Diabetes mellitus (DM) is the leading cause of chronic kidney disease, non-traumatic amputations of legs and blindness. The vast majority of diabetes cost is spent on hospitalizations and inpatient treatment of diabetic complications. DM is characterized by hyperglycemia. It activates oxidative stress and advanced protein glycation, the main pathogenic factors in the development of chronic complications. Hyperglycemia has two components: chronic sustained hyperglycemia and acute glycemic fluctuations. These short-term glucose fluctuations (glycemic variability, GV) also possibly contribute to the risk of complications in an addition to simple sustained hyperglycemia. We will measure GV using continuous glucose monitoring and assess its relationship to microvascular function, advanced glycation, oxidative stress and diabetic microvascular complications in Type 1 DM in a prospective study. We want to prove that GV is an important risk factor for diabetic complication, needs to be monitored, and that intervention on GV will prevent diabetic complications and its negative consequences.

Diabetes mellitus (DM) je hlavní příčinou renální insuficience, netraumatických amputací končetin a slepoty v civilizovaných zemích. Drtivá většina nákladů na léčbu diabetu je vynaložena na léčbu diabetických komplikací za hospitalizace. DM je charakterizován hyperglykémií, která aktivuje oxidační stres a pokročilou glykaci, hlavní patogenní faktory v rozvoji chronických komplikací. Hyperglykémie má dvě složky: setrvalou hyperglykémii a akutní výkyvy glykémie. Tyto krátkodobé výkyvy, nazývané také jako glykemická variabilita (GV), patrně přispívají k rozvoji komplikací navíc k prosté setrvalé hyperglykémii. Budeme měřit GV pomocí kontinuální monitorace glykémie a hodnotit její vztah k mikrocirkulaci, pokročilé glykaci, oxidačnímu stresu a k diabetickým mikrovaskulárním komplikacím v prospektivní studii u DM 1. typu. Chceme dokázat, že GV je významným rizikovým faktorem pro rozvoj komplikací diabetu, že je nutno ji sledovat a že jejím ovlivněním lze zabránit rozvoji pozdních diabetických komplikací a jejich negativním důsledkům.

• MeSH
• ambulantní monitorování MeSH
• diabetes mellitus 1. typu komplikace   MeSH
• diabetické angiopatie etiologie   MeSH
• hyperglykemie diagnóza   MeSH
• krevní glukóza MeSH
• lidé MeSH
• Maillardova reakce MeSH
• mikrocirkulace MeSH
• oxidační stres MeSH
• prospektivní studie MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• diabetologie
• angiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Diabetic retinopathy (DR) is a feared and frequent complication that is related to the duration and severity of hyperglycemia. Reestablishment of glucose control with pancreas transplantation has been shown to slow down its progression. Experimental data suggests that inhibition of the mammalian target of rapamycin (mTOR) might beneficially affect proliferation of retinal vessels and pathogenesis of macular edema. The aim of the project is to test hypothesis that systemic treatment with everolimus, an mTOR inhibitor registered as an immunosuppressive drug, improves the course of advanced DR. In a prospective clinical study 60 type-1 diabetic recipients with end-stage kidney disease undergoing combined pancreas and kidney transplantation will be randomized for treatment with either everolimus or mycophenoclic acid. A composite ophthalmological end-point and several secondary end-points will be followed for 2 years. Results published in impacted transplant and diabetes journals would be of concern not only for transplant medicine but also for management of diabetes in general.

Diabetická retinopatie (DR) je obávanou a častou komplikací, jež závisí na tíži a délce trvání hyperglykémie. Obnovení glukózové tolerance pomocí transplantace pankreatu může zpomalit její progresi. Experimentální data ukazují, že inhibice mammalian target of rapamycin (mTOR) tlumí proliferaci retinálních cév a rozvoj makulárního edému. Cílem projektu je testovat hypotézu, že systémová léčba mTOR inhibitorem everolimem, jenž je registrován jako imunosupresivní lék, zlepší průběh pokročilé DR po transplantaci. V prospektivní kontrolované nekomerční klinické studii bude 60 pacientů v konečném stádiu diabetické nefropatie na podkladě diabetu 1. typu, kteří podstupují kombinovanou transplantaci pankreatu a ledviny, randomizováno pro léčbu everolimem nebo mykofenolovou kyselinou jako doplňkem k léčbě tacrolimem. Po dobu 2 let budeme sledovat kompozitní oční ukazatel a řadu dílčích očních a metabolických parametrů. Výsledky publikované v impaktovaných transplantačních a diabetologických časopisech budou významné nejen pro transplantační medicínu ale také pro léčbu diabetu obecně.

• MeSH
• diabetická retinopatie terapie   MeSH
• everolimus terapeutické užití   MeSH
• imunosupresivní léčba metody   MeSH
• krevní glukóza MeSH
• lidé MeSH
• mTOR inhibitory terapeutické užití   MeSH
• transplantace ledvin MeSH
• transplantace slinivky břišní MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• transplantologie
• diabetologie
• oftalmologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Chronic stress is considered as a risk factor for developing insulin resistance and diabetes mellitus. Pheochromocytoma is a useful model for studying the influence of long-term catecholamines overproduction on cardiometabolic disorders in humans. Catecholamines induce a hypermetabolic state with various metabolic abnormalities. The exact mechanisms of their action remain unclear. The aim of the study is to determine the mechanism of action of catecholamines on energy and glucose metabolism in relation to insulin resistance and diabetes mellitus in pheochromocytoma and to clarify the role of adipose tissue in this process. The project will thus by using the modern methods of molecular biology, metabolomics and flow cytometry aim to clarify the exact mechanisms behind the interactions of catecholamines, glucose metabolism and adipose tissue and to identify novel factors responsible for pathophysiological consequences of these interactions. The results could contribute to better understanding the effects of sympathoadrenal system in the development of insulin resistance.

Chronický stres je považován za rizikový faktor v patogenezi inzulinorezistence a rozvoji diabetes mellitus. Feochromocytom může sloužit jako vhodný model pro sledování vlivu dlouhodobé nadprodukce katecholaminů na metabolické a kardiovaskulární změny u lidí. Katecholaminy navozují hypermetabolický stav provázený řadou metabolických abnormalit. Přesné mechanizmy působení včetně vlivu na tukovou tkáň zůstávají neobjasněny. Záměrem studie je porozumět mechanizmu působení katecholaminů na energetický a glukózový metabolismus ve vztahu k rozvoji inzulinorezistence a diabetes mellitus u nemocných s feochromocytomem a současně objasnit úlohu tukové tkáně v rozvoji metabolických změn. Cílem studie je objasnit mechanizmy interakce mezi nadprodukcí katecholaminů, metabolismem glukózy a tukovou tkání s využitím moderních metod molekulární biologie, metabolomiky a průtokové cytometrie a současně identifikovat nové faktory zodpovědné za patofyziologické důsledky těchto interakcí. Výsledky mají přinést nové poznatky o vlivu sympatoadrenálního systému v rozvoji inzulinorezistence.

• MeSH
• diabetes mellitus etiologie   MeSH
• energetický metabolismus MeSH
• feochromocytom MeSH
• glukosa metabolismus   MeSH
• inzulinová rezistence MeSH
• katecholaminy škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• metabolické nemoci etiologie   MeSH
• psychický stres MeSH
• tuková tkáň MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• onkologie
• vnitřní lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Úvod: K faktorom ovplyvňujúcim vznik civilizačných chorôb patrí nepriaznivá zmena životného štýlu a pôsobenie stresu.Ciele: Hlavným cieľom príspevku je oboznámiť s výsledkami výskumu, cieľom ktorého bolo zmapovať prítomnosť rizikových faktorov civilizačných ochorení v živote študentov fakulty zdravotníctva, zhodnotiť celkovú kvalitu ich života a kvalitu ich psychického zdravia.Metódy a dizajn: Bola použitá kvantitatívna dotazníková metóda čiastočne upraveného štandardizovaného dotazníka WHOOL-BREF, stupnica hodnotenia psychického zdravia a fyzikálne merania hodnôt TK (tlaku krvi) glykémie a BMI (Body Mass Index). Na analýzu dát boli použité štatistické metódy. Súbor tvorilo 203 študentov fakulty zdravotníctva SZU, z odborov ošetrovateľstvo, fyzioterapia, urgentná zdravotná starostlivosť a laboratórne vyšetrovacie metódy v zdravotníctve.Výsledky a diskusia: Z výsledkov výskumu vyplýva, že priemerné hodnoty všetkých fyzikálnych parametrov boli v norme. V analýze BMI vs systolický TK bola zistená štatistická závislosť medzi BMI < 18,5 vs BMI < (25; 30): p = 0,00127 (nadváha, vyšší tlak ako podváha) α = 0,01; BMI < 18,5 vs BMI ≥ 30: p = 0,0078 (obezita, vyšší tlak ako podváha) α = 0,01; BMI < (18,5; 25) vs BMI < (25; 30): p = 0,00126 (nadváha, vyšší tlak ako normálna váha) α = 0,01; BMI < (18,5; 25) vs BMI ≥ 30: p = 0,0332 (obezita, vyšší tlak ako normálna váha) α = 0,05. Analýza výsledkov potvrdila štatisticky výrazne nižšie hodnoty v položkách: spokojnosť so životom, prežívanie, fungovanie, viera a filozofia. V hodnotení psychického zdravia 12,81 % (26) študentov potvrdilo narušené psychické zdravie na štatistickom významnom rozdiele percentuálnych hodnôt (test zhody dvoch podielov; z = -14,9880; zkrit = -2,3263; p < 0,0001; (p = 4,398.10-51)). V hodnotení psychického zdravia najhoršie bodové skóre dosiahli študenti v odbore ošetrovateľstvo.Záver: Ochrana a upevňovanie ľudského zdravia je dôležitou súčasťou našej spoločnosti. Rozhodujúcim činiteľom v tomto procese je aj študent budúci profesionálny zdravotnícky pracovník, ktorý vykonáva svoju prácu v príslušnom zdravotníckom povolaní. Konzumný spôsob života nezriedka orientuje životný štýl na uspokojovanie ekonomických potrieb a tým významne narušuje vyváženosť formovania fyzickej, mentálnej a psychosociálnej stránky osobnosti človeka. Výsledky prieskumu nemožno zhodnotiť jednoznačne negatívne ale ani pozitívne. Aktívny prístup k zdraviu, zdravotná kultúra a kompetencia je povinnosťou tak celospoločenskou, ako aj individuálnou. Výsledky prieskumu tento aspekt aj napriek priemerným hodnotám nepotvrdili.

Introduction: Factors influencing the emergence of civilization diseases include adverse lifestyle changes and stress.Objectives: The main aim of the paper is to present the results of the research aimed to map the presence of risk factors of civilization diseases in the life of students of the Faculty of Health, to evaluate the overall quality of their lives and the quality of their mental health.Methods and design: The quantitative questionnaire method of the partially modified standardized WHOOL-BREF questionnaire was used, the mental health scale and physical measurements of blood glucose and body mass index (BMI) values were used also. Statistical methods were used to analyze the data. The sample consisted of 203 students of the Faculty of Health of the Slovak Medical University, from department of Nursing, Physiotherapy, Emergency Health Care and Laboratory Examination Methods in Health Care.Results and discussion: The results of the research show that the average values of all physical parameters were normal. In the BMI verzus systolic TK analysis, statistic dependence between BMI < 18.5 vs BMI < (25; 30) was found out: p = 0.00127 (overweight, higher pressure than underweight) α = 0.01; BMI < 18.5 vs BMI ≥ 30: p = 0.0078 (obesity, higher pressure than underweight) α = 0.01; BMI < (18.5; 25) vs BMI < (25; 30): p = 0.00126 (overweight, higher pressure than normal weight) α = 0.01; BMI < (18.5; 25) vs BMI ≥ 30: p = 0.0332 (obesity, higher pressure than normal weight) α = 0.05. The analysis of the results confirmed statistically significantly lower values in the items: satisfaction with life, living, functioning, faith and philosophy. In the assessment of mental health, 12.81 % (26) of the students confirmed impaired mental health at a statistically significant percentage difference (two-fold equivalence test; z = -14.9880; zkrit = -2.3263; p < 0.0001; (p = 4.398.10-51)). In the evaluation of mental health, the worst score was achieved by students in the field of nursing.Conclusion: Protecting and consolidating human health is an important part of our society. The decisive factor in this process is also the student as a future professional healthcare worker who performs his / her work in the relevant medical profession. Consumable lifestyle often focuses on lifestyle to meet economic needs and thus significantly distorts the balance of physical, mental and psychosocial aspects of human personality. The results of the survey cannot be unambiguously negative or positive. Active approach to health, health culture and competence are both social and individual responsibilities. The results of the survey did not confirm this aspect despite average values.

• MeSH
• chronická nemoc prevence a kontrola   MeSH
• duševní zdraví MeSH
• fyzikální vyšetření MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• krevní glukóza analýza   MeSH
• kvalita života MeSH
• měření krevního tlaku MeSH
• primární prevence MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• studenti zdravotnických povolání MeSH
• zdraví MeSH
• životní styl MeSH

• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu MeSH
• krevní glukóza MeSH
• prognóza MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• diabetologie

• MeSH
• diabetes mellitus MeSH
• hypolipidemika MeSH
• komplikace diabetu MeSH
• krevní glukóza MeSH
• Publikační typ
• komentáře MeSH
• příležitostné publikace MeSH
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• diabetologie

Brožura infromuje o diabetu a měření hladiny cukru v krvi. Určeno široké veřejnosti.

• MeSH
• biochemická analýza krve MeSH
• diabetes mellitus diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• farmaceutické služby MeSH
• krevní glukóza MeSH
• podpora zdraví MeSH
• primární prevence MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma MeSH
• Publikační typ
• populární práce MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• diabetologie
• preventivní medicína
• NLK Publikační typ
• brožury
• informační publikace

• Klíčová slova
• Dapagliflozin,
• MeSH
• diabetes mellitus terapie   MeSH
• farmakoterapie MeSH
• hypoglykemika MeSH
• krevní glukóza MeSH
• technologie lékařská MeSH
• umělá inteligence MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• diabetologie

• MeSH
• ambulantní monitorování MeSH
• diabetes mellitus farmakoterapie   rehabilitace   MeSH
• hypoglykemika MeSH
• kardiovaskulární nemoci MeSH
• komplikace diabetu prevence a kontrola   MeSH
• krevní glukóza MeSH
• metabolický syndrom MeSH
• rizikové faktory MeSH
• syndromy spánkové apnoe komplikace   terapie   MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• diabetologie

The development of formulations with controlled release of glucose offers a practical opportunity to prevent hypoglycemia in patients with type 1 and 2 diabetes and the unwanted excessive intake of "preventative" carbohydrates. It reduces the disruption of their normal activities, and thus improves their compliance. It is especially convenient in the prevention of nocturnal hypoglycemia and hypoglycemia during sports and driving. The formulation allows the controlled release of a specific amount of carbohydrates after 2, 3, 4, etc. hours. It offers also a solution for other groups of people such as patients with certain inherent metabolic disorders, etc.

Vývoj lékové formy s řízeným uvolňováním cukru nabízí praktickou možnost prevence hypoglykémie u diabetiků 1. i 2. typu a nežádoucího „preventivního“ vyššího příjmu sacharidů. Sníží narušování jejich běžných aktivit, a tak zlepší compliance nemocných. Je výhodná zvláště pro noční a sportovní hypoglykémie a pro prevenci hypoglykémie řidičů. Léková forma spočívá v uvolnění známého množství sacharidů za 2, 3, 4 apod. hodiny. Nabízí řešení i pro jiné skupiny lidí, např. nemocné s vybranými metabolickými vadami.

• MeSH
• adherence k farmakoterapii MeSH
• diabetes mellitus 1. typu farmakoterapie   komplikace   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie   komplikace   MeSH
• farmaceutická technologie MeSH
• glukosa aplikace a dávkování   farmakokinetika   terapeutické užití   MeSH
• hypoglykemie farmakoterapie   MeSH
• inzulin analogy a deriváty   MeSH
• lékové formy MeSH
• povrchové vlastnosti MeSH
• způsoby aplikace léků MeSH

• Konspekt
• Farmacie. Farmakologie
• NLK Obory
• farmacie a farmakologie
• diabetologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR