Radioterapie hlavy a krku zpravidla probíhá několik týdnů a v její druhé polovině většina pacientů zaznamená bolest způsobenou mukositidou a dermatitidou. Bolest se stupňuje s množstvím absolvovaných frakcí, avšak pro efektivitu terapie je podstatné ozařování nepřerušovat, a proto jsou potřebné opakované úpravy analgetické medikace. Vhodným přístupem je „sendvičová metoda“ – střídavé přidávání analgetik a koanalgetik. Při mukositidě není možné využít všechny lékové formy analgetik, a tak se uchylujeme i k off-label postupům.

Radiotherapy of the head and neck usually takes place over several weeks and in the second half most patients experience pain due to mucositis and dermatitis. The pain increases with the number of fractions completed. However, it is essential for the effectiveness of the therapy not to interrupt radiation, and therefore repeated adjustments of analgesic medication are necessary. A suitable approach is the sandwich method: alternating addition of analgesics and co-analgesics. In mucositis, it is not possible to use all dosage forms of analgesics and therefore we resort to off-label approaches.

Masarykův onkologický ústav Klinika komplexní onkologické péče Brno

Pain management during radiotherapy – focused on head and neck radiotherapy

Literatura