- MeSH
- antifungální látky terapeutické užití MeSH
- cefuroxim aplikace a dávkování MeSH
- cestovní nemoci MeSH
- dermatomykózy * chirurgie diagnóza farmakoterapie krev mikrobiologie patologie terapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- itrakonazol aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- terbinafin aplikace a dávkování MeSH
- Trichophyton cytologie izolace a purifikace patogenita MeSH
- velbloudi MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zvířecí srst MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Případy chromoblastomykóz jsou v některých oblastech světa frekventované, zvláště v některých rozvojových zemích. Klinická manifestace onemocnění chromoblastomykózou je typická. Původci vyvolávající onemocnění chromoblastomykózu se do jisté míry překrývají s původci feohyfomykóz. Případy feohyfomykóz se nevyskytují příliš často, ale nezřídka se zde setkáváme s fatálním koncem, a proto je včasná terapie a aktuální management těchto život ohrožujících infekcí velmi důležitý. Cílená antimykotická terapie se spolu s chirurgickým zákrokem stává účinným nástrojem v boji s těmito infekcemi, zvláště v poslední době máme pro tento účel k dispozici několik triazolových preparátů, jako je posakonazol a případně isavukonazol, které mohou pomoci při léčbě i těch nejtěžších pacientů. Prevence infekce by měla být zaměřena na snížení nebezpečí traumatu do podkoží, zvláště u osob, které přicházejí do kontaktu s možným zdrojem nákazy, například s importovanými dřevěnými materiály z endemických oblastí.
Cases of chromoblastomycosis are frequent in certain parts of the world, especially in some developing countries. Clinical manifestations of chromoblastomycosis are typical. To a certain extent, pathogens causing chromoblastomycosis overlap with those causing phaeohyphomycosis. Although cases of phaeohyphomycosis are not very common, they may end fatally. Therefore early management of these life-threatening infections is rather important. Targeted antifungal therapy and surgery are effective in combating these infections. Recently, several triazole antifungals such as posaconazole and isavuconazole have been available to treat even the most severe cases. Prevention of the infection should be aimed at reducing the risk of subcutaneous trauma, particularly in persons in contact with potential sources of infection such as wood materials important from endemic areas.
- MeSH
- antifungální látky farmakologie terapeutické užití MeSH
- beta-glukany terapeutické užití MeSH
- chromoblastomykóza * chirurgie farmakoterapie MeSH
- imidazoliny terapeutické užití MeSH
- inhibitory cytochromu P450 CYP3A terapeutické užití MeSH
- itrakonazol aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiální testy citlivosti klasifikace MeSH
- osobní ochranné prostředky MeSH
- phaeohyphomykóza * chirurgie farmakoterapie MeSH
- přenos infekční nemoci prevence a kontrola MeSH
- terbinafin aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- triazoly farmakologie terapeutické užití MeSH
- vorikonazol aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- antifungální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dermatomykózy * etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- flukonazol aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- itrakonazol aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kandidóza chronická mukokutánní etiologie farmakoterapie MeSH
- kandidóza kožní etiologie farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- onychomykóza etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- orální kandidóza etiologie farmakoterapie MeSH
- paronychie etiologie farmakoterapie MeSH
- terbinafin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- tinea capitis diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- tinea pedis etiologie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- tinea versicolor etiologie farmakoterapie MeSH
- tinea * etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- antifungální látky * farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- flukonazol aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- itrakonazol aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- lékové interakce MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- terbinafin aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
BACKGROUND: The aim of the study was to evaluate the bioequivalence of two itraconazole 100 mg capsule formulations. RESEARCH DESIGN AND METHODS: The single-center, open-label, randomized, three-period, three-sequence, reference-replicated, cross-over study included 38 healthy subjects under fed conditions. In each study period (separated by a 14-day washout), a single oral dose of the test (T) or reference (R) product was administered. Blood samples were collected at pre-dose and up to 72.0 h after administration. The calculated pharmacokinetic parameters, based on the plasma concentrations of itraconazole and hydroxy itraconazole, were AUC0-72h, AUC0-∝, Cmax, Tmax, T1/2 and Kel. RESULTS: The 90% CI for the test/reference geometric means ratio for the parent compound, itraconazole, was in the range from 85.29% to 116.07% for AUC0-72h. Since the coefficient of variation (CV) for the reference product was 44.95% for Cmax, the 90% CI for this parameter for itraconazole was 93.49-133.78%, which was within the proposed limits of the EMA for bioequivalence of 72.15-138.59%. During the study, 4 subjects encountered a total of 14 mild adverse events. CONCLUSIONS: The use of the reference-scaling approach with 3-period design (TRR, RTR, and RRT) was an efficient way to demonstrate that two commercially available oral itraconazole formulations met the predetermined bioequivalence criteria.
