovat ve všech IVF centrech? Metodika: Souhrnný článek analyzuje současnou situaci v aplikaci eSET u nás a ve světě. Výsledky: Úspěch programu eSET lze definitivně vyhodnotit až jako kumulativní procento klinických gravidit po eSET a následném přenosu jednoho embrya po kryalizaci (frozen ? thawed embryo transfer ? FET) v porovnání s pregnancy rate (PR) po přenosu dvou embryí (double embryo transfer ? DET). Velké rozdíly jsou patrné mezi studiemi, lze ale konstatovat, že vždy dojde alespoň k mírnému poklesu PR ve skupině eSET + FET v porovnání s DET (rozdíl 4?11 %). Nicméně PR u eSET + FET je v těchto studiích poměrně vysoké ? nejméně 38 % ? a pokles počtu vícečetného těhotenství je velmi významný. Závěr: Rozhodnutí k elektivnímu transferu jednoho embrya si musí zvážit IVF pracoviště samo na základě svých dosavadních výsledků. Pouze IVF laboratoř s trvale dobrými výsledky má prostor pro řešení otázky dvoučetného těhotenství. Pak záleží na nastavení priorit, zda obětujeme mírné snížení PR pro výrazné omezení počtu dvojčat. Z ekonomického hlediska, je-li dosaženo při aplikaci eSET uspokojivého těhotenského čísla, jsou krátkodobé vyšší náklady dané vyšším počtem transferů embryí vyváženy mnohem nižšími náklady na narozené děti v dlouhodobé perspektivě. Na základě jednoznačných ekonomických výhod by mělo být v zájmu státu i pojišťoven motivovat IVF centra i pacientky k přenosu pouze jednoho embrya v programu IVF.
- Klíčová slova
- IVF/ICSI, vícečetné těhotenství, selekce embryí,
- MeSH
- děti z vícečetných porodů statistika a číselné údaje MeSH
- dvojčata MeSH
- fertilizace in vitro metody statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- přenos embrya ekonomika metody statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Academic press rapid manuscript reproduction
1st ed. xxiii, 760 s.
Cíl: Podat přehled o studiích a diskusích zabývajících se transferem jednoho embrya s cílem snížení rizika vícečetného těhotenství. Typ studie: Rešeršní práce. Název a sídlo pracoviště: Centrum asistované reprodukce SANUS, Hradec Králové. Předmět a metoda rešerše: Transfer dvou embryí v programu IVF vede často k porodu vícečetného těhotenství (25 %), spojeného se zvýšeným rizikem morbidity pro matku i plody. Studie navrhují realizovat transfer jednoho embrya ve skupině mladých žen (do 36 let), v prvním nebo i druhém cyklu léčby a pouze za předpokladu dostatečného množství kvalitních embryí (více než 4). Závěr: Studie prokazují, že strategie transferu jednoho embrya, v současnosti zahrnující transfer jednoho čerstvého embrya, a pokud nedojde k těhotenství, i kryotransfer jednoho embrya, vede k pravděpodobnosti porodu živého plodu srovnatelné s transferem dvou embryí a významně snižuje riziko vícečetného těhotenství.
Objective: To present an overview of trials and discussion focused on the method of single embryo transfer leading to reduction of multiple pregnancy rate. Subject: Review article. Setting: Centre of Assisted Reproduction SANUS, Hradec Králové. Subject and method: Transfer of two embryos after IVF results in high multiple birth (25%) associated with increased morbidity for mother and children. Results of randomized controlled trials show that SET offers live birth rate approximately 35% with minimizing the risk of twins. The trials suggest to perform SET in a group of young women (? 36 years old), in the first or second cycle and only with sufficient number of good quality embryos. Conclusions: Data demonstrates that a single embryo transfer strategy, currently including one fresh single embryo transfer and one addition frozen-thawed SET, results in a live birth rate comparable with double embryo transfer and significantly reduces multiple birth rate.
- MeSH
- fertilizace in vitro škodlivé účinky MeSH
- kryoprezervace využití MeSH
- lidé MeSH
- přenos embrya klasifikace škodlivé účinky trendy MeSH
- rizikové těhotenství psychologie MeSH
- těhotenství mnohočetné MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
Cíl studie: Zhodnocení výsledků transferů jednoho embrya na souboru pacientek za dané časové období. Typ studie: Retrospektivní studie. Název a sídlo pracoviště: Sanatorium Pronatal, s.r.o., Praha. Metodika: V období leden 2008 až květen 2010 jsme hodnotili výsledky všech cyklů s přenosem jednoho embrya na našem pracovišti. Šlo o čtyři skupiny pacientek: s elektivním přenosem jednoho embrya (eSET, n=147), s přenosem pouze jediného embrya bez možnosti selekce (SET, n=269), přenos jednoho embrya získaného z nativního cyklu (NC, n=70) a s přenosem pouze jediného embrya vyšetřeného metodou preimplantační genetické diagnostiky (PGD, n=104). U všech pacientek byl sledován věk, délka kultivace embrya, klinické těhotenství/transfer (CPR/ET), těhotenské ztráty (AB) a porod zdravého dítěte (BTR). Statistické zhodnocení bylo provedeno pomocí ?2 testu. Výsledky: Ve skupině s eSET byla dosažena signifikantně vyšší úspěšnost (50% CPR/ET, p<0,001) oproti ostatním skupinám: 22% u SET, 7% ve spontánních cyklech a 18% po PGD. Signifikantní rozdíl (p<0,001) byl též při hodnocení BTR: eSET 41%, SET 16%, NC 4%, PGD 12,5%. Pacientky, u kterých byl proveden eSET, byly signifikantně mladší (p<0,001) oproti ostatním sledovaným skupinám (eSET 32,9, SET 35,2, NC 39,6, PGD 39,1). Závěr: Za úspěch asistované reprodukce považujeme porod jednoho zdravého dítěte. U žen do 38 let nesníží přenos 1 vysoce kvalitního embrya úspěšnost léčby a zcela eliminuje vícečetná těhotenství. Věk ženy a kvalita embrya jsou zásadním prognostickým faktorem.
