-
Je něco špatně v tomto záznamu ?
Úspěšná léčba SAPHO syndromu (nebakteriální osteomyelitidy a akné) anakinrou a denosumabem. Popis případu a přehled léčebných možností
[Successful treatment of SAPHO syndrome (chronic nonbacterial osteomyelitis and acne) with anakinra and denosumab. Case report and review of therapy]
Zdeněk Adam, Anna Šedivá, David Zeman, Zdeněk Fojtík, Hana Petrášová, Jana Diatková, Miroslav Tomíška, Zdeněk Král, Jana Treglerová, Vojtěch Peřina, Kateřina Kamarádová, Zdenka Adamová, Luděk Pour
Jazyk čeština Země Česko
Typ dokumentu kazuistiky, práce podpořená grantem, přehledy
- MeSH
- antagonista receptoru pro interleukin 1 aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- biologická terapie MeSH
- bolesti zad MeSH
- bolesti zubů MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- glukokortikoidy aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- osteitida diagnóza MeSH
- osteomyelitida diagnóza MeSH
- syndrom získané hyperostózy * diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
SAPHO syndrom představuje zastřešující termín pro autoinflamatorní kostní zánětlivé procesy spojené s osteolýzou a pro současně se vyskytující patologické morfy na kůži. SAPHO syndrom je akronym pro synovitis, akné, pustulózu, hyperostózu a osteitidu. Popisujeme 40letého muže, který si stěžoval na bolesti čelisti a v zádech vedoucí k výraznému snížení fyzické zdatnosti, úbytku hmotnosti a synovitidu četných kloubů, u něhož se objevily kožní změny typu akné. Laboratorní vyšetření odhalilo abnormálně zvýšené známky zánětu. Předchozí četná zobrazovací vyšetření odpovídala obrazu multifokální nebakteriální osteomyelitidy s osteolytickými změnami a periostálními infiltráty a synovitidy velkých kloubů. Pacient splňoval kritéria SAPHO syndromu, jiné příčiny těchto změn nebyly potvrzeny. Zpočátku byl léčen glukokortikoidy a nesteroidními antiflogistiky (NSAIDs). Účinné byly pouze vysoké dávky dexametazonu nebo prednisonu, což vedlo ke změně léčebné strategie a zahájení léčby anakinrou. Pro inhibici zvýšené aktivity osteoklastů, odbourávajících kostní tkáň, jsme upřednostnili denosumab před bisfosfonáty, protože je plánována osteosyntéza patologické fraktury mandibuly. Laboratorní zánětlivé markery se snížily, kostní bolesti ustoupily, ale kožní projevy ve formě akné vykázaly pouze částečný ústup. Kontrolní PET/MR vyšetření po pěti měsících léčby anakinrou a denosumabem prokázalo výraznou regresi metabolické aktivity a signifikantní zmenšení patologických perioseálních infiltrátů. Léčebnou odpověď na anakinru hodnotíme tedy jako parciální remisi. Text přináší přehled možností biologické terapie.
SAPHO is an acronym derived from capital letters of Synovitis, Acne, Pustulosis, Hyperostosis, and Osteitis (SAPHO). SAPHO syndrome is an umbrella term covering a constellation of bone lesions and skin manifestations. A 40-year-old male complained about his jaw and back pain, swelling of multiple joints and weight loss accompanied by physical deterioration and acne type skin lesions. Laboratory tests revealed abnormal elevation of inflammatory markers. Imaging studies illustrated multiple osteolytic bone lesions and paraosseal infiltrates. According to the set of criteria diagnosis of SAPHO syndrome was stated. The patient was treated with glucocorticoids and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), but only high dose dexamethasone and prednisone were effective. Daily subcutaneous administration of anakinra at the dose of 100 mg was initiated due to limited response to more classical therapies. Because of planned mandibular osteosynthesis initiation of denosumab was preferred before bisphosphonates. Therapeutic response was confirmed by FDG-PET/MR after 5 months of anakinra and denosumab therapy, showing decreased accumulation of FDG in periosteal and paraosseal infiltrates. Inflammatory markers significantly decreased, bone pain deferred but skin manifestation receded only partially. Therefore the response was evaluated as partial remission.
Fingerlandův ústav patologie Fakultní nemocnice Hradec Králové
Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno
Klinika radiologie a nukleární medicíny LF MU a FN Brno
Klinika ústní čelistní a obličejové chirurgie LF MU a FN Brno
Oddělení imunologie FN Motol a 2 LF UK Praha
Ordinace praktického lékaře pro děti a dorost Obilní trh Brno
Ústav laboratorní medicíny Oddělení klinické biochemie LF MU a FN Brno
Successful treatment of SAPHO syndrome (chronic nonbacterial osteomyelitis and acne) with anakinra and denosumab. Case report and review of therapy
Citace poskytuje Crossref.org
Literatura
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc23015056
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20231110091212.0
- 007
- ta
- 008
- 231017s2023 xr ad f 000 0|cze||
- 009
- AR
- 024 7_
- $a 10.36290/vnl.2023.065 $2 doi
- 040 __
- $a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2
- 041 0_
- $a cze $b eng
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Adam, Zdeněk, $d 1953- $7 jn19981000018 $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno
- 245 10
- $a Úspěšná léčba SAPHO syndromu (nebakteriální osteomyelitidy a akné) anakinrou a denosumabem. Popis případu a přehled léčebných možností / $c Zdeněk Adam, Anna Šedivá, David Zeman, Zdeněk Fojtík, Hana Petrášová, Jana Diatková, Miroslav Tomíška, Zdeněk Král, Jana Treglerová, Vojtěch Peřina, Kateřina Kamarádová, Zdenka Adamová, Luděk Pour
- 246 31
- $a Successful treatment of SAPHO syndrome (chronic nonbacterial osteomyelitis and acne) with anakinra and denosumab. Case report and review of therapy
- 504 __
- $a Literatura
- 520 3_
- $a SAPHO syndrom představuje zastřešující termín pro autoinflamatorní kostní zánětlivé procesy spojené s osteolýzou a pro současně se vyskytující patologické morfy na kůži. SAPHO syndrom je akronym pro synovitis, akné, pustulózu, hyperostózu a osteitidu. Popisujeme 40letého muže, který si stěžoval na bolesti čelisti a v zádech vedoucí k výraznému snížení fyzické zdatnosti, úbytku hmotnosti a synovitidu četných kloubů, u něhož se objevily kožní změny typu akné. Laboratorní vyšetření odhalilo abnormálně zvýšené známky zánětu. Předchozí četná zobrazovací vyšetření odpovídala obrazu multifokální nebakteriální osteomyelitidy s osteolytickými změnami a periostálními infiltráty a synovitidy velkých kloubů. Pacient splňoval kritéria SAPHO syndromu, jiné příčiny těchto změn nebyly potvrzeny. Zpočátku byl léčen glukokortikoidy a nesteroidními antiflogistiky (NSAIDs). Účinné byly pouze vysoké dávky dexametazonu nebo prednisonu, což vedlo ke změně léčebné strategie a zahájení léčby anakinrou. Pro inhibici zvýšené aktivity osteoklastů, odbourávajících kostní tkáň, jsme upřednostnili denosumab před bisfosfonáty, protože je plánována osteosyntéza patologické fraktury mandibuly. Laboratorní zánětlivé markery se snížily, kostní bolesti ustoupily, ale kožní projevy ve formě akné vykázaly pouze částečný ústup. Kontrolní PET/MR vyšetření po pěti měsících léčby anakinrou a denosumabem prokázalo výraznou regresi metabolické aktivity a signifikantní zmenšení patologických perioseálních infiltrátů. Léčebnou odpověď na anakinru hodnotíme tedy jako parciální remisi. Text přináší přehled možností biologické terapie.
- 520 9_
- $a SAPHO is an acronym derived from capital letters of Synovitis, Acne, Pustulosis, Hyperostosis, and Osteitis (SAPHO). SAPHO syndrome is an umbrella term covering a constellation of bone lesions and skin manifestations. A 40-year-old male complained about his jaw and back pain, swelling of multiple joints and weight loss accompanied by physical deterioration and acne type skin lesions. Laboratory tests revealed abnormal elevation of inflammatory markers. Imaging studies illustrated multiple osteolytic bone lesions and paraosseal infiltrates. According to the set of criteria diagnosis of SAPHO syndrome was stated. The patient was treated with glucocorticoids and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), but only high dose dexamethasone and prednisone were effective. Daily subcutaneous administration of anakinra at the dose of 100 mg was initiated due to limited response to more classical therapies. Because of planned mandibular osteosynthesis initiation of denosumab was preferred before bisphosphonates. Therapeutic response was confirmed by FDG-PET/MR after 5 months of anakinra and denosumab therapy, showing decreased accumulation of FDG in periosteal and paraosseal infiltrates. Inflammatory markers significantly decreased, bone pain deferred but skin manifestation receded only partially. Therefore the response was evaluated as partial remission.
- 650 17
- $a syndrom získané hyperostózy $x diagnóza $x farmakoterapie $x patofyziologie $7 D020083 $2 czmesh
- 650 _7
- $a bolesti zad $7 D001416 $2 czmesh
- 650 _7
- $a bolesti zubů $7 D014098 $2 czmesh
- 650 _7
- $a osteitida $x diagnóza $7 D010000 $2 czmesh
- 650 _7
- $a osteomyelitida $x diagnóza $7 D010019 $2 czmesh
- 650 _7
- $a diferenciální diagnóza $7 D003937 $2 czmesh
- 650 _7
- $a glukokortikoidy $x aplikace a dávkování $x terapeutické užití $7 D005938 $2 czmesh
- 650 _7
- $a antagonista receptoru pro interleukin 1 $x aplikace a dávkování $x terapeutické užití $7 D053590 $2 czmesh
- 650 _7
- $a biologická terapie $7 D001691 $2 czmesh
- 650 _7
- $a dospělí $7 D000328 $2 czmesh
- 650 _7
- $a lidé $7 D006801 $2 czmesh
- 650 _7
- $a mužské pohlaví $7 D008297 $2 czmesh
- 655 _7
- $a kazuistiky $7 D002363 $2 czmesh
- 655 _7
- $a práce podpořená grantem $7 D013485 $2 czmesh
- 655 _7
- $a přehledy $7 D016454 $2 czmesh
- 700 1_
- $a Šedivá, Anna, $d 1955- $7 xx0000191 $u Oddělení imunologie FN Motol a 2. LF UK, Praha
- 700 1_
- $a Zeman, David, $u Ústav laboratorní medicíny - Oddělení klinické biochemie, LF MU a FN Brno $d 1972- $7 mzk2018988719
- 700 1_
- $a Fojtík, Zdeněk, $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $d 1962- $7 xx0020071
- 700 1_
- $a Petrášová, Hana $u Klinika radiologie a nukleární medicíny LF MU a FN Brno $7 xx0168102
- 700 1_
- $a Diatková, Jana $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $7 xx0308639
- 700 1_
- $a Tomíška, Miroslav, $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $d 1951- $7 nlk20000083658
- 700 1_
- $a Král, Zdeněk, $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $d 1964- $7 nlk20000083648
- 700 1_
- $a Treglerová, Jana $u Klinika ústní, čelistní a obličejové chirurgie LF MU a FN Brno $7 xx0243154
- 700 1_
- $a Peřina, Vojtěch $u Klinika ústní, čelistní a obličejové chirurgie LF MU a FN Brno $7 xx0143386
- 700 1_
- $a Kamarádová, Kateřina $u Fingerlandův ústav patologie, Fakultní nemocnice Hradec Králové $7 xx0272462
- 700 1_
- $a Adamová, Zdenka $u Ordinace praktického lékaře pro děti a dorost, Obilní trh, Brno $7 xx0153353
- 700 1_
- $a Pour, Luděk $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $7 xx0102556
- 773 0_
- $t Vnitřní lékařství $x 0042-773X $g Roč. 69, č. 5 (2023), s. E4-E14 $w MED00011111
- 856 41
- $u https://casopisvnitrnilekarstvi.cz/en/artkey/vnl-202305-0011_successful-treatment-of-sapho-syndrome-chronic-nonbacterial-osteomyelitis-and-acne-with-anakinra-and-denosuma.php $y plný text volně přístupný
- 910 __
- $a ABA008 $b B 184 $c 1041 $y p $z 0
- 990 __
- $a 20231006 $b ABA008
- 991 __
- $a 20231110091206 $b ABA008
- 999 __
- $a ok $b bmc $g 1997854 $s 1201391
- BAS __
- $a 3 $a 4
- BAS __
- $a PreBMC
- BMC __
- $a 2023 $b 69 $c 5 $d E4-E14 $e 20230912 $i 0042-773X $m Vnitřní lékařství $x MED00011111
- LZP __
- $c NLK182 $d 20231110 $b NLK111 $a Actavia-MED00011111-20231006