- MeSH
- antifungální látky aplikace a dávkování farmakokinetika MeSH
- aplikace orální MeSH
- dospělí MeSH
- itrakonazol aplikace a dávkování analogy a deriváty farmakokinetika MeSH
- klinické křížové studie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- plocha pod křivkou MeSH
- poločas MeSH
- terapeutická ekvivalence MeSH
- tobolky MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
- srovnávací studie MeSH
Jednu z nejtěžších forem astmatu představuje astma spojené s alergickou přecitlivělostí vůči plísním. V těchto případech často selhává nejen 4. stupeň paušální stupňovité léčby, ale v řadě případů i možnosti 5. stupně léčby dle GINA, jako jsou systémová kortikoterapie a/nebo cílená biologická léčba. Uvedené léčebné modality totiž nejsou schopny ovlivnit ojedinělé specifikum této formy astmatu: skutečnost, že zdroj alergenu, tj. plíseň, kolonizuje dýchací cesty nemocného. Komplexní léčba těchto nemocných v centrech pro těžké astma proto zahrnuje i léčbu antimykotiky. Ani tato léčba však nevede u všech pacientů k uspokojivým výsledkům, navíc je zatížena rizikem nežádoucích účinků a je finančně nákladná. Ve snaze o redukci dávek a délky podávání antimykotik jsme proto u vybraných pěti nemocných doplnili léčbu antimykotiky podáváním systémové enzymoterapie. U celkem tří pacientů jsme dosáhli zřetelného zlepšení klinické odpovědi, u zbývajících dvou nemocných jsme efekt systémové enzymoterapie (pozitivní ani negativní) nezaznamenali. Předkládaná kazuistika popisuje jednu z našich pozitivních zku- šeností a diskutuje pro/kontra.
Bronchial asthma associated with fungal hypersensitivity is one of the most severe asthma types. Both the Step 4 of step-wise asthma treatment strategy, but in many patients also the Step 5 of GINA recommended therapeutic approach, such as systemic corticosteroids and/or targeted biological treatment, often fail in those cases. The above mentioned therapeutic modalities are not able to influence the rare specificity of this asthma type represented by the fact that the source of allergen, i.e. mould, colonizes patient’s airways. Therefore, complex treatment of such patients in severe asthma centres also includes antimycotic drugs. However, even this medication does not provide favourable outcomes in all patients. Moreover, there is a risk of adverse reactions and it is also expensive. In an effort to reduce doses and duration of the antimycotic therapy we augmented the antimycotic therapy with the systemic enzyme therapy in 5 selected patients. The marked improvement of clinical condition was achieved in three patients, while no effect of systemic enzyme therapy (either positive or negative) was observed in other two patients. This case report describes one of our positive experiences and discuss the pros and cons.
- MeSH
- alergie diagnóza imunologie MeSH
- antifungální látky MeSH
- aplikace inhalační MeSH
- biologická terapie MeSH
- bronchiální astma * diagnóza farmakoterapie MeSH
- bronchodilatancia MeSH
- celiakie diagnóza MeSH
- dehydratasy aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- enzymoterapie * MeSH
- ezofagitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- glukokortikoidy MeSH
- hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- houby * imunologie patogenita MeSH
- itrakonazol aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- kombinace léků salmeterol a fluticason aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- methylprednisolon aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- pneumektomie MeSH
- progrese nemoci MeSH
- tiotropium bromid aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Seboroická dermatitida (SD) je chronické onemocnění s recidivujícím průběhem, které postihuje oblasti bohaté na mazové žlázy a intertriginózní lokality. Článek, kromě etipatogeneze a klinického obrazu, se zaměřuje na dostupnou terapii, její kombinaci a preventivní léčbu.
Seborrheic dermatitis is a chronic relapsing disease affecting areas rich with sebaceous glands and intertrginous areas. The articlenot only covers the etiology and clinical picture, but also available therapy, it ´s combinations and prevention.