Objective: To evaluate the results of single embryo transfers, on a set of patients, for a given period of time. Design: Retrospective study. Setting: Pronatal Sanatorium, Prague. Methods: Between January 2008 and May 2010, we evaluated the results of all cycles with single embryo transfers in our workplace. There were four groups of patients: the first group with elective single embryo transfers (ESET, n=147), the second group with only a single embryo transfer without selection (SET n=269), the third group with transfer of one embryo derived from the native cycle (NC, n=70) and the last group with transfer of only one embryo examinated by preimplantation genetic diagnosis (PGD, n=104). All patients were monitored by age, length of cultivation of embryos, clinical pregnancy rate / transfer (CPR / ET), pregnancy loss (AB) and baby take home rate (BTR). Statistical evaluation was performed using the chi square test. Results: The group with ESET achieved a significantly higher success rate (50% CPR / ET, p <0.001) compared to the other groups: 22% for SET, 7% of spontaneous cycles and 18% after PGD. A significant difference (p <0.001) was also apparent in the evaluation of BTR: ESET 41%, 16% SET, NC 4%, 12.5% of PGD. Patients that made ESET were significantly younger (p <0.001) compared to the other monitored groups (32.9 ESET, SET 35.2, NC 39.6, 39.1 PGD). Conclusion: We consider that assisted reproduction is only successful with the birth of one healthy child. For women 38 years old or younger the most successful treatment is to transfer a single high quality embryo and to therefore eliminate multiple pregnancy. The age of a woman and the quality of the embryo are major prognostic factors.
- Klíčová slova
- elektivní embryotransfer, jednočetné těhotenství,
- MeSH
- asistovaná reprodukce MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- lidé MeSH
- přenos embrya metody využití MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- těhotenství mnohočetné MeSH
- těhotenství MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Transfer faktor (TF) byl popsán v roce 1955 S. Lawrencem. V roce 1976 došlo v rámci stipendia WHO ke kontaktu s C. H. Kirkpatrickem, který poskytl metodiku přípravy preparátu. Kirkpatrick v roce 1992 charakterizoval specifický transfer faktor na molekulární úrovni. Jeho zásluhou došlo v roce 1967 na našem pracovišti k přípravě xenogenního transferfaktoru z prasečí krve v aplikační formě perorálního podávání. Postupně byl v rámci výzkumu zaveden transfer faktornejen v klinické praxi, ale i v preventivní aplikaci u jedinců s výraznou zátěží imunitního systému vlivem nejrůznějších faktorů, včetně fyzické zátěže, postinfekční nedostatečnosti imunitního systému nebo u pacientů po radiační a chemoterapeutické léčbě nádorových onemocnění. Nové přístupy k definici TF a rozšíření spektra indukcí postaplikačních změn jsme ověřili ve skupině vrcholových sportovců, hokejových reprezentantů, kde jsme potvrdili uváděné změny hodnot imunoglobulinů, ale nalezli jsme i další významné změny především ve spektru proteinů ovlivňujících metabolismus železa a dalších minerálů. V posledním období aplikace u post-COVID-19 syndromu jsme zjistili významný přínos aplikace TF pro sanaci pacienta a jeho potíží, kde lze předpokládat možnost uplatnění specifické složky viru SARS-CoV-2, infikujícího chovy vepřového dobytka. Nálezy ukazují na nezbytnost dalšíhosledování problematiky TF, které by mohlo být přínosem pro detailní definici tohoto potravinového doplňku.
Transfer factor (TF) was described in 1955 by S. Lawrence. In 1976, as part of a WHO scholarship, contact was made with C.H. Kirkpatrick, who provided us with the preparation methodology. Kirkpatrick in 1992 characterized the specific transfer factor at the molecular level. Thanks to him, in 1967, at our workplace, xenogenic transfer factor from pig bloodwas prepared in the application form of oral administration. The transfer factor was gradually introduced as part of theresearch not only in clinical practice, but also in preventive application in individuals with a significant burden on theimmune system due to various factors, including physical stress, post-infection insufficiency of the immune system or inpatients after radiation and chemotherapy treatment of cancer. We verified new approaches to the definition of TF andbroadening the spectrum of induction of post-application changes in a group of elite athletes, hockey representatives,where we confirmed the reported changes in immunoglobulin values, but we also found other significant changes, especially in the spectrum of proteins affecting the metabolism of iron and other minerals. In the last period ofapplication in the post-COVID-19 syndrome, we found a significant benefit of TF application for the rehabilitation of thepatient and his problems, where the possibility of applying the specific component of the SARS Co V-2 virus, which infects pig farms, can be assumed. The findings point to the necessity of further monitoring of the issue of TF, which could be beneficial for a detailed definition of this food supplement.
svazky ; 28 cm
- MeSH
- diagnóza počítačová MeSH
- elektrokardiografie MeSH
- transfer technologií MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
- sborníky MeSH
