Detail
Článek
Článek online
FT
Medvik - BMČ
  • Je něco špatně v tomto záznamu ?

Úspěšná léčba SAPHO syndromu (nebakteriální osteomyelitidy a akné) anakinrou a denosumabem. Popis případu a přehled léčebných možností
[Successful treatment of SAPHO syndrome (chronic nonbacterial osteomyelitis and acne) with anakinra and denosumab. Case report and review of therapy]

Zdeněk Adam, Anna Šedivá, David Zeman, Zdeněk Fojtík, Hana Petrášová, Jana Diatková, Miroslav Tomíška, Zdeněk Král, Jana Treglerová, Vojtěch Peřina, Kateřina Kamarádová, Zdenka Adamová, Luděk Pour

. 2023 ; 69 (5) : E4-E14. [pub] 20230912

Jazyk čeština Země Česko

Typ dokumentu kazuistiky, práce podpořená grantem, přehledy

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc23015056

SAPHO syndrom představuje zastřešující termín pro autoinflamatorní kostní zánětlivé procesy spojené s osteolýzou a pro současně se vyskytující patologické morfy na kůži. SAPHO syndrom je akronym pro synovitis, akné, pustulózu, hyperostózu a osteitidu. Popisujeme 40letého muže, který si stěžoval na bolesti čelisti a v zádech vedoucí k výraznému snížení fyzické zdatnosti, úbytku hmotnosti a synovitidu četných kloubů, u něhož se objevily kožní změny typu akné. Laboratorní vyšetření odhalilo abnormálně zvýšené známky zánětu. Předchozí četná zobrazovací vyšetření odpovídala obrazu multifokální nebakteriální osteomyelitidy s osteolytickými změnami a periostálními infiltráty a synovitidy velkých kloubů. Pacient splňoval kritéria SAPHO syndromu, jiné příčiny těchto změn nebyly potvrzeny. Zpočátku byl léčen glukokortikoidy a nesteroidními antiflogistiky (NSAIDs). Účinné byly pouze vysoké dávky dexametazonu nebo prednisonu, což vedlo ke změně léčebné strategie a zahájení léčby anakinrou. Pro inhibici zvýšené aktivity osteoklastů, odbourávajících kostní tkáň, jsme upřednostnili denosumab před bisfosfonáty, protože je plánována osteosyntéza patologické fraktury mandibuly. Laboratorní zánětlivé markery se snížily, kostní bolesti ustoupily, ale kožní projevy ve formě akné vykázaly pouze částečný ústup. Kontrolní PET/MR vyšetření po pěti měsících léčby anakinrou a denosumabem prokázalo výraznou regresi metabolické aktivity a signifikantní zmenšení patologických perioseálních infiltrátů. Léčebnou odpověď na anakinru hodnotíme tedy jako parciální remisi. Text přináší přehled možností biologické terapie.

SAPHO is an acronym derived from capital letters of Synovitis, Acne, Pustulosis, Hyperostosis, and Osteitis (SAPHO). SAPHO syndrome is an umbrella term covering a constellation of bone lesions and skin manifestations. A 40-year-old male complained about his jaw and back pain, swelling of multiple joints and weight loss accompanied by physical deterioration and acne type skin lesions. Laboratory tests revealed abnormal elevation of inflammatory markers. Imaging studies illustrated multiple osteolytic bone lesions and paraosseal infiltrates. According to the set of criteria diagnosis of SAPHO syndrome was stated. The patient was treated with glucocorticoids and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), but only high dose dexamethasone and prednisone were effective. Daily subcutaneous administration of anakinra at the dose of 100 mg was initiated due to limited response to more classical therapies. Because of planned mandibular osteosynthesis initiation of denosumab was preferred before bisphosphonates. Therapeutic response was confirmed by FDG-PET/MR after 5 months of anakinra and denosumab therapy, showing decreased accumulation of FDG in periosteal and paraosseal infiltrates. Inflammatory markers significantly decreased, bone pain deferred but skin manifestation receded only partially. Therefore the response was evaluated as partial remission.

Successful treatment of SAPHO syndrome (chronic nonbacterial osteomyelitis and acne) with anakinra and denosumab. Case report and review of therapy

Citace poskytuje Crossref.org

Bibliografie atd.

Literatura

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc23015056
003      
CZ-PrNML
005      
20231110091212.0
007      
ta
008      
231017s2023 xr ad f 000 0|cze||
009      
AR
024    7_
$a 10.36290/vnl.2023.065 $2 doi
040    __
$a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Adam, Zdeněk, $d 1953- $7 jn19981000018 $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno
245    10
$a Úspěšná léčba SAPHO syndromu (nebakteriální osteomyelitidy a akné) anakinrou a denosumabem. Popis případu a přehled léčebných možností / $c Zdeněk Adam, Anna Šedivá, David Zeman, Zdeněk Fojtík, Hana Petrášová, Jana Diatková, Miroslav Tomíška, Zdeněk Král, Jana Treglerová, Vojtěch Peřina, Kateřina Kamarádová, Zdenka Adamová, Luděk Pour
246    31
$a Successful treatment of SAPHO syndrome (chronic nonbacterial osteomyelitis and acne) with anakinra and denosumab. Case report and review of therapy
504    __
$a Literatura
520    3_
$a SAPHO syndrom představuje zastřešující termín pro autoinflamatorní kostní zánětlivé procesy spojené s osteolýzou a pro současně se vyskytující patologické morfy na kůži. SAPHO syndrom je akronym pro synovitis, akné, pustulózu, hyperostózu a osteitidu. Popisujeme 40letého muže, který si stěžoval na bolesti čelisti a v zádech vedoucí k výraznému snížení fyzické zdatnosti, úbytku hmotnosti a synovitidu četných kloubů, u něhož se objevily kožní změny typu akné. Laboratorní vyšetření odhalilo abnormálně zvýšené známky zánětu. Předchozí četná zobrazovací vyšetření odpovídala obrazu multifokální nebakteriální osteomyelitidy s osteolytickými změnami a periostálními infiltráty a synovitidy velkých kloubů. Pacient splňoval kritéria SAPHO syndromu, jiné příčiny těchto změn nebyly potvrzeny. Zpočátku byl léčen glukokortikoidy a nesteroidními antiflogistiky (NSAIDs). Účinné byly pouze vysoké dávky dexametazonu nebo prednisonu, což vedlo ke změně léčebné strategie a zahájení léčby anakinrou. Pro inhibici zvýšené aktivity osteoklastů, odbourávajících kostní tkáň, jsme upřednostnili denosumab před bisfosfonáty, protože je plánována osteosyntéza patologické fraktury mandibuly. Laboratorní zánětlivé markery se snížily, kostní bolesti ustoupily, ale kožní projevy ve formě akné vykázaly pouze částečný ústup. Kontrolní PET/MR vyšetření po pěti měsících léčby anakinrou a denosumabem prokázalo výraznou regresi metabolické aktivity a signifikantní zmenšení patologických perioseálních infiltrátů. Léčebnou odpověď na anakinru hodnotíme tedy jako parciální remisi. Text přináší přehled možností biologické terapie.
520    9_
$a SAPHO is an acronym derived from capital letters of Synovitis, Acne, Pustulosis, Hyperostosis, and Osteitis (SAPHO). SAPHO syndrome is an umbrella term covering a constellation of bone lesions and skin manifestations. A 40-year-old male complained about his jaw and back pain, swelling of multiple joints and weight loss accompanied by physical deterioration and acne type skin lesions. Laboratory tests revealed abnormal elevation of inflammatory markers. Imaging studies illustrated multiple osteolytic bone lesions and paraosseal infiltrates. According to the set of criteria diagnosis of SAPHO syndrome was stated. The patient was treated with glucocorticoids and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), but only high dose dexamethasone and prednisone were effective. Daily subcutaneous