• Klíčová slova
• upadacitinib,
• MeSH
• biologická terapie MeSH
• heterocyklické sloučeniny tricyklické aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ulcerózní kolitida * farmakoterapie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• gastroenterologie * MeSH
• Publikační typ
• úvodní články MeSH

• Klíčová slova
• pankreatoskopie,
• MeSH
• cholangiopankreatografie endoskopická retrográdní MeSH
• endosonografie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nedostatek lecitin cholesterol acyltransferázy diagnostické zobrazování   MeSH
• pankreas * diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• pankreatektomie MeSH
• pankreatitida komplikace   MeSH
• vývody pankreatu diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• analgosedace MeSH
• antibiotická profylaxe MeSH
• gastrointestinální endoskopie klasifikace   metody   normy   MeSH
• gastrointestinální krvácení diagnóza   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• gastrointestinální nemoci diagnóza   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• hematologické látky aplikace a dávkování   MeSH
• hemostáza endoskopická metody   MeSH
• kolonoskopie * klasifikace   metody   normy   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• předoperační péče metody   MeSH
• riziko MeSH
• roztoky analýza   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• terciární prevence metody   MeSH
• vysazování léků MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

Mikroflóru obývající střevo jako jeden celek označujeme jako střevní mikrobiota, jejich genomy souhrnně jako mikrobiom. Dysbióza je porušením rovnováhy mezi střevní mikrobiotou, imunitním systémem a epiteliální střevní bariérou. Dysbióza je asociována nejen s řadou gastrointestinálních chorob, včetně zánětlivých i nádorových onemocnění slinivky břišní. Neznáme odpověď, zda je dysbióza kauzálním faktorem vzniku chronické pankreatitidy, ale je fakt, že např. tíže onemocnění nebo změny exokrinní či endokrinní pankreatické funkce se střevní mikrobiotou souvisejí. Pankreatické enzymy, především pankreatická elastáza, se významně podílejí na modulaci střevní mikroflóry. Specifické změny složení střevního mikrobiomu u osob s autoimunitní formou chronické pankreatitidy by se mohly stát i časnými diagnostickými markery onemocnění. Je evidentní, že systematický výzkum je v této oblasti pankreatologie více než žádoucí.

We refer to the microflora inhabiting the intestine as a whole as the intestinal microbiota, and their genomes collectively as the microbiome. Dysbiosis is a violation of the balance between the intestinal microbiota, the immune system and the epithelial intestinal barrier. Dysbiosis is associated not only with a number of gastrointestinal diseases, including inflammatory and cancerous diseases of the pancreas. We do not know the answer as to whether dysbiosis is a causal factor in the development of chronic pancreatitis, but it is a fact that, for example, the severity of the disease or changes in exocrine or endocrine pancreatic function are related to the intestinal microbiota. Pancreatic enzymes, especially pancreatic elastase, are significantly involved in the modulation of intestinal microflora. Specific changes in the composition of the intestinal microbiome in people with an autoimmune form of chronic pancreatitis could also become early diagnostic markers of the disease. It is evident that systematic research is more than desirable in this area of pancreatology.

• MeSH
• autoimunitní pankreatitida imunologie   klasifikace   mikrobiologie   MeSH
• chronická pankreatitida * diagnóza   komplikace   mikrobiologie   patologie   MeSH
• dysbióza MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• nemoci slinivky břišní diagnóza   komplikace   mikrobiologie   patologie   MeSH
• střevní mikroflóra * účinky léků   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Úvod: Karcinom žaludku je závažné onemocnění s klesající incidencí. V léčbě jeho časných stadií se významně uplatňují endoskopické metody, zejména endoskopická submukózní disekce (ESD). Metody: Prezentujeme výsledky 64 sousledných ESD lézí žaludku. ESD jsme provedli konvenční technikou s cirkulární incizí a následnou submukózní disekcí nástrojem DualKnife. V případech karcinomů jsme výsledek ESD posuzovali podle skórovacího systému eCura. Výsledky: En bloc resekce jsme dosáhli v 88 %, R0 resekce v 72 %. Významné krvácení se vyskytlo v 8 %, perforace ve 3 %, všechny komplikace jsme zvládli konzervativně, letalita byla nulová. Z 58 ESD neoplastických lézí bylo kurativních 42 (72 %). K operaci po ESD jsme zvažovali 6 (10 %) nemocných, realizována byla u 2 (3 %). Závěr: V podmínkách země s nízkým výskytem karcinomu žaludku považujeme ESD za bezpečnou metodou s významným kurativním potenciálem.

Introduction: Gastric cancer is a serious disease with a decreasing incidence. In the treatment of its early stages, endoscopic methods, especially endoscopic submucosal dissection (ESD), are used significantly. Methods: We present the results of 64 consecutive ESD gastric lesions. We performed ESD using a conventional technique with a circular incision followed by submucosal dissection with the DualKnife tool. In cases of carcinomas, we assessed the outcome of ESD according to the eCura scoring system. Results: We achieved en bloc resection in 88% and R0 resection in 72%. Significant bleeding occurred in 8% and perforation in 3%; we managed all complications conservatively, where the lethal rate was zero. Of the 58 ESD neoplastic lesions, 42 (72%) were curative. We considered 6 (10%) patients for surgery after ESD, and it was performed in 2 (3%). Conclusion: In the conditions of a country with a low incidence of gastric cancer, we consider ESD to be a safe method with significant curative potential.

• MeSH
• endoskopická mukózní resekce * metody   přístrojové vybavení   škodlivé účinky   statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• nádory žaludku * chirurgie   diagnóza   epidemiologie   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• pozorovací studie MeSH

Žaludeční varixy, i když méně časté než varixy jícnové, vykazují vyšší morbiditu a mortalitu. Tento komplexní přehled literatury zkoumá prevalenci žaludečních varixů, různé klasifikační systémy a dostupné možnosti léčby. Spektrum léčebných modalit zahrnuje primární a sekundární prevenci, strategie akutního žaludečního varixového krvácení a preventivní opatření proti opětovnému krvácení. Pečlivé zkoumání PubMed a Google Scholar v posledním desetiletí (2013–2023) formovalo kritéria pro zařazení pro dospělé ve věku 18 a více let s diagnózou žaludečních varixů, s krvácením z varixů nebo bez něj. Vylučovací kritéria eliminovala nežaludeční varixové příčiny krvácení z horní části gastrointestinálního traktu a kvalitativní články, což vedlo ke 43 relevantním záznamům ze 190 původně identifikovaných. Různorodá krajina managementu vychází vstříc specifickému typu žaludečních varixů, což přispívá k rozmanitému léčebnému přístupu. Zejména endoskopická ultrazvukem řízená spirálová embolizace spojená s injekcí lepidla se ukázala jako slibná intervence, která prokazuje vynikající výsledky při řešení žaludečních varixů. Rozvíjející se chápání těchto varixů a postupující terapeutické strategie podtrhují dynamickou povahu výzkumu v této kritické lékařské oblasti.

Gastric varices, although less prevalent than esophageal varices, exhibit greater morbidity and mortality. This comprehensive literature review investigates the prevalence of gastric varices, diverse classification systems, and available management options. The spectrum of management modalities encompasses primary and secondary prevention, acute gastric variceal bleeding strategies, and preventive measures against rebleeding. A meticulous exploration of PubMed and Google Scholar over the past decade (2013 to 2023) shaped the inclusion criteria for adults aged 18 and above diagnosed with gastric varices, with or without variceal bleeding. Exclusion criteria eliminated non-gastric variceal causes of upper gastrointestinal bleeding and qualitative articles, resulting in 43 relevant records from the 190 initially identified. The diverse management landscape caters to the specific type of gastric varix, contributing to a varied treatment approach. Notably, endoscopic ultrasound--guided coil embolization coupled with glue injection has emerged as a promising intervention, demonstrating superior outcomes in addressing gastric varices. The evolving understanding of these varices and advancing therapeutic strategies underscore the dynamic nature of research in this critical medical domain.

• MeSH
• ezofageální a žaludeční varixy * epidemiologie   etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• intervenční ultrasonografie metody   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé MeSH
• terapie náhlých příhod MeSH
• terapie klasifikace   MeSH
• transjugulární intrahepatální portosystémový zkrat MeSH
• zkreslení výsledků (epidemiologie) MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Úvod: Prodloužení QT intervalu na elektrokardiogramu (EKG) je pozorováno u více než 60 % dospělých s pokročilou cirhózou. Podle pečlivého výzkumu měli lidé s cirhózou, kteří mají prodloužené QT intervaly, horší míru přežití, závažnější příznaky onemocnění a rychlejší vývoj jejich stavu. Vzhledem k důležitosti predikce komplikací jaterní cirhózy u dětí a omezenému počtu studií týkajících se vztahu mezi prodlouženým QT a závažností jaterního onemocnění u dětí v této studii bylo zkoumáno prodloužené QT u dětí s jaterní cirhózou a její vztah k závažnosti jaterního onemocnění. Metody: V této studii byly děti do 18 let s jaterní cirhózou hodnoceny v seznamu transplantací jater odeslaných do nemocnice Abu Ali Sina Organ Transplantation Hospital v Shirazu v letech 2019 až 2021. QT bylo vypočteno na základě 12svodové EKG z operace transplantace jater. Výsledky: V této studii bylo hodnoceno 130 pacientů s jaterní cirhózou s průměrným věkem 7,05 ± 5,34. Průměrná délka QT segmentu byla hlášena jako 397 ± 31 milisekund. Pouze 4 (3 %) měli dlouhý QT segment u všech studovaných pacientů. Porovnání kritéria Meld/Peld a kritéria Child ve dvou skupinách s pravidelným QT a prodlouženým QT ukázalo, že průměr obou kritérií je významně delší ve skupině se standardním QT (p = 0,018; p = 0,038). Také prodloužené QT prokázalo významnou souvislost s příčinou jaterní cirhózy (p = 0,003). Závěr: Naše studie je jednou z prvních, která zkoumala vztah mezi QT a závažností cirhózy u dětí. Na základě výsledků této studie je prodloužený QT interval spojen se závažností onemocnění jater.

Introduction: Prolongation of the QT interval in an electrocardiogram (ECG) is seen in more than 60% of adults with advanced cirrhosis. According to careful research, people with cirrhosis who have their QT intervals prolonged had worse survival rates, more severe disease symptoms, and faster development of their condition. Considering the importance of predicting complications of liver cirrhosis in children and the limited number of studies related to the relationship between prolonged QT and the severity of liver disease in children, in this study, prolonged QT in children with liver cirrhosis and its relationship with the severity of liver disease was investigated. Methods: In the present study, children under 18 years of age with liver cirrhosis were evaluated in the list of liver transplants referred to Abu Ali Sina Organ Transplantation Hospital in Shiraz between 2019 and 2021. QT was calculated based on two pediatric cardiologists‘ 12-lead ECG from liver transplant surgery. Results: In this study, 130 patients with liver cirrhosis with an average age of 7.05±5.34 years were evaluated. The average length of the QT segment was reported as 397±31milliseconds. Only 4 (3%) had a long QT segment in all the studied patients. The comparison of the Meld/Peld criterion and Child criterion in the two groups of regular QT and prolonged QT showed that the mean of both criteria was significantly longer in the standard QT group (P = 0.018, P = 0.038). Also, prolonged QT showed a significant relationship with the cause of liver cirrhosis (P = 0.003). Conclusion: Our study is one of the first to examine the relationship between QT and severity of cirrhosis in children. Based on the results of this study, prolonged QT is associated with severity of liver disease.

• MeSH
• dítě MeSH
• elektrokardiografie MeSH
• jaterní cirhóza * etiologie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci jater etiologie   patologie   MeSH
• příčina smrti MeSH
• průřezové studie MeSH
• statistika jako téma MeSH
• syndrom dlouhého QT * epidemiologie   etiologie   MeSH
• transplantace jater MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

• Publikační typ
• souhrny MeSH

• MeSH
• endoskopie trávicího systému * MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• výukové testy MeSH