Úvod: Syndrom diabetické nohy je definován jako ulcerace nebo destrukce tkání na nohou u diabetiků spojený s infekcí, neuropatií a s různým stupněm ischemické choroby dolních končetin. V České republice bylo v roce 2010 evidováno přes 45 000 pacientů se syndromem diabetické nohy; 8500 diabetiků podstoupilo nějaký druh amputačního výkonu. Materiál a metodika: Retrospektivně nerandomizovaně hodnotíme soubor pacientů s amputací v bérci na chirurgické klinice FNO v letech 2010–2012. Představujeme současný pohled na možnosti bércových amputací. Historický úvod k problematice, vývoj amputačních technik. Zvláštní zřetel je věnován operační technice sagitální amputace v bérci. Detailní popis samotné techniky a anatomie bércové oblasti. Stručný popis ostatních i raritních metod. Výsledky: V letech 2010–2012 jsme provedli 146 bércových amputací, 27 sagitální technikou. Sledovali jsme počet reamputací, důvody vedoucí k samotné amputaci, sekundární hojení pahýlu, jeho příčiny a nutnost revize pahýlu pro pooperační krvácení. Závěr: Vliv amputace na kvalitu života nemocného. Společenské a socioekonomické dopady. Prokazatelně menší počet komplikací sagitální amputace v bérci ve srovnání s konvenčními technikami. Autoři by rádi upozornili a představili zajímavou operační techniku širší odborné veřejnosti.

Introduction: Diabetic foot syndrome is defined by ulcer or destruction of leg tissues in patiens with diabetes (diabetics) associated with infection, neuropathy and various degree of ischaemia (peripheral vascular disease). In Czech Republic in 2010 were registrated over 45 000 patients with diabetic foot syndrome. 8500 (diabetics) patients with diabetes undergone the surgery (any type of amputation). Material and methods: In retrospective non randomized trial we evaluated the population of patiens with lower limb amputation admitted to Clinic of Surgery FNO between 2010–1012. We introduce current (present) view to possibilities of lower limb amputations, historical problems and development of surgical methods. Special aspect is dedicated to sagital shank amputation. Detail description of operative (surgical) technique itself and crural region (area) anatomy. Results: In 2010–2012 we achieved 146 lower limb apmutations in shank, from that 27 sagital shank amputations( sagital operative method). We observed ( followed up) the numer of reoperations, reasons that led to amputation, wounds healing by secondary intention, itęs sources and necessity of revision due to postoperative hemorrhage. Conclusion: Effects of amputations on patientęs quality of life. Social and socioeconomical impacts. Provably lower number of complications in sagital shank amputations compared to (in comparison with) conventional methods. Authors would like to point out and introduce interesting operation method to the general public.

• Klíčová slova
• operační technika,
• MeSH
• amputace * metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• diabetická noha * chirurgie   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• hojení ran MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• pahýl po amputaci chirurgie   MeSH
• pooperační komplikace * MeSH
• reoperace MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH