V roce 1993 bylo u 10 nemocných léčených botulotoxinem A (BTXA) provedeno longitudinální sledování neuromuskulámího jitteru m. extensor digitorum communis metodou stimulované single fiber elektromyografie (SF EMG). Vyšetření bylo provedeno před aplikací a dvakrát po aplikaci BTXA z důvodu sledování vlivu této terapie na nervosvalový přenos ve vzdálených svalech. V tomto období byl zaznamenán pouze lehký subklinický přechodný vzestup neuromuskulámího jitteru po aplikaci BTXA. menán pouze lehký subklinický přechodný vzestup neuromuskulámího jitteru po aplikaci BTXA. bylo vyšetření SF EMG zopakováno v odstupu 7-8 let. U každého nemocného byl vyšetřen neuromuskulární jitter minimálně 20 nervosvalových plotének (individuálni jitter - MCD) a stanoven průměrný jitter (mean MCD). Dále byla stanovena průměrná hodnota individuálních jitteru všech pacientů (pooled data). Průměmá hodnota mean MCD byla v r. 1993 20 μs (15-25 μs, SD 3,1 μs), v letech 2000-2001 21 μs (17-26 μs, SD 3,0 μs). Průměmá hodnota všech individuálních jitteru byla v r. 1993 19,46 μs (SD 8,59 μs), po 7-8 letech 21,01 μs (SD 9,76 μs). Rozdíly jsou nesignifikantní (p = 0,59, resp. 0,23). Studie ukázala, že nevýznamný vzestup neuromuskulámího jitteru v období těsně po aplikaci BTXA je přechodným jevem a nemá ani při dlouhodobém podávání BTXA žádný kumulativní efekt ve smyslu zhoršování neuromuskulámího přenosu ve vzdálených svalech.

Longitudinal study of the neuromuscular jitter of the extensor digitorum communis muscle was done in 1993 in 10 patients treated with botulinum toxin A (BTXA) by means of stimulated single fibre electromyography (SF EMG). The examination was done before the administration and twice after the BTXA administration in order to follow up the effect of such therapy on the neuromuscular transmission in remote muscles. The BTXA administration brought about only a small, transient, subclinical increase of jitter. In 7 out of 10 patients who were treated with BTXA for abnormal movements, the SF EMG examination was repeated after 7 to 8 years. In each patient at least 20 neuromuscular junctions were examined (individual jitter MCD) and the mean individual jitters (mean MCD) was estimated. Also the average value of jitter from all patients was estimated (pooled data). The average value of mean MCD was in 1993 20 μs (15-25 μs, SD 3.1 μs) in years 2000-2001 21 μs (17-26 μs, SD 3.0 μs). The pooled value of individual jitters was in 199319,46 μs (SD 8.59 μs), after 7 to 8 years it was 21.01 μs (SD 9.76 μs). Differences are not significant (p=0.59, 0.23 respectively). The study has shown that the small increase of neuromuscular jitter just after the BTXA administration is a transient effect and with long-term administration it has no cumulative effect on the injury of the neuromuscular transmission in remote muscles.

Neurologická klinika LF MU a FN Brno

Long-term distant effect of locally administred botulinum toxin on neuromuscular transmission

Dlouhodobý vzdálený účinek lokálně aplikovaného botulotoxinu A na nervosvalový přenos = Long-term distant effect of locally administred botulinum toxin on neuromuscular transmission : Přednes. na 48. společném sjezdu slovenské a české společnosti pro klinickou neurofyziologii, Nové Zámky, 25.-27.10.2001. /

Long-term distant effect of locally administred botulinum toxin on neuromuscular transmission : Přednes. na 48. společném sjezdu slovenské a české společnosti pro klinickou neurofyziologii, Nové Zámky, 25.-27.10.2001. /

Lit: 18

Souhrn: eng