Standardní péče časných stádií nádorů prsu zahrnuje parciální mastektomii následovanou ozářením celého prsu (WBI) nejčastěji ve 20-ti frakcích. Částečné ozáření prsu (PBI) realizované v 5-10-ti frakcích a cílené na resekční lůžko je moderní léčebný postup vedoucí u indikovaných pacientek ke stejným výsledkům, nicméně s výrazným zkrácením doby léčby. Existuje několik technických možností pro PBI, jako je například intersticiální nebo intrakavitální brachyterapie nebo externí ozařování pomocí lineárních ozařovačů. Extrakraniální stereotaktická radioterapie (SBRT) je další aktuálně etablovaná technika záření. Jedná se o způsob léčby lokalizovaných nádorových lézí aplikací vysoké dávky záření v malém počtu frakcí s využitím speciální fixace a imobilizace spolu s lineárním urychlovačem vybaveným speciálním zařízením pro SBRT včetně managementu dechových exkurzí. Cílem předložené studie designované pro průkaz non-inferiority SBRT v porovnání s WBI je zvýšit úroveň evidence pro zavedení SBRT resekční dutiny u indikovaných pacientů do denní klinické praxe.; Standard of care in early stage breast cancer is breast conserving therapy (BCT) consists of partial mastectomy and subsequent whole breast irradiation (WBI) realized in 20 daily fractions. Partial breast irradiation (PBI) delivered in 5-10 fractions and targeted to surgery bed is evolving approach leading to same outcomes in indicated patients, however, with significant reduction of the duration of time. There are several technical possibilities and systems for PBI, such as interstitial or intracavitary brachytherapy or external irradiation by linear accelerators which all have their prons and cons. Extracranial stereotactic body radiotherapy (SBRT) is other currently studied technique. It is a method for treatment of localized tumor lesions by applying high dose of radiation in a small number of fractions utilizing a special fixation and immobilization together with linear accelerator equipped by special devices. Aim of presented study designed as non-inferiority trial is to increase level of evidence for establishment of SBRT in indicated patients into daily clinical practice.

Adjuvant partial-breast irradiation of early-stage breast cancer using stereotactic body radiation therapy

Doba řešení: 2019-2023

Obsahuje literaturu