Detail
Článek
Článek online
FT
Medvik - BMČ
  • Je něco špatně v tomto záznamu ?

Otazníky v neoadjuvantní systémové léčbě karcinomu prsu
[Question marks in neoadjuvant systemic treatment of breast cancer]

Renata Neumanová

. 2015 ; 9 (2) : 70-73.

Jazyk čeština Země Česko

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc15015366

Karcinom prsu je morfologicky a geneticky velmi heterogenní onemocnění a k jeho léčbě je nutno přistupovat přísně individuálně. Jednou z možných léčebných strategií je zahájení terapie neoadjuvantní systémovou léčbou. Ta byla původně vyhrazena jen pro lokálně pokročilé formy onemocnění, u kterých byl primární chirurgický výkon kontraindikován, nicméně v posledních letech je možné ji s výhodou použít též u rizikových pacientek s časnějším stadiem onemocnění. Cílem této léčby byla změna inoperabilních tumorů na operabilní, event. konverze radikálních výkonů na výkony prs šetřící a dále předpoklad likvidace mikrometastáz a snaha dosažení lepšího přežití u žen s pokročilejší formou onemocnění. Tato hypotéza však nebyla dosud potvrzena (výsledky NSABP B18 studie). S podáním iniciační systémové léčby a jejím efektem na tumor (zejména primárně operabilní) je však spjata i řada otazníků, které se týkají především výběru vhodných pacientek k tomuto typu léčby, vhodných režimů a indikací následné adjuvantní terapie. V závěru práce jsou shrnuty výhody a nevýhody primárního podání systémové terapie a lze konstatovat, že u správně indikovaných nemocných převyšují benefity nad možnými riziky.

Being both morphologically and genetically very heterogenous disease, breast cancer requires strictly individulal treatment approach. One of possible treatment strategies is to start the therapy with neoadjuvant systemic treatment. This was originally designated only for locally advanced disease, in which primary surgery was excluded, it has been possible to use it also in high risk patients with early stage disease recently. The goal of this treatment was to turn inoperable tumors into operable or convert radical operation into breast saving surgery, to eliminate micrometastases and also to achieve longer survival in women with more advanced disease. This hypothesis hasn´t been confirmed yet (NSABP B18 study). There are nevertheless many question marks connected with the administration of initial systemic therapy and its effect on the tumour (mostly primarilly operable), dealing with the selection of suitable patients, appropriate chemotherapy regimen and the indication of subsequent adjuvant chemotherapy. At the end of the work there are summarised both advantages and disadvantages of primary systemic treatment administration and it is possible to conclude that in correctly indicated patients the benefits exceed possible risks. in adjuvant chemotherapy.

Question marks in neoadjuvant systemic treatment of breast cancer

Bibliografie atd.

Literatura

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc15015366
003      
CZ-PrNML
005      
20150930144924.0
007      
ta
008      
150426s2015 xr d f 000 0|cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Neumanová, Renata, $d 1961- $7 stk2007405202 $u Oddělení radiační a klinické onkologie Nemocnice Znojmo
245    10
$a Otazníky v neoadjuvantní systémové léčbě karcinomu prsu / $c Renata Neumanová
246    31
$a Question marks in neoadjuvant systemic treatment of breast cancer
504    __
$a Literatura
520    3_
$a Karcinom prsu je morfologicky a geneticky velmi heterogenní onemocnění a k jeho léčbě je nutno přistupovat přísně individuálně. Jednou z možných léčebných strategií je zahájení terapie neoadjuvantní systémovou léčbou. Ta byla původně vyhrazena jen pro lokálně pokročilé formy onemocnění, u kterých byl primární chirurgický výkon kontraindikován, nicméně v posledních letech je možné ji s výhodou použít též u rizikových pacientek s časnějším stadiem onemocnění. Cílem této léčby byla změna inoperabilních tumorů na operabilní, event. konverze radikálních výkonů na výkony prs šetřící a dále předpoklad likvidace mikrometastáz a snaha dosažení lepšího přežití u žen s pokročilejší formou onemocnění. Tato hypotéza však nebyla dosud potvrzena (výsledky NSABP B18 studie). S podáním iniciační systémové léčby a jejím efektem na tumor (zejména primárně operabilní) je však spjata i řada otazníků, které se týkají především výběru vhodných pacientek k tomuto typu léčby, vhodných režimů a indikací následné adjuvantní terapie. V závěru práce jsou shrnuty výhody a nevýhody primárního podání systémové terapie a lze konstatovat, že u správně indikovaných nemocných převyšují benefity nad možnými riziky.
520    9_
$a Being both morphologically and genetically very heterogenous disease, breast cancer requires strictly individulal treatment approach. One of possible treatment strategies is to start the therapy with neoadjuvant systemic treatment. This was originally designated only for locally advanced disease, in which primary surgery was excluded, it has been possible to use it also in high risk patients with early stage disease recently. The goal of this treatment was to turn inoperable tumors into operable or convert radical operation into breast saving surgery, to eliminate micrometastases and also to achieve longer survival in women with more advanced disease. This hypothesis hasn´t been confirmed yet (NSABP B18 study). There are nevertheless many question marks connected with the administration of initial systemic therapy and its effect on the tumour (mostly primarilly operable), dealing with the selection of suitable patients, appropriate chemotherapy regimen and the indication of subsequent adjuvant chemotherapy. At the end of the work there are summarised both advantages and disadvantages of primary systemic treatment administration and it is possible to conclude that in correctly indicated patients the benefits exceed possible risks. in adjuvant chemotherapy.
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    _2
$a ženské pohlaví $7 D005260
650    12
$a nádory prsu $x farmakoterapie $x patologie $7 D001943
650    12
$a neoadjuvantní terapie $x metody $x škodlivé účinky $7 D020360
650    12
$a indukční chemoterapie $7 D060828
650    _2
$a přežití bez známek nemoci $7 D018572
650    _2
$a výběr pacientů $7 D018579
650    _2
$a segmentální mastektomie $7 D015412
650    _2
$a indukce remise $7 D012074
650    _2
$a prognóza $7 D011379
650    _2
$a protokoly protinádorové kombinované chemoterapie $x terapeutické užití $7 D000971
650    _2
$a protinádorové látky $x terapeutické užití $7 D000970
650    _2
$a hormonální protinádorové látky $x terapeutické užití $7 D018931
650    _2
$a humanizované monoklonální protilátky $x terapeutické užití $7 D061067
650    _2
$a lokální recidiva nádoru $7 D009364
650    _2
$a receptor erbB-2 $x metabolismus $7 D018719
650    _2
$a klinické zkoušky, fáze III jako téma $7 D017326
650    _2
$a randomizované kontrolované studie jako téma $7 D016032
650    _2
$a trastuzumab $7 D000068878
653    00
$a studie NOAH
653    00
$a patologická kompletní odpověď (pCR)
653    00
$a neoadjuvantní chemoterapie
653    00
$a prs šetřící výkony
773    0_
$t Onkologie $x 1802-4475 $g Roč. 9, č. 2 (2015), s. 70-73 $w MED00155291
856    41
$u https://www.onkologiecs.cz/pdfs/xon/2015/02/06.pdf $y plný text volně přístupný
910    __
$a ABA008 $b B 2492 $c 664 b $y 4 $z 0
990    __
$a 20150420070709 $b ABA008
991    __
$a 20150930145103 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1072942 $s 898251
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2015 $b 9 $c 2 $d 70-73 $i 1802-4475 $m Onkologie (Olomouc, Print) $n Onkologie (Olomouc Print) $x MED00155291
LZP    __
$c NLK188 $d 20150911 $a NLK 2015-20/vt

Najít záznam

Citační ukazatele

Nahrávání dat ...

Možnosti archivace

Nahrávání dat ...