• Je něco špatně v tomto záznamu ?

Hematologické malignity a solidní nádory v těhotenství

Henning Popp, Karsten Spiekermann, Andreas Wollenberg, Christine Spitzweg, Bettina Löhrs

. 2009 ; 9 (3) : 40-47.

Jazyk čeština Země Česko

Typ dokumentu přehledy

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc07526594

Karcinom prsu je během těhotenství často diagnostikován v jeho pozdější fázi a již ve vyšším stadiu onemocnění. Podezřelé nálezy, které perzistují déle než dva až čtyři týdny by měly být vyšetřeny punkční biopsií. Díky prenatální ultrazvukové diagnostice jsou detekovány ovariální nálezy v časném stadiu, kdy jde většinou o benigní cysty. ultrazvukové suspektní nálezy na ovariích by měly být histologicky ověřeny. karcinom děložního hrdla je většinou díky rutinnímu vyšetřování nalezen v časném stadiu. Při suspektním cytologickém či kolposkopickém nálezu by mělo následovat histologické ověření a testace HPV. Podezřelá pigmentózní léze by měla být během těhotenství vyšetřena podle pravidla abCD a eventuálně by měla být pacientka časně odeslána do dermatologické poradny k dalšímu posouzení nálezu. klinická symptomatologie kolorektálního karcinomu je obvykle nespecifická a je většinou přisuzována těhotenství. Stejně jako u netěhotných pacientek máme k dispozici digitální vyšetření per rectum, test na okultní krvácení ve stolici a endoskopické vyšetření. Prevalence uzlů štítné žlázy v těhotenství je vysoká. každý ultrazvukově suspektní uzel by měl být nehledě na těhotenství vyšetřen pomocí biopsie tenkou jehlou. u pacientek s Hodgkinovou chorobou často chybí během těhotenství typické b-symptomy. Diagnóza je většinou stanovena stejně jako u netěhotných pacientek pomocí exstirpace suspektní lymfatické uzliny. Výskyt akutní leukémie během těhotenství je velmi vzácný, přesto musí v případě podezření proběhnout obzvláště rychlá hematologická diagnostika. během těhotenství není vhodná radioterapie. Operace nebo chemoterapie je možná podle gestačního stáří plodu. Pro cílenou léčbu ještě nemáme dostatečná data. Jen vzácně (výjimkou je např. akutní leukémie v 1. trimestru) je indikováno ukončení těhotenství za účelem zlepšení prognózy pacientky. Téměř ve všech případech lze i přes těhotenství zajistit pacientce adekvátní léčbu. každá malignita diagnostikovaná v těhotenství představuje pro pacientku, její rodinu i ošetřující lékařský tým extrémní zátěž. každý terapeutický postup je třeba i přes předložená doporučení individualizovat a týmově řešit.

Bibliografie atd.

