Práce byla podpořena grantem MZ ČR – RVO (FNOl, 00098892). Vitamin D je významným steroidním hormonálním prekurzorem s vlivem jak na kostní metabolismus, tak i na imunitní děje a další orgánové systémy. Pacienti, kterým je podávána enterální nebo parenterální výživa, patří mezi rizikové stran možného rozvoje deficitu vitaminu D. Článek se věnuje analýze skupin pacientů v riziku deplece vitaminu D z pohledu nutricionisty a uvádí dostupné doporučené postupy pro monitoraci hladin a suplementaci vitaminu D u pacientů na nutriční podpoře.
Vitamin D is an important steroid hormone precursor with an effect on bone metabolism, immune processes and other organ systems. Patients receiving enteral or parenteral nutrition are at risk of developing vitamin D deficiency. The article provides an analysis of group of patients at risk of vitamin D deficiency form the point of view of a nutritionists and present available recommendations for monitoring and supplementation of vitamin D in patients on nutritional support.
- MeSH
- lidé MeSH
- mikroživiny aplikace a dávkování krev MeSH
- nedostatek vitaminu D etiologie krev terapie MeSH
- nutriční podpora * škodlivé účinky MeSH
- poruchy výživy etiologie krev patologie terapie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- vitamin D * aplikace a dávkování krev MeSH
- zánět krev patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Ledviny hrají důležitou úlohu v metabolismu vitaminu D, protože aktivní forma vitaminu D vzniká v tubulárních buňkách ledvin. Přehledový článek se zabývá metabolismem vitaminu D v ledvinách a potřebou suplementace vitaminu D při chronickém onemocnění ledvin. Je rozlišeno, kdy stačí doplnit 25-hydroxy-vitamin D, který ledviny dokážou přeměnit na hormonálně aktivní formu, a kdy je funkce ledvin natolik snížená, že je třeba léčit aktivním 1,25-dihydroxy-vitaminem D.
Kidneys play an important role in metabolism of vitamin D since the active form of vitamin D is created in renal tubular cells. This review is concerned with metabolism of vitamin D in kidneys and with supplementation of vitamin D in chronic kidney disease. There is a difference in supplementation of vitamin D in chronic kidney disease. In some cases is sufficient to supplement 25-hydroxyvitamin D, which the kidneys can convert into a hormonally active form, but in some others is the kidney function so reduced that it is necessary to treat with active 1,25-dihydroxyvitamin D.
- MeSH
- chronická renální insuficience * farmakoterapie krev patofyziologie MeSH
- dítě MeSH
- hodnoty glomerulární filtrace MeSH
- ledviny metabolismus patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- vitamin D * analýza aplikace a dávkování krev metabolismus MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Podpořeno grantem MZ ČR – RVO (FNOl, 00098892) a IGA_LF_2023_037. Vitamin/hormon D představuje látku s významnou rolí v dětské revmatologii. Mimo dlouho známé protiinfekční efekty je studována jeho protizánětlivá funkce. V randomizované dvojitě zaslepené placebem kontrolované studii u adolescentů se systémovým lupus erythematodes (SLE) bylo zjištěno, že substituce vitaminu D vedla ke snížení aktivity nemoci a redukci únavy pacientů. V případě nesystémové juvenilní idiopatické artritidy (JIA) se jedná o biomarker, který společně s dalšími klinickými a laboratorními znaky hraje roli v predikci inaktivního onemocnění. Publikace studující periodickou horečku s aftózní stomatitidou, faryngitidou a krční lymfadenitidou (periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis, and cervical adenitis, PFAPA) přinesla poznatek o asociaci nízkých hladin vitaminu D s delším trváním atak a kratšími intervaly mezi atakami. Toto minireview shrnuje poznatky o roli vitaminu D v dětské revmatologii a upozorňuje na možnosti substituce vitaminu D v rutinní klinické praxi.
Vitamin/hormone D plays an important role in pediatric rheumatology. Besides its antiinfectious effects, antiinflammatory function is currently studied. Randomised double-blind placebo-controlled study in adolescents with systemic lupus erythematosus (SLE) revealed, that vitamin D supplementation led to decrease in disease activity and to reduction of fatigue. In nonsystemic juvenile idiopathic arthritis (JIA), vitamin D is a biomarker, which in combination with other clinical and laboratory markers plays a role in prediction of outcome (inactive disease). Study on periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis, and cervical adenitis syndrome (PFAPA) detected association of low vitamin D levels with longer episode duration and shorter time between episodes. This paper review an information on vitamin D role in pediatric rheumatology and highlights possibilities of vitamin D supplementation in routine clinical practice.
- MeSH
- biologické markery MeSH
- dítě MeSH
- juvenilní artritida diagnóza MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- nedostatek vitaminu D patologie MeSH
- revmatické nemoci * diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- systémový lupus erythematodes farmakoterapie MeSH
- vitamin D * analýza aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
x
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- lidé MeSH
- nedostatek vitaminu D * terapie MeSH
- podvýživa etiologie komplikace MeSH
- rachitida * etiologie terapie MeSH
- rentgendiagnostika metody MeSH
- rizikové faktory MeSH
- vitamin D aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
Osteomalacie s charakteristickými histomorfometrickými, rentgenovými, laboratorními a klinickými rysy je vyjádřeným syndromem narušené mineralizace kostní hmoty v dospělém věku. Z etiologického hlediska příčinou osteomalacie bývá nedostatek substrátu (kalcium, fosfáty), nadměrné uplatnění inhibitorů mineralizace nebo deficit či nemožnost uplatnění facilitátoru mineralizace (vitamin D). Úměrně vysokému počtu vrozených i získaných příčin osteomalacie je heterogenní i její klinický a laboratorní obraz, který spíše výjimečně bývá plně vyjádřen. Léčba konkrétního případu je určena příčinou osteomalacie a může (ale nutně nemusí) zahrnovat korekci základního onemocnění, aplikaci vápníku a různých forem vitaminu D, ale také ortopedické zákroky. Pro některé z hereditárních forem je výhledově k dispozici biologická či substituční léčba. Článek se pokouší pokrýt celou šíři variant osteomalacie, přičemž zmiňuje skutečnost diskutovanou až v posledních letech – totiž výskyt oligosymptomatických, neúplně vyjádřených forem.
Osteomalacia with characteristic histomorphometric, radiographic, laboratory and clinical features is a prominent syndrome of disturbed bone mineralisation in adulthood. From an etiological point of view, osteomalacia is usually caused by substrate (calcium, phosphate) deficiency, presence of excess mineralization inhibitors or deficiency or ineffectivness of mineralization facilitator (vitamin D). In proportion to the high number of congenital and acquired causes of osteomalacia, its clinical and laboratory picture is heterogeneous and rarely fully expressed. The treatment of a particular case is determined by the cause of osteomalacia and may (but does not necessarily) include correction of the underlying disease, administration of calcium and various forms of vitamin D, as well as orthopaedic interventions. For some of the hereditary forms, biological or replacement therapy is prospectively available. The article attempts to cover the whole range of osteomalacia variants, mentioning a fact discussed only in recent years - the occurrence of oligosymptomatic, incompletely expressed forms.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- fyziologická kalcifikace fyziologie MeSH
- lidé MeSH
- osteomalacie * epidemiologie etiologie klasifikace krev patologie terapie MeSH
- vitamin D aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Dýchací cesty jsou nepřetržitě vystavovány působení škodlivých látek a respiračním patogenům okolí. Přestože základní preventivní metodou je otužování, pobyt na čerstvém vzduchu a vyvážená strava, pacienti a rodiče dětí často dávají přednost nákupu doplňků stravy. Sdělení se věnuje nutnosti suplementace vitaminů C a D, selenu, zinku a některých rostlinných extraktů, v závěru diskutuje další možné metody prevence a terapie infekcí dýchacích cest.
The airways are continuously exposed to the effects of harmful substances and environmental respiratory pathogens. Although the basic preventive methods are hardening, staying in the fresh air, and a balanced diet, patients and parents of children often prefer purchasing dietary supplements. The paper deals with the need for supplementation with vitamins C and D, selenium, zinc, and some herbal extracts; also discussed are other possible methods of preventing and treating respiratory tract infections.
- MeSH
- fytoterapie MeSH
- infekce dýchací soustavy * farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- kyselina askorbová aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- rostlinné extrakty terapeutické užití MeSH
- vitamin D aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
