Detail
Článek
Článek online
FT
Medvik - BMČ
  • Je něco špatně v tomto záznamu ?

Léčba starších a komorbidních nemocných s chronickou lymfocytární leukemií
[Treatment of elderly and comorbid patients with chronic lymphocytic leukemia]

Martin Šimkovič, Monika Motyčková, Pavel Vodárek, Lukáš Smolej

. 2017 ; 11 (3) : 108-114.

Jazyk čeština Země Česko

Typ dokumentu práce podpořená grantem

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc17021952

Chronická lymfocytární leukemie (CLL) je převážně onemocněním starších osob. S tím je spojen zvýšený výskyt závažných přidružených chorob, které mohou zásadně komplikovat průběh léčby. V posledních letech byl klinický výzkum u CLL zaměřen právě na populaci starších a komorbidních pacientů. Výsledky randomizovaných studií přinesly zásadní zlepšení léčebných odpovědí a prodloužení celkového přežití. V léčbě 1. linie starších/komorbidních nemocných s CLL je aktuálně standardem chemoimunoterapie založená na kombinaci chlorambucilu s anti-CD20 monoklonální protilátkou (obinutuzumab, ofatumumab a rituximab). Další možností je léčba založená na kombinaci bendamustinu s rituximabem či režim nízkodávkovaný FCR. Nové cílené léky, které zasahují do signálních drah B-buněčného receptoru (ibrutinib a idelalisib) a do systému antiapoptotického proteinu bcl-2 (venetoklax) přinesly revoluční zlepšení zejména v léčbě relapsu CLL. Posouzení výkonnostního stavu, ledvinných funkcí, přidružených onemocnění a individuální hodnocení funkčního stavu pacienta nám může pomoci při rozhodování o strategii léčby

Chronic lymphocytic leukemia (CLL) occurs primarily in the elderly. The high prevalence of serious comorbidities, which may have a major impact on the treatment course, is frequent in these patients. Recently, the focus of clinical research in CLL has been shifted on the elderly and comorbid patients. Results of the randomized trials provided us a fundamental improvement of treatment responses and prolonged overall survival. Chemoimmunotherapy combining chlorambucil with an anti-CD20 antibody (obinutuzumab, ofatumumab a rituximab) is current standard approach for 1st line treatment of elderly/comorbid patients. Bendamustin plus rituximab or dose attenuated FCR are other treatment options. Novel targeted therapy inhibiting B-cell receptor signaling (ibrutinib and idelalisib) or anti-apoptotic bcl-2 protein (venetoclax) provided a revolutionary therapeutic improvement particularly in relapsed/refractory CLL. Assessment of performance status, renal function, comorbidities and individual evaluation of patient’s fitness may help us in treatment decision making.

Treatment of elderly and comorbid patients with chronic lymphocytic leukemia

Citace poskytuje Crossref.org

Bibliografie atd.

Literatura

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc17021952
003      
CZ-PrNML
005      
20171205165811.0
007      
ta
008      
170706s2017 xr c f 000 0|cze||
009      
AR
024    7_
$a 10.36290/xon.2017.022 $2 doi
040    __
$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Šimkovič, Martin, $d 1982- $7 xx0117538 $u IV. interní hematologická klinika, Fakultní nemocnice a Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové
245    10
$a Léčba starších a komorbidních nemocných s chronickou lymfocytární leukemií / $c Martin Šimkovič, Monika Motyčková, Pavel Vodárek, Lukáš Smolej
246    31
$a Treatment of elderly and comorbid patients with chronic lymphocytic leukemia
504    __
$a Literatura
520    3_
$a Chronická lymfocytární leukemie (CLL) je převážně onemocněním starších osob. S tím je spojen zvýšený výskyt závažných přidružených chorob, které mohou zásadně komplikovat průběh léčby. V posledních letech byl klinický výzkum u CLL zaměřen právě na populaci starších a komorbidních pacientů. Výsledky randomizovaných studií přinesly zásadní zlepšení léčebných odpovědí a prodloužení celkového přežití. V léčbě 1. linie starších/komorbidních nemocných s CLL je aktuálně standardem chemoimunoterapie založená na kombinaci chlorambucilu s anti-CD20 monoklonální protilátkou (obinutuzumab, ofatumumab a rituximab). Další možností je léčba založená na kombinaci bendamustinu s rituximabem či režim nízkodávkovaný FCR. Nové cílené léky, které zasahují do signálních drah B-buněčného receptoru (ibrutinib a idelalisib) a do systému antiapoptotického proteinu bcl-2 (venetoklax) přinesly revoluční zlepšení zejména v léčbě relapsu CLL. Posouzení výkonnostního stavu, ledvinných funkcí, přidružených onemocnění a individuální hodnocení funkčního stavu pacienta nám může pomoci při rozhodování o strategii léčby
520    9_
$a Chronic lymphocytic leukemia (CLL) occurs primarily in the elderly. The high prevalence of serious comorbidities, which may have a major impact on the treatment course, is frequent in these patients. Recently, the focus of clinical research in CLL has been shifted on the elderly and comorbid patients. Results of the randomized trials provided us a fundamental improvement of treatment responses and prolonged overall survival. Chemoimmunotherapy combining chlorambucil with an anti-CD20 antibody (obinutuzumab, ofatumumab a rituximab) is current standard approach for 1st line treatment of elderly/comorbid patients. Bendamustin plus rituximab or dose attenuated FCR are other treatment options. Novel targeted therapy inhibiting B-cell receptor signaling (ibrutinib and idelalisib) or anti-apoptotic bcl-2 protein (venetoclax) provided a revolutionary therapeutic improvement particularly in relapsed/refractory CLL. Assessment of performance status, renal function, comorbidities and individual evaluation of patient’s fitness may help us in treatment decision making.
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    12
$a chronická lymfatická leukemie $x farmakoterapie $7 D015451
650    12
$a protokoly protinádorové kombinované chemoterapie $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D000971
650    _2
$a kombinovaná farmakoterapie $7 D004359
650    _2
$a monoklonální protilátky $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D000911
650    _2
$a protinádorové látky $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D000970
650    _2
$a senioři $7 D000368
650    _2
$a komorbidita $7 D015897
650    12
$a cílená molekulární terapie $7 D058990
650    _2
$a recidiva $7 D012008
650    _2
$a chemorezistence $7 D019008
650    _2
$a chlorambucil $x terapeutické užití $7 D002699
650    _2
$a rituximab $x terapeutické užití $7 D000069283
650    _2
$a bendamustin hydrochlorid $x terapeutické užití $7 D000069461
650    _2
$a pyrazoly $x terapeutické užití $7 D011720
650    _2
$a pyrimidiny $x terapeutické užití $7 D011743
650    _2
$a puriny $x terapeutické užití $7 D011687
650    _2
$a chinazolinony $x terapeutické užití $7 D052999
653    00
$a ibrutinib
653    00
$a idelalisib
653    00
$a chemoimunoterapie
655    _2
$a práce podpořená grantem $7 D013485
700    1_
$a Motyčková, Monika $7 xx0241598 $u IV. interní hematologická klinika, Fakultní nemocnice a Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové
700    1_
$a Vodárek, Pavel $7 xx0262638 $u IV. interní hematologická klinika, Fakultní nemocnice a Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové
700    1_
$a Smolej, Lukáš $7 xx0101489 $u IV. interní hematologická klinika, Fakultní nemocnice a Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové
773    0_
$t Onkologie $x 1802-4475 $g Roč. 11, č. 3 (2017), s. 108-114 $w MED00155291
856    41
$u https://www.onkologiecs.cz/pdfs/xon/2017/03/02.pdf $y plný text volně přístupný
910    __
$a ABA008 $b B 2492 $c 664 b $y 4 $z 0
990    __
$a 20170706110101 $b ABA008
991    __
$a 20171205165947 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1236582 $s 982851
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2017 $b 11 $c 3 $d 108-114 $i 1802-4475 $m Onkologie (Olomouc, Print) $n Onkologie (Olomouc Print) $x MED00155291
LZP    __
$c NLK188 $d 20171205 $a NLK 2017-26/dk

Najít záznam

Citační ukazatele

Možnosti archivace