administration of anakinra at the dose of 100 mg was initiated due to limited response to more classical therapies. Because of planned mandibular osteosynthesis initiation of denosumab was preferred before bisphosphonates. Therapeutic response was confirmed by FDG-PET/MR after 5 months of anakinra and denosumab therapy, showing decreased accumulation of FDG in periosteal and paraosseal infiltrates. Inflammatory markers significantly decreased, bone pain deferred but skin manifestation receded only partially. Therefore the response was evaluated as partial remission.
650    17
$a syndrom získané hyperostózy $x diagnóza $x farmakoterapie $x patofyziologie $7 D020083 $2 czmesh
650    _7
$a bolesti zad $7 D001416 $2 czmesh
650    _7
$a bolesti zubů $7 D014098 $2 czmesh
650    _7
$a osteitida $x diagnóza $7 D010000 $2 czmesh
650    _7
$a osteomyelitida $x diagnóza $7 D010019 $2 czmesh
650    _7
$a diferenciální diagnóza $7 D003937 $2 czmesh
650    _7
$a glukokortikoidy $x aplikace a dávkování $x terapeutické užití $7 D005938 $2 czmesh
650    _7
$a antagonista receptoru pro interleukin 1 $x aplikace a dávkování $x terapeutické užití $7 D053590 $2 czmesh
650    _7
$a biologická terapie $7 D001691 $2 czmesh
650    _7
$a dospělí $7 D000328 $2 czmesh
650    _7
$a lidé $7 D006801 $2 czmesh
650    _7
$a mužské pohlaví $7 D008297 $2 czmesh
655    _7
$a kazuistiky $7 D002363 $2 czmesh
655    _7
$a práce podpořená grantem $7 D013485 $2 czmesh
655    _7
$a přehledy $7 D016454 $2 czmesh
700    1_
$a Šedivá, Anna, $d 1955- $7 xx0000191 $u Oddělení imunologie FN Motol a 2. LF UK, Praha
700    1_
$a Zeman, David, $u Ústav laboratorní medicíny - Oddělení klinické biochemie, LF MU a FN Brno $d 1972- $7 mzk2018988719
700    1_
$a Fojtík, Zdeněk, $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $d 1962- $7 xx0020071
700    1_
$a Petrášová, Hana $u Klinika radiologie a nukleární medicíny LF MU a FN Brno $7 xx0168102
700    1_
$a Diatková, Jana $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $7 xx0308639
700    1_
$a Tomíška, Miroslav, $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $d 1951- $7 nlk20000083658
700    1_
$a Král, Zdeněk, $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $d 1964- $7 nlk20000083648
700    1_
$a Treglerová, Jana $u Klinika ústní, čelistní a obličejové chirurgie LF MU a FN Brno $7 xx0243154
700    1_
$a Peřina, Vojtěch $u Klinika ústní, čelistní a obličejové chirurgie LF MU a FN Brno $7 xx0143386
700    1_
$a Kamarádová, Kateřina $u Fingerlandův ústav patologie, Fakultní nemocnice Hradec Králové $7 xx0272462
700    1_
$a Adamová, Zdenka $u Ordinace praktického lékaře pro děti a dorost, Obilní trh, Brno $7 xx0153353
700    1_
$a Pour, Luděk $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $7 xx0102556
773    0_
$t Vnitřní lékařství $x 0042-773X $g Roč. 69, č. 5 (2023), s. E4-E14 $w MED00011111
856    41
$u https://casopisvnitrnilekarstvi.cz/en/artkey/vnl-202305-0011_successful-treatment-of-sapho-syndrome-chronic-nonbacterial-osteomyelitis-and-acne-with-anakinra-and-denosuma.php $y plný text volně přístupný
910    __
$a ABA008 $b B 184 $c 1041 $y p $z 0
990    __
$a 20231006 $b ABA008
991    __
$a 20231110091206 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1997854 $s 1201391
BAS    __
$a 3 $a 4
BAS    __
$a PreBMC
BMC    __
$a 2023 $b 69 $c 5 $d E4-E14 $e 20230912 $i 0042-773X $m Vnitřní lékařství $x MED00011111
LZP    __
$c NLK182 $d 20231110 $b NLK111 $a Actavia-MED00011111-20231006

Najít záznam

Citační ukazatele

Nahrávání dat ...

Možnosti archivace

Nahrávání dat ...