- MeSH
- antifungální látky aplikace a dávkování MeSH
- aplikace kožní MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- isotretinoin aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- itrakonazol aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- kosmeceutika terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- seboroická dermatitida * diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- takrolimus aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- zinek aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Kožní mykózy jsou nejrozšířenější formou povrchových mykotických infekcí. Spektrum klinických forem a jejich původců se u dospělé a dětské populace liší. U dospělých převažují mykózy nohou, které lze dobře léčit antimykotickými externy, a mykózy nehtů – onychomykózy, které můžeme léčit lokálně nebo systémově. Systémová léčba přináší rizika hepatotoxicity a lékových interakcí, proto se hledají nové, účinnější lokální léky. U dětí převažují infekce získané od zvířat, tinea corporis a tinea capitis. tinea corporis se většinou vyléčí lokálně, tinea-capitis musí být léčena systémově.
Skin mycoses are the most widespread form of superficial mycotic infections. The clinical presentation and spectrum of causative agents is different in adult and pediatric population. Adults are mostly affected by mycoses of the feet, which can be cured using topical antifungals. Mycoses of the nails – onychomycoses – can be treated topically or systemically. Systemic antifungal treatment presents potential risks of hepatotoxicity and drug‑drug interactions, therefore new, more potent topical antifungals are being developed. Infections contracted from animals, either tinea corporis or tinea capitis, prevail in children. While tinea corporis responds well to topical treatment, tinea capitis must be treated with systemic antifungals.
- MeSH
- antifungální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dermatomykózy * farmakoterapie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- itrakonazol aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- naftaleny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- terbinafin MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
Onychomykóza je houbová infekce nehtového aparátu, která je vyvolána dermatofyty, kvasinkami a vzácně i nedermatofytickými oportunními mikromycetami a postihuje 10–30 % populace. Nejčastějším vyvolávajícím agens jsou dermatofyty, většinou Trichophyton rubrum. Současné terapeutické možnosti zahrnují léčbu lokální a systémovou, která je účinnější. V systémové léčbě onychomykóz vyvolaných dermatofyty je lékem první volby terbinafin, jeho nejlepší alternativou je itraconazol. V léčbě kvasinkových infekcí je naopak lékem první volby itraconazol, terbinafin není u těchto infekcí indikován. Nedermatofytické oportunní mikromycety obvykle nereagují na uvedenou systémovou léčbu, doporučuje se používat lokální antimykotika po mechanickém odstranění napadené části nehtové ploténky, slibné se zdá být použití azolů nové generace. Možnosti perorálně podávané léčby onychomykóz jsou omezené vzhledem k nežádoucím účinkům a k lékovým interakcím, léčba aplikovaná lokálně vykazuje nedostatečný průnik do nehtové ploténky. Ve stadiu vývoje jsou nové a modifikované léky, experimentální molekuly zahrnující perorální a lokální azolové molekuly, oxaboroly a fotosenzibilizátory.
Onychomycosis is the fungal infection of the nail apparatus affecting between 10% and 30% of the global population, the causative agents being dermatophytes, yeasts, and rarely nondermatophyte molds. Dermatophyte infection, mostly due to Trichophyton rubrum, is the most prevalent one. Current treatment options include both oral and topical drugs, with oral therapies giving better outcomes. Terbinafine should be considered as first line medication for dermatophyte onychomycosis, itraconazole being its best alternative. On the other hand, itraconazole should be considered as first line treatment in yeast infections, where terbinafine is not indicated. Nondermatophyte molds generally do not respond well to the usual systemic medications, but the therapeutic outcome may be improved by removal of the diseased nail, followed by treatment with topical antifungals or the use of new generation azoles. Oral therapy of onychomycoses is limited by adverse events and drug drug interactions, whereas topical therapy has limited penetrance through the nail plate. New and reformulated drugs are in development, experimental molecules include both oral and topical azole molecules, oxaboroles, and photosensitizers.
- MeSH
- antifungální látky * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- aplikace lokální MeSH
- aplikace orální MeSH
- azoly terapeutické užití MeSH
- itrakonazol aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- naftaleny škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- onychomykóza * diagnóza etiologie farmakoterapie patofyziologie MeSH
- terbinafin MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH