Příručka, která se zaměřuje na endoskopickou diagnostiku obstrukční spánkové apnoe v uměle navozeném spánku. Určeno odborné veřejnosti.

• MeSH
• endoskopie MeSH
• hluboká sedace MeSH
• obstrukční spánková apnoe diagnóza   MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie
• chirurgie
• NLK Publikační typ
• brožury

Publikace přibližuje široké odborné veřejnosti poruchy dýchání ve spánku, především obstrukční spánkovou apnoe a chrápání, jejich rozpoznávání, diagnostiku a moderní postupy léčby, především chirurgická řešení. Snaží se podat ucelený přehled v současnosti používaných operací.; Spánek je jednou ze základních biologických potřeb člověka, která se opakuje každý den a ve které člověk tráví asi třetinu svého života. Slouží k obnově psychických a fyzických sil, dochází při něm k ukládání paměťových stop a probíhá zde i celá řada metabolických a hormonálních pochodů. Zajištění kvalitního spánku je tak velmi důležité pro každého člověka a případné poruchy spánku mají významný vliv na další tělesné systémy. Proto diagnostika i léčba poruch spánku bývá komplexní a podílí se na ní řada oborů. Výskyt spánkových poruch a náklady spojené s jejich diagnostikou a léčbou pravidelně stoupají, jen v roce 2018 činily tyto náklady v USA 400 milionů USD a v Německu asi 90 milionů USD. I v České republice se poruchy spánku řadí mezi nejčastější onemocnění. Poruchy dýchání ve spánku patří k nejčastější spánkové poruše vůbec. Přitom první varovný příznak – chrápání považuje mnoho pacientů jen za neškodný sociální problém, který není potřeba řešit. Často se však za ním skrývá obstrukční spánková apnoe, tedy jasně patologický stav, který – pokud zůstane neléčen – může mít řadu následků, od zhoršení kardiovaskulárních a plicních onemocnění až po výrazně vyšší riziko dopravních nehod u řidičů motorových vozidel. Cílem této publikace je přiblížit širší odborné veřejnosti poruchy dýchání ve spánku, především obstrukční spánkovou apnoe a chrápání, jejich rozpoznání, diagnostiku a moderní postupy léčby. Autorský kolektiv se zaměřuje především na chirurgické řešení spánkových poruch a snaží se podat ucelený přehled v současnosti používaných operací, včetně jejich doporučení v rámci Evidence-Based Medicine. Věříme, že publikace se stane užitečným zdrojem informací a praktických postupů pro všechny, kteří mají zájem získat nebo rozšířit si své znalosti o spánkové medicíně.

• MeSH
• obstrukční spánková apnoe diagnóza   chirurgie   terapie   MeSH
• poruchy dýchání MeSH
• poruchy spánku a bdění MeSH
• týmová péče o pacienty MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• pneumologie a ftizeologie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

Syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSA) postihuje 5-15% populace a 50-80% pacientů s diabetes mellitus 2.typu (T2DM) či těžkou obezitou. OSA kauzálně přispívá k rozvoji poruch v metabolismu glukózy a T2DM. Předložený projekt cílí na v současnosti nedostatečnou léčbu metabolických poruch asociovaných s OSA, zejména pak T2DM. Na rozdíl od již prokázaného přínosu léčby OSA pomocí CPAP (kontinuální přetlak v dýchacích cestách) na kardiovaskulární morbiditu a mortalitu, výsledky studií zabývající se vlivem CPAP na kontrolu diabetu jsou spíše negativní. Poruchy metabolismu glukózy indukované OSA navíc nemusí být reverzibilní ani při terapii CPAP, jak bylo nedávno zjištěno. Je zřejmé, že bude zapotřebí nových terapeutických opatření, nejspíše farmakologických. V projektu předpokládáme, že zvýšená hladina volných mastných kyselin (VMK), často zjištěná u pacientů s OSA, je klíčovým faktorem rozvoje T2DM. Cílem projektu je na základě pochopení dysfunkce tukové a svalové tkáně poskytnou nové farmakologické možnosti pro terapii T2DM u OSA.; Obstructive sleep apnea syndrome (OSA) is a disease affecting 5-15% of population and 50-80% of type 2 diabetes mellitus (T2DM) and obese subjects. OSA causally contributes to the development of glucose intolerance and T2DM. Our project is targeting the gap in providing effective treatment of metabolic impairments associated with OSA, particularly T2DM. In contrast to proved benefits of OSA treatment with CPAP (continuous positive airway pressure) on cardiovascular morbidity/mortality, studies on the impact of CPAP on diabetes control are disappointing. In fact, OSA-induced metabolic impairments might not be reversible with CPAP treatment, as we suggested recently. Clearly, the search for additional treatments, probably pharmacological, is warranted. We hypothesize that elevated levels of free fatty acids (FFA), as detected in OSA patients, are linking OSA with the T2DM development. We aim to target adipose tissue and muscle dysfunction leading to elevated FFA and develop thus novel pharmacological treatments based on lipolysis inhibition and stimulation of FFA oxidation.

• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu MeSH
• komplikace diabetu MeSH
• lipolýza MeSH
• mastné kyseliny MeSH
• metabolické nemoci MeSH
• obstrukční spánková apnoe MeSH
• svaly MeSH
• tuková tkáň MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie
• vnitřní lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Úvod: Podle dostupných pramenů trpí syndromem obstrukční spánkové apnoe (OSAS) ve čtvrté dekádě života 1-5 % ženské populace a více než 90 % žen s OSAS o svém problému neví. Přibližně 15 % obézních těhotných žen má pravděpodobně SAS (Sleep Apnoe Syndrome). Cílem práce je průzkum výskytu OSAS v populaci rizikově těhotných a průzkum souvislosti OSAS s rizikovými faktory pro těhotenství. Charakteristika souboru: Ze 480 sledovaných těhotných bylo zkoumáno 85 a do studie zařazeno 61 rizikově těhotných respondentek. Metody: Statisticky jsme zhodnotili vztah OSAS k hypertenzi, obezitě, preeklamptickým změnám placenty, nízkému pH pupečníkové krve, nízké hladině PlGF ve skupině rizikově těhotných s AHI < 5 a ve skupině s AHI ≥ 5. Výsledky: Ve studovaném souboru byla prokázána významná statistická souvislost výskytu OSAS s gestačním diabetem a obezitou u rizikově těhotných. Nebyla prokázána souvislost s výskytem hypertenze. Pro nízký záchyt respondentek s těmito potížemi nebyla statisticky přínosná hodnocení výskytu histomorfologických preeklamptických změn placenty, nízkého pH pupečníkové krve a nízké hladiny PlGF.

Introduction: According to the available data, OSAS (Obstructive Sleep Apnea Syndrome) occurs in the fourth decade in 1 to 5% of women in the total population, and over 90% of women with OSAS do not know about their problems. Approximately 15% of obese pregnant females are thought to suffer from SAS. The aim of this work is to explore OSAS incidence in high-risk pregnant women and the association of OSAS with risk factors for pregnancy. Material: 85 women of a group of 480 monitored high-risk pregnant females were examined, and 61 of these were involved in this study. Methods: We statistically evaluated the relation between OSAS and hypertension, obesity, preeclamptic placental changes, low pH values of umbilical cord blood, and low PlGF levels in the group of high-risk pregnant women with AHI < 5 and in the group with AHI ≥ 5. Results: In the monitored group there was a statistical significant coherence between OSAS and gestational diabetes and obesity in high-risk gravid women. Surprisingly, an association with hypertension was not found. From a statistical point of view, evaluations of histomorphological preeclamptic placental changes, low pH values of umbilical cord blood and low PlGF levels was not significant for a small number of respondents with these disorders.

• MeSH
• komorbidita MeSH
• obstrukční spánková apnoe * epidemiologie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• rizikové těhotenství * MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Informační brožura o zástavách dechu během spánku (spánková apnoe).; Spánek je pro život člověka a správné fungování organizmu nezbytný, je to jedna ze základních potřeb člověka. Pravidelně se opakuje každý den a slouží k obnově psychických a fyzických sil a k regeneraci centrálního nervového systému. Ve spánku dochází k ukládání paměťových stop a probíhá celá řada metabolických a hormonálních pochodů. Člověk ve spánku stráví asi třetinu života. Dá se říci, že kvalita spánku do jisté míry ovlivňuje i kvalitu života. Poruchy spánku patří k nejčastějším onemocněním. Dospělí se s poruchami spánku setkávají až ve 40 %, i když nejčastěji jde o nespavost. Plicní lékařství se zaměřuje především na poruchy dýchání ve spánku. Nejčastější poruchou dýchání ve spánku z hlediska nemocnosti a úmrtnosti je obstrukční spánková apnoe (OSA). Významný a i z hlediska prevence je důležitý vztah OSA ke kardiovaskulárním a metabolickým onemocněním, především díky možnostem účinné léčby.

• MeSH
• apnoe MeSH
• obstrukční spánková apnoe MeSH
• poruchy spánku a bdění MeSH
• syndromy spánkové apnoe MeSH
• Publikační typ
• populární práce MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie
• NLK Publikační typ
• informační publikace

• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• kvalita života MeSH
• obstrukční spánková apnoe diagnóza   terapie   MeSH
• poruchy spánku a bdění MeSH
• syndromy spánkové apnoe diagnóza   terapie   MeSH
• týmová péče o pacienty MeSH
• životní styl MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

Specifickými cíly této studie je určit: 1) Celkový výskyt poruch dýchání ve spánku u pacientů s HCM 2) Vliv obstrukční spánková apnoe (OSA), na srdeční morfologii s možností vzniku OSA-indukovaného dynamického gradientu výtokového traktu levé komory, který není detekovatelný při denních měřeních 3) Zda-li poruchy dýchání při spánku jsou asociovány s poruchou autonomního nervového řízení srdeční činnosti a neurohumorálního profilu, což jsou dobře známé rizikové faktory pro zvýšené riziko náhlé srdeční smrti. 4) Zda-li septální alkoholová ablace nebo septální myektomie může snížit či omezit výskyt centrální spánkové apnoe, a to v důsledku zlepšení celkové srdeční hemodynamiky (dané zákrokem). Studie naplňuje priority Výkumného programu 1- zejména díky zaměření na identifikaci nových rizikových faktorů a vývoj nových metod pro časnou detekci, přesnou diagnostiku a vysoce individualizovanou léčbu HCM – nejčastějšího vrozeného kardiovaskulárního onemocnění s frekvencí výskytu 1:500 v obecné populaci.; Specific aims are to determine: 1) If patients with hypetrophic cardiomyopathy are prone to sleep apnea 2) If obstructive sleep apnea may significantly change cardiac morphology because of the intrathorctic pressure fluctuations, with subsequent development of a specific OSA-linked dynamic left ventricular outflow tract gradient that is not detectable during the daytime 3) If sleep disordered breathing is associated with disruptions in autonomic cardiac control and neurohumoral profile 4) If alcohol septal ablation or septal myectomy can decrease or diminish central sleep apnea - if present- by improving overall cardiac hemodynamics. The application fully respects the priorities of Research Program 1: “Cardiovascular and Cerebrovascular Diseases” particularly by identifying novel risk factors for early detection, advanced diagnostic and individualized treatment of hypertrophic cardiomyopathy - the most common heritable cardiovascular disease with an overall prevalence of 1:500 in general population.

• MeSH
• časná diagnóza MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• hypertrofická kardiomyopatie diagnóza   terapie   MeSH
• individualizovaná medicína MeSH
• náhlá srdeční smrt MeSH
• obstrukční spánková apnoe MeSH
• receptory neurotransmiterů MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Informační leták pro pacienty s obstruční spánkovou apnoí (OSA).

• MeSH
• obstrukční spánková apnoe MeSH
• Publikační typ
• informační letáky pro pacienty MeSH
• populární práce MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie

• MeSH
• obstrukční spánková apnoe chirurgie   MeSH
• předoperační vyšetření MeSH
• prospektivní studie MeSH
• tonzilektomie MeSH
• trvalý přetlak v dýchacích cestách MeSH
• uvula palatina chirurgie   MeSH
• výběr pacientů MeSH
• výsledek terapie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• otorinolaryngologie
• chirurgie
• pneumologie a ftizeologie
• NLK Publikační typ
• studie

• MeSH
• chrápání terapie   MeSH
• obstrukční spánková apnoe diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• patro měkké chirurgie   MeSH
• polysomnografie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• poruchy spánku a bdění MeSH
• syndromy spánkové apnoe MeSH
• trvalý přetlak v dýchacích cestách přístrojové vybavení   využití   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie
• obezitologie
• kardiologie
• NLK Publikační typ
• informační publikace
• brožury