The first-line therapy of patients with RAS wild-type (WT) non-resectable metastatic colorectal cancer (mCRC) is usually 5-fluorouracil-based chemotherapy with either bevacizumab or an anti-epidermal growth factor receptor (EGFR). The addition of anti-EGFR antibodies is commonly delayed in clinical practice because of late RAS testing results. Our objective was to evaluate the impact on overall survival (OS) of a delayed anti-EGFR introduction strategy. This study pooled the data of two large retrospective studies. Patients with RAS WT non-resectable mCRC, treated in first line by a doublet chemotherapy with an anti-EGFR introduced with a delay of 2 to 4 cycles, were compared to an anti-EGFR and to an anti-VEGF that was introduced immediately. Patients numbering 305 in the delayed anti-EGFR group, 401 in the immediate anti-EGFR group, and 129 in the immediate anti-VEGF group were analyzed. After propensity scoring, there was no difference between the characteristics of the three groups. Median OS was 28.6 months (95% CI: 23.5-34.1) in the immediate anti-EGFR group, 35.1 (95% CI: 29.9-43.5) in the delayed anti-EGFR group, and 32.4 (95% CI: 25.4-44.8) in the immediate anti-VEGF group. There was no significant difference concerning median OS (p = 0.24) or progression-free survival (p = 0.56). This study suggests that delaying the introduction of an anti-EGFR has no deleterious impact on survival compared to the immediate introduction of an anti-VEGF or of an anti-EGFR.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
BACKGROUND/AIM: Sunitinib is a tyrosine kinase inhibitor routinely used as first-line therapy in metastatic renal cell carcinoma (mRCC). Emerging evidence suggests that microRNAs (miRNAs) could be suitable biomarkers with predictive potential in mRCC. The aim of this study was to identify miRNA-based predictive biomarkers of therapy response to avoid unnecessary therapy to non-responding patients. PATIENTS AND METHODS: High-throughput miRNA microarray profiling was performed on a cohort of 47 patients treated with sunitinib. Validation of candidate miRNAs was carried out on an independent cohort of 132 mRCC patients using qRT-PCR. RESULTS: Out of 158 miRNAs (65 down-regulated, 93 up-regulated), six miRNAs were chosen for independent validation and miR-376b-3p was confirmed to be differentially expressed in tumors of patients with primary resistance versus long-term response (p<0.0002). CONCLUSION: A predictive miRNA associated with progression-free survival in metastatic renal cell carcinoma patients treated with sunitinib was identified.
- MeSH
- karcinom z renálních buněk farmakoterapie patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů MeSH
- mikro RNA genetika MeSH
- protinádorové látky farmakologie terapeutické užití MeSH
- senioři MeSH
- sunitinib farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
BACKGROUND: Recent short-term clinical trials in patients with Duchenne Muscular Dystrophy (DMD) have indicated greater disease variability in terms of progression than expected. In addition, as average life-expectancy increases, reliable data is required on clinical progression in the older DMD population. OBJECTIVE: To determine the effects of corticosteroids on major clinical outcomes of DMD in a large multinational cohort of genetically confirmed DMD patients. METHODS: In this cross-sectional study we analysed clinical data from 5345 genetically confirmed DMD patients from 31 countries held within the TREAT-NMD global DMD database. For analysis patients were categorised by corticosteroid background and further stratified by age. RESULTS: Loss of ambulation in non-steroid treated patients was 10 years and in corticosteroid treated patients 13 years old (p = 0.0001). Corticosteroid treated patients were less likely to need scoliosis surgery (p < 0.001) or ventilatory support (p < 0.001) and there was a mild cardioprotective effect of corticosteroids in the patient population aged 20 years and older (p = 0.0035). Patients with a single deletion of exon 45 showed an increased survival in contrast to other single exon deletions. CONCLUSIONS: This study provides data on clinical outcomes of DMD across many healthcare settings and including a sizeable cohort of older patients. Our data confirm the benefits of corticosteroid treatment on ambulation, need for scoliosis surgery, ventilation and, to a lesser extent, cardiomyopathy. This study underlines the importance of data collection via patient registries and the critical role of multi-centre collaboration in the rare disease field.
- MeSH
- databáze jako téma MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- Duchennova muskulární dystrofie epidemiologie genetika terapie MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- průřezové studie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- afatinib MeSH
- bevacizumab MeSH
- biologická terapie ekonomika statistika a číselné údaje MeSH
- bronchogenní karcinom ekonomika farmakoterapie MeSH
- cílená molekulární terapie ekonomika statistika a číselné údaje MeSH
- erlotinib MeSH
- gefitinib MeSH
- lidé MeSH
- monitorování léčiv statistika a číselné údaje MeSH
- náklady na léky * statistika a číselné údaje MeSH
- pemetrexed MeSH
- registrace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Zhoubné národy plic a průdušek jsou jedním z nejčastějších nádorových onemocnění, které se vedle vysoké incidence vyznačují i vysokou mortalitou. Ročně je v České republice nově diagnostikováno kolem 6500 pacientů s tímto onemocněním a téměř 5500 pacientů na něj zemře. Typický věk českého pacienta s bronchogenním karcinomem leží v intervalu 61-75 let a 18 % všech nemocných je mladších než 60 let. Prevalence dosáhla v roce 2013 hodnoty 12 013 osob a ve srovnání s rokem 2003 tak vrostla o 50 %. Incidence i mortalita jsou u mužů přibližně dvojnásobné ve srovnání s ženami. Přestože u celkové incidence a mortality pozorujeme v recentním období stabilizaci, u mužů incidence v období 2003-2013 klesla o 7 %, zatímco u žen došlo k nárůstu o 39 %. Bronchogenní karcinom je v ČR diagnostikován převážně ve stavu pokročilého onemocnění, více než 70 % pacientů obou pohlaví je diagnostikováno v pokročilých stadiích III nebo IV. Aktuálně lze přežití onkologických pacientů v evropských zemích porovnávat prostřednictvím studie EUROCARE-5, která prokázala, že výsledky péče o pacienty s nádory plic a průdušek odpovídají hodnotám vyspělých evropských zemí. Avšak nadále platí, že bronchogenní karcinom bohužel patří mezi zhoubná onemocnění s nejhorší prognózou. Pouze přibližně 15 % pacientů diagnostikovaných s bronchogenním karcinomem přežije více než pět let.
Lung cancer represents one of the most frequent cancer diagnosis, in which high incidence is accompanied with high mortality rate. In the Czech Republic, approximately 6500 new patients are annually diagnosed with this disease and nearly 5500 die due to it. Typical age of Czech patients at the time of diagnosis is 61-75 years; 18% of patients are younger than 60 years. Prevalence reached value 12 013 patients in 2013 which reflects 50 % relative increment since 2013. Both incidence and mortality in men population are approximately twice as high as in women. Although total incidence of lung cancer is rather stabilized in time trend, we observe opposite trends in men (2003-2013: 7 % decrease) and women (2003-2013: 39 % increase). Lung cancer is typically diagnosed in advanced stages, in approx. 70 % of patients in clinical stage III or IV. Recently published study EUROCARE-5 proved that Czech results of care for patients with lung cancer correspond to the results of developed European countries. This outcome however cannot change the fact that lung cancer is associated with very poor prognosis, 5year relative survival rate reaches only approx 15 %.
- MeSH
- bronchogenní karcinom * epidemiologie mortalita MeSH
- incidence MeSH
- Kaplanův-Meierův odhad MeSH
- lidé MeSH
- míra přežití MeSH
- nádory plic * epidemiologie mortalita MeSH
- prevalence MeSH
- staging nádorů MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