Lit.: 57

000      
00000naa 2200000 a 4500
001      
bmc07526594
003      
CZ-PrNML
005      
20111210143337.0
008      
090728s2009 xr e cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $b cze $c ABA008 $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a cze
044    __
$a xr
100    1_
$a Popp, Henning
245    10
$a Hematologické malignity a solidní nádory v těhotenství / $c Henning Popp, Karsten Spiekermann, Andreas Wollenberg, Christine Spitzweg, Bettina Löhrs
314    __
$a Medizinische Klinik und Poliklinika II, Grosshadern, Klinikum der Universität, München
504    __
$a Lit.: 57
520    3_
$a Karcinom prsu je během těhotenství často diagnostikován v jeho pozdější fázi a již ve vyšším stadiu onemocnění. Podezřelé nálezy, které perzistují déle než dva až čtyři týdny by měly být vyšetřeny punkční biopsií. Díky prenatální ultrazvukové diagnostice jsou detekovány ovariální nálezy v časném stadiu, kdy jde většinou o benigní cysty. ultrazvukové suspektní nálezy na ovariích by měly být histologicky ověřeny. karcinom děložního hrdla je většinou díky rutinnímu vyšetřování nalezen v časném stadiu. Při suspektním cytologickém či kolposkopickém nálezu by mělo následovat histologické ověření a testace HPV. Podezřelá pigmentózní léze by měla být během těhotenství vyšetřena podle pravidla abCD a eventuálně by měla být pacientka časně odeslána do dermatologické poradny k dalšímu posouzení nálezu. klinická symptomatologie kolorektálního karcinomu je obvykle nespecifická a je většinou přisuzována těhotenství. Stejně jako u netěhotných pacientek máme k dispozici digitální vyšetření per rectum, test na okultní krvácení ve stolici a endoskopické vyšetření. Prevalence uzlů štítné žlázy v těhotenství je vysoká. každý ultrazvukově suspektní uzel by měl být nehledě na těhotenství vyšetřen pomocí biopsie tenkou jehlou. u pacientek s Hodgkinovou chorobou často chybí během těhotenství typické b-symptomy. Diagnóza je většinou stanovena stejně jako u netěhotných pacientek pomocí exstirpace suspektní lymfatické uzliny. Výskyt akutní leukémie během těhotenství je velmi vzácný, přesto musí v případě podezření proběhnout obzvláště rychlá hematologická diagnostika. během těhotenství není vhodná radioterapie. Operace nebo chemoterapie je možná podle gestačního stáří plodu. Pro cílenou léčbu ještě nemáme dostatečná data. Jen vzácně (výjimkou je např. akutní leukémie v 1. trimestru) je indikováno ukončení těhotenství za účelem zlepšení prognózy pacientky. Téměř ve všech případech lze i přes těhotenství zajistit pacientce adekvátní léčbu. každá malignita diagnostikovaná v těhotenství představuje pro pacientku, její rodinu i ošetřující lékařský tým extrémní zátěž. každý terapeutický postup je třeba i přes předložená doporučení individualizovat a týmově řešit.
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    _2
$a ženské pohlaví $7 D005260
650    _2
$a nádorové komplikace v těhotenství $x diagnóza $x klasifikace $x terapie $7 D011252
650    _2
$a hematologické komplikace těhotenství $x diagnóza $x klasifikace $x terapie $7 D011250
650    _2
$a nádory prsu $x diagnóza $x terapie $7 D001943
650    _2
$a nádory vaječníků $x diagnóza $x terapie $7 D010051
650    _2
$a nádory děložního čípku $x diagnóza $x terapie $7 D002583
650    _2
$a melanom $x diagnóza $x terapie $7 D008545
650    _2
$a kolorektální nádory $x diagnóza $x terapie $7 D015179
650    _2
$a nádory štítné žlázy $x diagnóza $x terapie $7 D013964
650    _2
$a Hodgkinova nemoc $x diagnóza $x terapie $7 D006689
650    _2
$a leukemie $x diagnóza $x klasifikace $x terapie $7 D007938
655    _2
$a přehledy $7 D016454
700    1_
$a Spiekermann, Karsten
700    1_
$a Wollenberg, Andreas
700    1_
$a Spitzweg, Christine
700    1_
$a Löhrs, Bettina
773    0_
$w MED00012028 $t Gynekologie po promoci $g Roč. 9, č. 3 (2009), s. 40-47 $x 1213-2578
787    18
$w bmc07526595 $i Recenze v: $t Hematologické malignity a solidní nádory v těhotenství
910    __
$a ABA008 $b B 2241 $c 298 a $y 9
990    __
$a 20090727123103 $b ABA008
991    __
$a 20091102115811 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 670233 $s 528998
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2009 $b 9 $c 3 $d 40-47 $i 1213-2578 $m Gynekologie po promoci $x MED00012028
LZP    __
$a 2009-28/dkmd

Najít záznam

Citační ukazatele

Nahrávání dat ...

Možnosti archivace

Nahrávání dat ...