Remodelácia aortálneho koreňa bola po prvý krát publikovaná v 80. rokoch minulého storočia. Dnešná remodelácia koreňa aorty je geometricky presne definovaná a indikovaná u každého pacienta s regurgitáciou aortálnej chlopne pri aneuryzme koreňa aorty. Cieľom práce je zhodnotiť strednedobé výsledky remodelácie koreňa aorty v našich podmienkach a rizikové faktory, ktoré majú na túto stabilitu vplyv. Do súboru bolo zaradených 103 pacientov podstupujúcich remodeláciu koreňa aorty od januára 2011 do decembra 2013. Sledovanie pacientov bolo uskutočnené echokardiografickou kontrolou v korelácii so odporúčaniami medzinárodného registra AVIATOR. Analýza prežívania pacientov zameraná na prežívanie bez reoperácie a nálezu aortálnej regurgitácie tretieho a vyššieho stupňa zaznamenala hemodynamickú stabilitu remodelácie koreňa aorty v horizonte 4 rokov na úrovni 89 % a v horizonte 6 rokov na úrovni 86 %. Univariačná regresná analýza neidentifikovala žiaden z porovnávaných vstupných a peroperačných parametrov ako faktor ovplyvňujúci stabilitu remodelácie a prežívanie. Remodelácia koreňa aorty a reimplantácia aortálnej chlopne dnes predstavujú pri vhodných anatomických pomeroch optimálnu terapeutickú stratégiu pre pacientov s aortálnou regurgitáciou a aneuryzmou koreňa aorty. Pri dodržaní požadovaných postupov prináša remodelácia koreňa aorty z hľadiska strednedobého, ale aj dlhodobého sledovania veľmi optimistické výsledky.

Aortic root remodeling was first published in the 1980s. Today's aortic root remodeling is geometrically precisely defined and indicated in every patient with aortic valve regurgitation in aortic root aneurysm. The aim of the work is to evaluate the medium-term results of aortic root remodeling in our conditions and the risk factors that have an impact on this stability. The work included 103 patients undergoing aortic root remodeling from January 2011 to December 2013. Patient follow-up was performed by echocardiographic control in correlation with the recommendations of the international AVIATOR registry. The analysis of patient survival focused on survival without reoperation and without the finding of aortic regurgitation of the third and higher degree recorded the hemodynamic stability of aortic root remodeling 4 years after surgery at the level of 89% and 6 years after the surgery at the level of 86%. Univariate regression analysis did not identify any of the compared factors and intraoperative parameters as factors affecting remodeling stability and survival. Remodeling of the aortic root and reimplantation of the aortic valve today represent an optimal therapeutic strategy for patients with aortic regurgitation and aortic root aneurysm in appropriate anatomical conditions. If the required procedures are followed, the remodeling of the aortic root brings very optimistic results from the point of view of medium-term as well as long-term follow-up.

• MeSH
• aneurysma hrudní aorty chirurgie   MeSH
• aortální insuficience * diagnóza   terapie   MeSH
• chirurgická náhrada chlopně * metody   MeSH
• lidé MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• aortální insuficience diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• bikuspidální aortální chlopeň komplikace   patologie   MeSH
• insuficience plicnice diagnóza   etiologie   patologie   terapie   MeSH
• kardiochirurgické výkony metody   MeSH
• lidé MeSH
• mitrální insuficience chirurgie   diagnostické zobrazování   etiologie   patologie   terapie   MeSH
• mitrální stenóza chirurgie   diagnóza   etiologie   patologie   terapie   MeSH
• nemoci srdečních chlopní * chirurgie   diagnóza   klasifikace   patologie   terapie   MeSH
• onemocnění aortální chlopně chirurgie   diagnóza   klasifikace   patologie   terapie   MeSH
• srdeční chlopně umělé klasifikace   MeSH
• stenóza pulmonální chlopně diagnóza   etiologie   patologie   terapie   MeSH
• transkatetrální implantace aortální chlopně metody   MeSH
• trikuspidální insuficience chirurgie   diagnóza   etiologie   patologie   terapie   MeSH
• trikuspidální stenóza diagnóza   etiologie   patologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• rozštěp, klapnutí, Valsavův manévr,
• MeSH
• aortální insuficience diagnóza   klasifikace   patofyziologie   patologie   MeSH
• aortální stenóza diagnóza   etiologie   patofyziologie   patologie   MeSH
• břicho patologie   MeSH
• cyanóza diagnóza   etiologie   klasifikace   patofyziologie   patologie   MeSH
• defekty komorového septa diagnóza   patologie   MeSH
• defekty septa síní diagnóza   patofyziologie   patologie   MeSH
• diastola fyziologie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• Ebsteinova anomálie diagnóza   patofyziologie   patologie   MeSH
• Eisenmengerův syndrom diagnóza   patologie   MeSH
• Fallotova tetralogie diagnóza   patologie   MeSH
• fyzikální vyšetření * klasifikace   MeSH
• hlava patologie   MeSH
• hrudník patologie   MeSH
• insuficience plicnice diagnóza   patofyziologie   patologie   MeSH
• koarktace aorty diagnóza   patofyziologie   patologie   MeSH
• končetiny patologie   MeSH
• kontrakce myokardu fyziologie   MeSH
• kožní manifestace MeSH
• krk patologie   MeSH
• lidé MeSH
• mitrální insuficience diagnóza   etiologie   klasifikace   patofyziologie   patologie   MeSH
• mitrální stenóza diagnóza   etiologie   patofyziologie   patologie   MeSH
• nemoci srdce * diagnóza   etiologie   klasifikace   patofyziologie   patologie   MeSH
• nemoci srdečních chlopní diagnóza   etiologie   klasifikace   patofyziologie   patologie   MeSH
• obstrukce výtoku ze srdeční komory diagnóza   patologie   MeSH
• otevřená tepenná dučej diagnóza   patofyziologie   patologie   MeSH
• palpace MeSH
• perikarditida diagnóza   patologie   MeSH
• perkuse klasifikace   MeSH
• poslech srdce MeSH
• poslech MeSH
• postura těla fyziologie   MeSH
• pulz klasifikace   MeSH
• šelest na srdci diagnóza   etiologie   klasifikace   patologie   MeSH
• srdce - funkce komor MeSH
• srdce - funkce síní MeSH
• srdce patofyziologie   MeSH
• srdeční chlopně umělé klasifikace   MeSH
• srdeční ozvy fyziologie   MeSH
• srdeční selhání diagnóza   etiologie   klasifikace   patofyziologie   patologie   MeSH
• stenóza pulmonální chlopně diagnóza   patologie   MeSH
• stetoskopy MeSH
• systola fyziologie   MeSH
• trikuspidální insuficience diagnóza   etiologie   patologie   MeSH
• trikuspidální stenóza diagnóza   patologie   MeSH
• venae jugulares patologie   MeSH
• vrozené srdeční vady diagnóza   klasifikace   patofyziologie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• aortální insuficience diagnóza   terapie   MeSH
• chronická renální insuficience komplikace   MeSH
• chronické selhání ledvin komplikace   MeSH
• dopplerovská echokardiografie MeSH
• insuficience plicnice diagnóza   terapie   MeSH
• kardiochirurgické výkony MeSH
• lidé MeSH
• mitrální insuficience diagnóza   terapie   MeSH
• nemoci srdečních chlopní MeSH
• trikuspidální insuficience diagnóza   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Bikuspidální aortální chlopeň je nejčastější vrozenou srdeční vadou (VSV) v dospělosti s incidencí mezi 0,5-2 %. Může být asociována i s dalšími vrozenými srdečními vadami, nejčastěji patologiemi aortálního oblouku, ale i s defekty komorového septa, jejichž incidence v dětském věku je uváděna mezi 25-40 %, v dospělosti pak tvoří až 20 % všech vrozených srdečních vad. Bikuspidální aortální chlopeň je nejčastější příčinou aortální stenózy či insuficience v mladším věku. V naprosté většině případů jsou tyto vady diagnostikovány v dětském věku a v případě hemodynamické významnosti chirurgicky korigovány. Nicméně i v dospělém věku se lze s dosud nepoznanou kombinovanou vrozenou srdeční vadou setkat. V naší kasuistice popisujeme případ 51letého muže s nově zjištěnou kombinovanou vrozenou srdeční vadou - bikuspidální aortální chlopní se závažnou aortální regurgitací, hemodynamicky významným defektem septa komor a významnou trikuspidální regurgitací.

Bicuspid aortic valve is the most frequent congenital heart malformation in adulthood with incidence between 0.5 and 2%. Moreover, bicuspid aortic valve could be connected with other congenital heart defects and malformations of the aortic arch and ventricular septal defects, which is the second most frequent congenital heart malformation. Its incidence in childhood is about 25-40%, and in adulthood, the incidence is lower, about 20% of all congenital heart defects. Bicuspid aortic valve is the most frequent cause of aortic stenosis and aortic insufficiency at an early age. The heart malformations are mostly diagnosed at an early age and corrected surgically, if hemodynamically severe. However, in some cases, congenital heart defects may be missed and are only detected in adulthood. We report on a case of 51-year-old man with an unrecognized combined congenital heart defect: bicuspid aortic valve (with severe aortic insufficiency), a serious defect of ventricular septum (with pulmonary hypertension) and severe tricuspid valve insufficiency, presenting as an acute heart failure

• MeSH
• aortální insuficience diagnostické zobrazování   diagnóza   terapie   MeSH
• bikuspidální aortální chlopeň diagnostické zobrazování   diagnóza   terapie   MeSH
• chirurgická náhrada chlopně MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• srdeční selhání * etiologie   terapie   MeSH
• trikuspidální insuficience diagnostické zobrazování   diagnóza   terapie   MeSH
• vrozené srdeční vady * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Teoreticky nejlepším vyjádřením korelujícím se vznikem ischemie myokardu je index odporu stenózy při navozené hyperémii (hyperemic stenosis resistance index), je přesnějším vyjádřením závažnosti koronární stenózy než FFR, podobně i CFR má vysokou prognostickou váhu. Principem iFR (instant wave‑ free ratio) je stanovení poměru distálního a aortálního tlaku během období bez vln u konsekutivních srdečních cyklů. Vzhledem k minimálnímu mikrovaskulárnímu odporu v této fázi není nutné podání adenosinu. Přesnější výsledky iFR jdou především na vrub falešně pozitivních výsledků FFR u nevýznamných stenóz s normální mikrovaskulární funkcí a vysokým CFR. Studie iFR‑SWEDEHEART a DEFINE‑FLAIR ukázaly, že u nemocných s klinickou indikací pro fyziologicky vedené zhodnocení koronárního postižení iFR není inferiorní oproti FFR, pokud jde o výskyt úmrtí, IM a neplánované revaskularizace během 12 měsíců sledování. V následné souhrnné metaanalýze DEFINE‑FLAIR a iFR‑SWEDEHEART, byl prokázán vyšší výskyt úmrtí a infarktů myokardu ve skupině s iFR, rozdíly však nebyly statisticky významné a ačkoliv tedy nevyvracejí hypotézu non‑ inferiority iFR, definitivní posouzení, zda iFR není inferiorní oproti FFR při vedení revaskularizace myokardu bude vyžadovat další výzkum.

The hyperemic stenosis resistance index is the best parameter correlating with the induction of myocardial ischemia, it provides amore accurate assessment of the severity of coronary stenosis than FFR, similarly, the CFR has a high predictive value. The principleof the iFR (instant wave-free ratio) is the determination of the ratio of the distal and aortic pressure during the wave-free periodin the consecutive cardiac cycles. Due to the minimal microvascular resistance in this period, administration of adenosine is notrequired. More accurate results of iFR are mainly due to false positive results of FFR in nonsignificant coronary stenoses withnormal microvascular function and a high CFR. iFR -SWEDEHEART and DEFINE-FLAIR studies showed that in patients with clinicalindication for physiologically guided evaluation of coronary artery stenosis, iFR is not inferior to the FFR, as regards the incidenceof death, MI and unplanned revascularization during the 12 months follow-up. In a subsequent meta-analysis of DEFINE-FLAIRand iFR-SWEDEHEART, a higher incidence of death and myocardial infarctions in the iFR group was, however, demonstrated,albeit the differences were not statistically significant. Thus, the iFR non-inferiority hypothesis was not denied, nevertheless thefinal assessment of whether the iFR is non-inferior compared to the FFR in the management of myocardial revascularization willrequire further research.

• MeSH
• adenosin izolace a purifikace   MeSH
• aortální insuficience diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• diagnostické techniky kardiovaskulární trendy   využití   MeSH
• frakční průtoková rezerva myokardu * fyziologie   účinky léků   MeSH
• hyperemie diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• koronární cirkulace * fyziologie   účinky léků   MeSH
• koronární stenóza * diagnóza   etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• oxid dusnatý izolace a purifikace   MeSH
• revaskularizace myokardu metody   trendy   využití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Záchovné operace a plastiky aortální chlopně představují možnost chirurgicky obnovit kompetenci nedomykavé aortální chlopně a vyhnout se rizikům, která provázejí nemocné v případě náhrady chlopně. Úspěšné provedení rekonstrukce vyžaduje plné porozumění statické i dynamické geometrii aortální chlopně a aortálního kořene. Aortální regurgitace vychází z malpozice patologicky změněných chlopenních cípů, současně je velmi často spojena s dilatačním postižením aortálního kořene a vzestupné aorty. Technika chirurgických intervencí pro aortální nedomykavost prošla historickým vývojem a v současné době spěje ke zjednodušení a standardizaci jednotlivých kroků aortální plastiky. Základním principem je normalizace morfologického nálezu na úrovni aortálního kořene, tj. bazálního prstence, sinotubulární junkce a vlastních cípů aortální chlopně. Tyto operace jsou v současnosti jasně podporovány evropskými doporučenými postupy v třídě I, a to i u pacientů s bikuspidální aortální chlopní. Oproti náhradě aortální chlopně jsou rovněž spojeny s lepší kvalitou života. Proto by měly být považovány za metodu volby. Velmi důležitá je centralizace těchto výkonů ve specializovaných centrech, které mají s touto technikou dostatečné zkušenosti.

Aortic valve repair and valve sparing procedures enable restoration of competence in a regurgitant aortic valve, thus avoid therisks related to valve replacement. Successful aortic valve repair requires profound understanding of static and dynamic geometryof the aortic valve and aortic root. Aortic regurgitation originates from a malposition of the aortic leaflets and is also frequentlyassociated with dilation of the aortic root and ascending aorta. The surgical techniques for aortic regurgitation have evolvedhistorically and are currently moving toward simplification and standardization. The basic principles involve morphological normalizationat the level of the basal ring, sinotubular junction, and valve leaflets. These procedures are currently supported by theEuropean guidelines (Class I), even in patients with a bicuspid aortic valve. In comparison with aortic valve replacement, they resultin better quality of life. Therefore, they should be considered to be the method of choice. Of great importance is centralizationof these procedures in dedicated centers where a cumulative experience in this surgery has been gained.

• MeSH
• anuloplastika srdeční chlopně metody   trendy   využití   MeSH
• aorta chirurgie   patofyziologie   patologie   MeSH
• aortální chlopeň * patofyziologie   patologie   MeSH
• aortální insuficience * diagnóza   chirurgie   komplikace   MeSH
• aortální stenóza diagnóza   chirurgie   komplikace   MeSH
• kardiocentra organizace a řízení   trendy   využití   MeSH
• kardiochirurgické výkony * metody   trendy   využití   MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• replantace metody   trendy   využití   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• srdeční chlopně umělé využití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• trikuspidální chlopeň chirurgie   patofyziologie   patologie   MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Cíl: Zhodnotit střednědobé až dlouhodobé výsledky záchovných operací aortální chlopně a identifikovat rizikové faktory selhání těchto výkonů. Metodika: V období od 11/2007 do 10/2017 bylo na našem pracovišti provedeno 198 záchovných operací aortální chlopně. Průměrný věk operovaných byl 48,4 let ± 13,5. Průměrný stupeň aortální regurgitace před operací byl 3,4 ± 1,1. Aortální regurgitace způsobená dilatací aortálního kořene byla u 106 nemocných, prolaps cípu byl u 92 pacientů. Výsledky: Z celkového počtu 198 operací byla provedena 24× suprakoronární náhrada ascendentní aorty, 11× reimplantace aortální chlopně, 71× remodelace aortálního kořene (66× spolu s implantací zevního anuloplastického prstence) a 92 pacientům byl proveden výkon na cípech aortální chlopně. 30denní mortalita byla 0 %. Ve sledování je 194 operovaných pacientů, zemřeli čtyři nemocní, přežívání je 98 %. Střední doba sledování je 2,8 roku. Reoperováno bylo 19 pacientů (9,5 %); 15 pro recidivu aortální regurgitace, 1 pro rozvoj aortální stenózy, 2 pro infekci cévní protézy a 1 pro pseudoaneuryzma kořene aorty. Z provedených reoperací byla provedena 1× replastika aortální chlopně, 1× náhrada bioprotézou, 14× mechanickou protézou (z toho 1× s uzávěrem pseudoaneuryzmatu) a 2× náhrada aortálního kořene homograftem. Hlavními důvody recidivy aortální regurgitace bylo obnovení prolapsu cípu a redilatace aortálního anulu při selhání anuloplastiky (9×). Dalšími příčinami selhání aortální plastiky byla restrikce a retrakce cípů (6×). Závěr: Záchovné operace aortální chlopně lze v současnosti považovat za metodu volby u vybraných pacientů. Echokardiografie správně rozliší nálezy vhodné k záchovnému výkonu, určí optimální typ výkonu, zhodnotí jeho výsledek a odhalí přítomnost rizikových faktorů selhání rekonstrukce aortální chlopně.

Aim: To evaluate medium to long-term outcomes of aortic valve – sparing procedures and identify risk factors for procedure failure. Methods: From 11/2007 to 10/2017, a total of 198 aortic valve sparing operations were performed at our department. The meanage of patients was 48.4±13.5 years. Preoperatively, the mean grade of aortic regurgitation was 3.4±1.1. Aortic root dilation andcusp prolapse were main causes of aortic regurgitation (in 106 and 92 cases, respectively). Results: Out of a total of 198 operations, supracoronary aortic root replacement (24), reimplantation of the aortic valve (11), remodelingof the aortic root (71) combined in 66 patients with implantation of the external annuloplasty ring, and 92 aortic cuspinterventions were performed. Thirty-day mortality was 0 %. The median follow-up is 2.8 years (194 patients). During this period, 4 patients died. Nineteen patients were reoperated (9.5 %); 15 for recurrent aortic regurgitation, 1 for development of aorticstenosis, 2 for vascular graft infection and 1 for aortic root pseudoaneurysm. At reoperation 1 valve repair, 14 replacements witha mechanical prosthesis and 1 with a bioprosthesis (1 with pseudoaneurysm closure), and 2 aortic root replacements with a homograftwere performed. The leading cause of aortic regurgitation recurrence was cusp reprolapse and aortic annulus redilation(9 cases). Aortic valve restriction and retraction were other causes of repair failure (6 cases). Conclusion: Aortic valve-sparing operations should be considered the method of choice in selected patients. Echocardiographycorrectly distinguishes the anatomy suitable for aortic valve repair, determines the optimal type of procedure, evaluates its outcome,and identifies the presence of risk factors for failure of aortic valve reconstruction.

• MeSH
• anuloplastika srdeční chlopně metody   MeSH
• aortální insuficience * diagnóza   chirurgie   klasifikace   MeSH
• echokardiografie transezofageální MeSH
• kardiochirurgické výkony metody   MeSH
• lidé MeSH
• peroperační monitorování MeSH
• předoperační vyšetření MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Chlopenní vady v těhotenství mohou být zdrojem významné morbidity nebo i mortality. Důležitou součástí péče o pacientky s chlopenní vadou je prekoncepční poradenství, v těhotenství těchto žen je pak nezbytná multidisciplinární týmová spolupráce. Obecně jsou dobře snášeny vady lehké a regurgitační lépe než stenotické. Specifickou situací je těhotenství u pacientek s mechanickou chlopenní náhradou, zatížené vysokým procentem komplikací antikoagulační léčby. Základní vyšetřovací metodou je echokardiografie. U těžkých symptomatických vad nebo asymptomatických vad se sníženou funkcí levé komory je těhotenství považováno za kontraindikované a doporučuje se korekce vady. U středních až těžkých asymptomatických vad je vhodné ověřit funkční kapacitu na začátku těhotenství zátěžovým testem. Frekvence kontrol u středních až těžkých vad v těhotenství je jednou za měsíc až dva. Léčba, pokud je třeba, je kromě klidového režimu obvykle medikamentózní, v refrakterních situacích je zvažována katetrizační nebo chirurgická intervence ve specializovaných centrech.

Valvular heart disease in pregnancy is an important cause of morbidity and mortality. Preconception counselling is an important part of follow-up in women with valve disease. Multidisciplinary team cooperation is important during pregnancy and labour. In general, mild valvular disease is well tolerated, and regurgitant lesions are better tolerated than stenotic ones. Pregnancy in women with mechanical valve prosthesis is a specific situation with a high frequency of complications associated with anticoagulant treatment. Echocardiography is the basic examination method. Pregnancy is considered contraindicated in severe symptomatic valve disease or severe asymptomatic valve disease with low ejection fraction of the left ventricle and correction of such valve disease is recommended before pregnancy. In moderate to severe asymptomatic disease, assessment of the functional capacity by a stress test is recommended before or at the start of pregnancy. The frequency of follow-up should be monthly or bimonthly in moderate to severe cases. Preconception counselling is an important part of follow-up in patients with valve disease. Treatment, if necessary, is bed rest regime and diuretic or arrhythmia treatment, but catheter or even surgical treatment at specialised centres is considered in refractory cases.

• MeSH
• aortální chlopeň * patologie   MeSH
• aortální insuficience diagnóza   terapie   MeSH
• aortální stenóza * diagnóza   terapie   MeSH
• kardiovaskulární komplikace v těhotenství * MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• lidé MeSH
• mitrální insuficience diagnóza   terapie   MeSH
• mitrální stenóza diagnóza   terapie   MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

BACKGROUND: The aim of this study was to assess effectiveness, stability, position, and expansibility of an expansible aortic annuloplasty ring with computed tomography (CT). METHODS: Ten men (median age 51 years) scheduled for aortic root remodeling with implantation of external annuloplasty ring underwent contrast-enhanced CT of the aortic root preoperatively, postoperatively, and at a median of 21 months after operation. A reconstructed transverse double oblique view of the aortic base (AB) and of the new defined annuloplasty ring base (ARB; plane of the lower edge of the ring) in systole and diastole were obtained. The diameters, perimeter, and area were measured. In addition, the distances between AB and ARB in the nadir of each sinus were measured. RESULTS: We found 12% reduction of the postoperative AB and 19% of ARB perimeter in both systole (p = 0.004, p < 0.001, respectively) and diastole (p = 0.001, p < 0.001, respectively) compared with preoperative. There was 22% reduction of the postoperative AB area in systole and 24% in diastole (p = 0.002, p = 0.001, respectively) and 33% reduction of the ARB area in systole and 32% in diastole (p < 0.001 for both) compared with the preoperative period. Nearly all measured variables in the follow-up period showed a slight increase compared with the postoperative period; however, they did not reach statistical significance. The postoperative systolic-diastolic differences in the three measured variables at the level of AB and ARB were statistically significant and were maintained throughout the follow-up period. The base of the ring was implanted 2 ± 2 mm at the right, 0 ± 1 mm at the left above the AB, and 2 (-3 to 2) mm at the noncoronary nadir below the AB. CONCLUSIONS: This study demonstrates imaging evidence of the effectiveness, stability, and pulsatility of the annuloplasty ring in aortic root remodeling in follow-up and describes the exact position of the ring at the base of the aortic root.

• MeSH
• anuloplastika srdeční chlopně metody   MeSH
• aorta thoracica diagnostické zobrazování   patofyziologie   MeSH
• aortální chlopeň diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• aortální insuficience diagnóza   patofyziologie   chirurgie   MeSH
• časové faktory MeSH
• dospělí MeSH
• funkce levé komory srdeční fyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   MeSH
• protézy - design MeSH
• protézy a implantáty * MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• zobrazování trojrozměrné * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH