• Klíčová slova
• studie CARDIA,
• MeSH
• albuminurie MeSH
• dysfunkce levé srdeční komory MeSH
• esenciální hypertenze * epidemiologie   komplikace   MeSH
• hypertrofie levé komory srdeční MeSH
• kardiovaskulární nemoci etiologie   komplikace   mortalita   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• kohortové studie MeSH
• lidé MeSH
• vaskulární kalcifikace MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Kostní metabolismus u chronického onemocnění ledvin (CKD) je dán kombinací renální osteodystrofie a změn ve smyslu sekundární osteoporózy. Souhrnně je označován jako minerálová a kostní choroba (MBD-CKD), která je definována přítomností alespoň jednoho ze tří kritérií: abnormálním metabolismem kalcia, fosforu, iPTH a vitamínu D, renální osteopatií a/nebo výskytem cévních kalcifikací. Samotné chronické onemocnění ledvin je spojeno s vysokou kardiovaskulární úmrtností mnohonásobně převyšující mortalitu populace bez renálního postižení, kterou nelze vysvětlit pouhou přítomností klasických komorbidit a rizikových faktorů. Hlavní součásti léčby MBD-CKD zasahují nejen do jednotlivých složek této poruchy, ale i do jednotlivých patogenetických mechanismů a aktuálně se mění podle stupně poruchy renální funkce.

Bone metabolism in chronic renal failure (CKD) is characterized by a combination of renal osteodystrophy and changes in secondary osteoporosis, which is collectively referred to as mineral and bone disease (MBD-CKD) and is defined by the presence of at least one of the three criteria: abnormal calcium, phosphorus, iPTH and vitamin D metabolism, renal osteopathy and / or vascular calcifications. Chronic kidney disease alone is associated with high cardiovascular mortality, many times greater than the mortality of the population without renal impairment, which cannot be explained by the mere presence of classical comorbidities and risk factors. The main components of MBD-CKD treatment affect not only the individual components of this disorder, but also the individual pathogenetic mechanisms and currently vary according to the degree of renal dysfunction.

• MeSH
• chronická renální insuficience komplikace   patofyziologie   MeSH
• fibroblastové růstové faktory MeSH
• kosti a kostní tkáň * anatomie a histologie   cytologie   metabolismus   patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• ligand RANK MeSH
• metabolické nemoci kostí etiologie   patofyziologie   MeSH
• minerálová a kostní nemoc při chronickém onemocnění ledvin * diagnóza   farmakoterapie   komplikace   patologie   terapie   MeSH
• osteoporóza etiologie   MeSH
• parathormon fyziologie   MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• vaskulární kalcifikace diagnostické zobrazování   etiologie   patologie   MeSH
• vitamin D terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Metabolická osteopatie při onemocnění a selhání funkce ledvin představuje jednu z nejzávažnějších klinických komplikací nefrologických a zejména dialyzovaných pacientů. V klasickém pojetí se jedná o kostní změny při sekundární hyperparathyreóze (SHPT). Stejné patogenetické mechanismy však poškozují i srdce a cévy, což zohledňuje koncept CKD-MBD. V současné době je stále větší pozornost věnována i jiným kostním změnám, zejména osteoporóze, neboť rizikové faktory osteoporózy se uplatňují i u nefrologických pacientů. Výsledné kostní postižení při selhání ledvin je mnohem komplikovanější, než se jevilo v minulosti. Sekundární hyperparathyreóza však zůstává hlavním patogenetickým faktorem

Metabolic bone disease in chronic kidney disease and end-stage renal failure represents one of the most severe clinical complication in kidney patients, namely those on maintenance dialysis. Traditionally, bone changes are induced by secondary hyperparathyroidism. The CKD-MBD concept reflects the link between bone and cardiovascular disease in these patients. Studies documented also other bone pathological pathways in renal patients, such as osteoporosis, as in kidney and dialysis patients its risk factors are present as well as in general population. Resulting bone disease in renal disease and failure is far more complex than previously seen. However, the secondary hyperparathyroidism still represents the main pathological pathway.

• MeSH
• chronická renální insuficience komplikace   MeSH
• dialýza ledvin škodlivé účinky   MeSH
• fibroblastové růstové faktory fyziologie   krev   MeSH
• lidé MeSH
• minerálová a kostní nemoc při chronickém onemocnění ledvin * krev   metabolismus   patologie   MeSH
• parathormon fyziologie   krev   MeSH
• sekundární hyperparatyreóza diagnostické zobrazování   etiologie   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• vaskulární kalcifikace etiologie   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• ateroskleróza prevence a kontrola   MeSH
• diagnostické zobrazování MeSH
• intimomediální šíře tepenné stěny MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• lidé MeSH
• pití MeSH
• postoj MeSH
• preventivní lékařství * metody   organizace a řízení   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• vaskulární kalcifikace MeSH
• životní styl MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

Vascular calcification (VC) is an independent risk factor for cardiovascular events and all-cause mortality with the absence of current treatment. This study aimed to investigate whether eIF2alpha phosphorylation inhibition could ameliorate VC. VC in rats was induced by administration of vitamin D3 (3×10(5) IU/kg, intramuscularly) plus nicotine (25 mg/kg, intragastrically). ISRIB (0.25 mg/kg·week), an inhibitor of eIF2alpha phosphorylation, ameliorated the elevation of calcium deposition and ALP activity in calcified rat aortas, accompanied by amelioration of increased SBP, PP, and PWV. The decreased protein levels of calponin and SM22alpha, and the increased levels of RUNX2 and BMP2 in calcified aorta were all rescued by ISRIB, while the increased levels of the GRP78, GRP94, and C/EBP homologous proteins in rats with VC were also attenuated. Moreover, ISRIB could prevent the elevation of eIF2alpha phosphorylation and ATF4, and partially inhibit PERK phosphorylation in the calcified aorta. These results suggested that an eIF2alpha phosphorylation inhibitor could ameliorate VC pathogenesis by blocking eIF2alpha/ATF4 signaling, which may provide a new target for VC prevention and treatment.

• MeSH
• aorta metabolismus   MeSH
• cholekalciferol metabolismus   MeSH
• eukaryotický iniciační faktor 2 * MeSH
• fosforylace MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• vaskulární kalcifikace * chemicky indukované   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

V čase prebiehajúcej koronavírusovej pandémie sa často stretávame s pacientmi s covid pozitivitou a závažným nálezom na koronárnych tepnách. Problémoví sú najmä pacienti, ktorí vyžadujú kardiochirurgickú liečbu. U týchto pacientov je dôležitá multidisciplinárna diskusia s posúdením únosnosti operačného výkonu a zvážením najvhodnejšieho prístupu vzhľadom na vyššie mortalitné riziko operačnej liečby. V práci prezentujeme prípad vysokorizikovej covid pozitívnej symptomatickej pacientky s akútnym koronárnym syndrómom, s kritickým kalcifikovaným postihnutím hlavného kmeňa ľavej koronárnej tepny. Pacientka bola nevhodná na kardiochirurgickú liečbu a bola riešená perkutánnou koronárnou intervenciou s použitím ľavokomorovej mechanickej podpory a intravaskulárnej litotripsie.

At the time of the ongoing coronavirus pandemic, we are encountering patients who are Covid-19 positive and have severe coronary artery disease. Patients requiring cardiac surgery are particularly challenging. A multidisciplinary discussion aimed at assessing surgery tolerability and considering the most appropriate approach is important given the higher risk of surgical mortality. We report a case of a high-risk Covid-19 positive symptomatic female patient with an acute coronary syndrome and a critical calcified stenosis of the main stem of the left coronary artery. This patient was not suitable for cardiac surgery and she underwent a percutaneous coronary intervention using a left ventricular mechanical support system and intravascular lithotripsy.

• MeSH
• akutní koronární syndrom chirurgie   MeSH
• COVID-19 komplikace   MeSH
• komorbidita MeSH
• koronární angioplastika * metody   MeSH
• laserová litotripse metody   MeSH
• lidé MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři MeSH
• vaskulární kalcifikace chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• arteriální okluzní nemoci diagnóza   terapie   MeSH
• ateroskleróza diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• CT angiografie MeSH
• dolní končetina patologie   MeSH
• lidé MeSH
• litotripse metody   MeSH
• onemocnění periferních arterií terapie   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• senioři MeSH
• vaskulární kalcifikace * diagnóza   terapie   MeSH
• výkony cévní chirurgie metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Metabolická osteopatie při onemocnění a selhání funkce ledvin představuje jednu z nejzávažnějších klinických komplikací nefrologických a zejména dialyzovaných pacientů. V klasickém pojetí se jedná o kostní změny při sekundární hyperparathyreóze (SHPT). Stejné patogenetické mechanismy však poškozují i srdce a cévy, což zohledňuje koncept CKD-MBD. V současné době je stále větší pozornost věnována i jiným kostním změnám, zejména osteoporóze, neboť rizikové faktory osteoporózy se uplatňují i u nefrologických pacientů. Výsledné kostní postižení při selhání ledvin je mnohem komplikovanější, než se jevilo v minulosti. Sekundární hyperparathyreóza však zůstává hlavním patogenetickým faktorem.

Metabolic bone disease in chronic kidney disease and end-stage renal failure represents one of the most severe clinical complication in kidney patients, namely those on maintenance dialysis. Traditionally, bone changes are induced by secondary hyperparathyroidism. The CKD-MBD concept reflects the link between bone and cardiovascular disease in these patients. Studies documented also other bone pathological pathways in renal patients, such as osteoporosis, as in kidney and dialysis patients its risk factors are present as well as in general population. Resulting bone disease in renal disease and failure is far more complex than previously seen. However, the secondary hyperparathyroidism still represents the main pathological pathway.

• MeSH
• chronické selhání ledvin komplikace   patofyziologie   MeSH
• fibroblastové růstové faktory fyziologie   MeSH
• fosfor dietní škodlivé účinky   MeSH
• hyperfosfatemie etiologie   MeSH
• hypokalcemie patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• minerálová a kostní nemoc při chronickém onemocnění ledvin * diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• parathormon MeSH
• sekundární hyperparatyreóza komplikace   patofyziologie   MeSH
• vaskulární kalcifikace patofyziologie   MeSH
• vitamin D fyziologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

OBJECTIVE: The aim of the study was to test the potential role of breast arterial calcification (BAC) in the prediction of coronary artery disease (CAD) in women. The criterion standard for CAD diagnostics was coronary angiography. METHODS: This retrospective study enrolled 163 consecutive women, who underwent digital mammography and coronary angiography in our hospital. We assessed the presence and severity of BAC, and tested whether the presence and/or extent of BAC could be a predictor for CAD, quantified by Gensini score. RESULTS: BAC was presented in 34 patients (21%). Neither the presence of CAD (17 patients, 50%, vs 55 42.6%, P = 0.44), nor the Gensini score (20.5 ± 29.7 vs 15.4 ± 24.1, P = 0.3) differed significantly between BAC-present and BAC-absent patients.A finding of triple-vessel disease, however, more frequently occurred in the BAC-present (seven patients, 20.6%) than in the BAC-absent (nine patients, 7%) group, odds ratio (OR) 3.1, 95% CI 1-9.5, P = 0.049. The presence of BAC did not significantly increase the odds for the presence of CAD (OR = 1.29, P = 0.54). Among the subgroup of patients with CAD, BAC presence was associated with triple vessel disease (OR = 3.34, P = 0.049). CONCLUSIONS: We did not confirm BAC as a predictor of CAD. However, BAC showed association with more severe forms of coronary atherosclerosis (triple vessel disease).

• MeSH
• časná detekce nádoru MeSH
• koronární angiografie MeSH
• lidé MeSH
• mamografie MeSH
• nádory prsu * diagnostické zobrazování   MeSH
• nemoci koronárních tepen * diagnostické zobrazování   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• prsy diagnostické zobrazování   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rizikové faktory MeSH
• vaskulární kalcifikace * diagnostické zobrazování   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• antioxidancia farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• ateroskleróza patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• DASH dieta metody   MeSH
• dietní sacharidy škodlivé účinky   MeSH
• dyslipidemie patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• kardiovaskulární nemoci * dietoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• kyselina askorbová farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob * MeSH
• sodík dietní škodlivé účinky   MeSH
• vaskulární kalcifikace patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• vitamin D terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH