• Klíčová slova
• cicliby, palbociclib,
• MeSH
• bisfosfonáty terapeutické užití   MeSH
• fulvestrant aplikace a dávkování   MeSH
• inhibiční proteiny cyklin-dependentních kinas * aplikace a dávkování   ekonomika   škodlivé účinky   MeSH
• inhibitory aromatasy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory prsu * ekonomika   farmakoterapie   radioterapie   sekundární   MeSH
• neutropenie chemicky indukované   MeSH
• progrese nemoci MeSH
• tamoxifen terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• Clostilbegyt, Femara, Dracenax, Lerana,
• MeSH
• anovulace * etiologie   farmakoterapie   MeSH
• gonadotropiny aplikace a dávkování   ekonomika   farmakologie   MeSH
• indukce ovulace ekonomika   metody   MeSH
• inhibitory aromatasy aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   MeSH
• klomifen aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• letrozol aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   MeSH
• lidé MeSH
• náklady na léky MeSH
• přehodnocení terapeutických indikací léčivého přípravku MeSH
• ženská infertilita etiologie   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Metastatický karcinom prsu je sice nevyléčitelným, ovšem zároveň léčitelným onemocněním. Systémová léčba prodlužuje období do progrese onemocnění, zmírňuje symptomy choroby, zlepšuje kvalitu života pacientů a někdy prodlužuje i celkové přežití. Při výběru léčebných prostředků zohledňujeme jejich co nejlepší účinek pro jednotlivou pacientku a konkrétní nádor, ale také co nejmenší toxicitu. Zvolený terapeutický postup pro 1. linii léčby má zásadní význam, protože zpravidla nejvíce ovlivní průběh onemocnění a může i oddálit vznik rezistence na další linie léčby. Navíc zdravotní pojišťovny v České republice striktně vymezují úhradu některých léků právě jen pro 1. linii metastatického karcinomu prsu (v dalších liniích již pro tento konkrétní lék úhrada není).

Metastatic breast cancer is uncurable but treatable di-sease. The systemic treatment prolongs disease progression survival, palliates symptoms of disease, improves quality of life and sometimes also prolongs overall survival. In the choice of therapies we choose such one with the best efect for this particular patient and her tumour and equally with the least toxicity. The chosen therapy for the first line is crucial, because this line usually has the most impact on the next course of disease and can put back resistance to the next lines of treatment. Moreover, the payers of health care in Czech Republic strictly limit the reimbursement of some drugs just for the first line of metastatic breast cancer (and there is no reimbursement for this particular drug in the next lines).

• MeSH
• analýza přežití MeSH
• doba přežití bez progrese choroby MeSH
• docetaxel aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• inhibitory aromatasy aplikace a dávkování   MeSH
• inhibitory proteinkinas aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• letrozol aplikace a dávkování   MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů diagnostické zobrazování   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• monoklonální protilátky aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• nádory kostí farmakoterapie   sekundární   MeSH
• nádory prsu * farmakoterapie   patologie   MeSH
• placebo terapeutické užití   MeSH
• protokoly protinádorové kombinované chemoterapie MeSH
• receptor erbB-2 antagonisté a inhibitory   MeSH
• trastuzumab aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• triple-negativní karcinom prsu farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• bisfosfonáty aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• denosumab aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• fraktury kostí prevence a kontrola   MeSH
• inhibitory aromatasy aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory kostní resorpce MeSH
• lidé MeSH
• nádory prsu * farmakoterapie   MeSH
• osteoporóza * farmakoterapie   chemicky indukované   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• dakarbazin aplikace a dávkování   MeSH
• everolimus aplikace a dávkování   MeSH
• inhibitory aromatasy aplikace a dávkování   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádorové biomarkery krev   MeSH
• nádory jater farmakoterapie   patologie   sekundární   MeSH
• nádory neznámé primární lokalizace MeSH
• nádory prsu * diagnostické zobrazování   farmakoterapie   patologie   MeSH
• neuroendokrinní nádory diagnostické zobrazování   farmakoterapie   patologie   MeSH
• oktreotid aplikace a dávkování   MeSH
• protokoly protinádorové kombinované chemoterapie MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• adjuvantní chemoterapie MeSH
• cytostatické látky klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• exprese genu MeSH
• hormonální protinádorové látky MeSH
• imunohistochemie MeSH
• inhibitory aromatasy aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů diagnóza   terapie   MeSH
• nádory prsu * chirurgie   terapie   MeSH
• neoadjuvantní terapie MeSH
• premenopauza MeSH
• prognóza MeSH
• radioterapie MeSH
• recidiva MeSH
• staging nádorů MeSH
• tamoxifen terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Ribociklib je inhibitor cyklin-dependentní kinázy (CDK) 4/6. Je druhým inhibitorem CDK4/6, který byl schválen FDA k léčbě hormonálně dependentního pokročilého karcinomu prsu, a to na základě výsledků klinické studie III. fáze, vedené pod názvem MONALEESA-2. Studie srovnávala léčbu kombinací ribociklibu a letrozolu s kombinací letrozolu a placeba u postmenopauzálních pacientek s hormonálně dependentním pokročilým karcinomem prsu. Studie splnila primární cíl – ribociklib a letrozol snížily riziko progrese onemocnění nebo úmrtí o 44 % ve srovnání s letrozolem a placebem. Medián přežití bez progrese onemocně- ní nebyl ve skupině pacientek s ribociklibem dosažen, ve skupině s placebem činil 14,7 měsíce (HR 0,56; 95% CI: 0,43–0,72; p = 3,29 x 10–6 pro superioritu). Nejčastěji pozorovanými nežádoucími účinky byly neutropenie, nevolnost, infekce a průjem.

Ribociclib is a cyclin-dependent kinase (CDK) 4/6 inhibitor. It is the second CDK4/6 inhibitor to receive approval for therapy of advance hormone-dependent breast cancer – the approval was based on the results of the phase III clinical study MONALEESA-2. The study compared therapy with the combination of ribociclib plus letrozole with letrozole plus placebo in postmenopausal women with advanced hormone-dependent breast cancer. The study met its primary objective – ribociclib and letrozole reduced the risk of progression or death by 44% compared to letrozole plus placebo. Median progression-free survival has not been reached in the group of patients receiving ribociclib, while it was 14.7 months in the placebo group (HR 0.56; 95% CI: 0.43–0.72; p = 3.29 x 10–6 for superiority). Most commonly observed undesirable effects included neutropenia, nausea, infection, and diarrhoea.

• MeSH
• inhibiční proteiny cyklin-dependentních kinas aplikace a dávkování   MeSH
• inhibitory aromatasy aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory prsu * farmakoterapie   patologie   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv etiologie   MeSH
• postmenopauza MeSH
• přežití bez známek nemoci MeSH
• protokoly protinádorové kombinované chemoterapie aplikace a dávkování   MeSH
• receptor erbB-2 antagonisté a inhibitory   MeSH
• receptory pro estrogeny antagonisté a inhibitory   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinické zkoušky, fáze III MeSH

• Klíčová slova
• SR pozitivní karcinom prsu, HER2 negativní karcinom prsu, palbociclib, studie PALOMA-2,
• MeSH
• chemorezistence MeSH
• cyklin-dependentní kinasa 4 antagonisté a inhibitory   MeSH
• cyklin-dependentní kinasa 6 antagonisté a inhibitory   MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• inhibitory aromatasy * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory proteinkinas * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• letrozol MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů MeSH
• míra přežití MeSH
• nádory prsu * terapie   MeSH
• nádory závislé na hormonech terapie   MeSH
• nitrily MeSH
• piperaziny MeSH
• postmenopauza MeSH
• přežití bez známek nemoci MeSH
• progrese nemoci MeSH
• protinádorové látky terapeutické užití   MeSH
• protokoly protinádorové kombinované chemoterapie škodlivé účinky   MeSH
• pyridiny MeSH
• receptor erbB-2 MeSH
• stupeň nádoru MeSH
• triazoly MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinické zkoušky, fáze III MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH

• Klíčová slova
• palbociclib,
• MeSH
• cyklin-dependentní kinasy * antagonisté a inhibitory   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• fulvestrant MeSH
• inhibitory aromatasy aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky, fáze II jako téma MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• kvalita života MeSH
• letrozol MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů MeSH
• nádory prsu * terapie   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• receptory pro estrogeny antagonisté a inhibitory   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• hormonální protinádorové látky aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• inhibitory aromatasy aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• lidé MeSH
• modulátory estrogenních receptorů farmakologie   MeSH
• nádorové biomarkery analýza   MeSH
• nádory prsu * farmakoterapie   genetika   metabolismus   MeSH
• nádory závislé na hormonech farmakoterapie   genetika   metabolismus   MeSH
• nitrily aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• receptor erbB-2 genetika   účinky léků   MeSH
• triazoly aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH