- MeSH
- bezvědomí etiologie MeSH
- císařský řez MeSH
- defibrilátory implantabilní MeSH
- dospělí MeSH
- fatální výsledek MeSH
- gestační diabetes MeSH
- hepatitida C komplikace MeSH
- kardiomyopatie * diagnóza farmakoterapie komplikace patofyziologie patologie terapie MeSH
- kardiopulmonální resuscitace MeSH
- komplikace porodu * diagnóza farmakoterapie patofyziologie patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- poporodní období MeSH
- srdeční selhání diagnóza farmakoterapie komplikace patofyziologie patologie terapie MeSH
- těhotenství s dvojčaty MeSH
- těhotenství MeSH
- uživatelé drog MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíl práce: Představit jednu z chirurgických metod v léčbě sestupu orgánů pánevního dna a její výsledky na základě dostupné literatury. Metodika: Literární zdroje byly vyhledány pomocí vyhledávače PubMed. Závěr: Sestup orgánů pánevního dna je častý problém postihující až 40 % ženské populace. Základní rizikové faktory jsou vaginální porod, zejména spojený s avulzním poraněním levátoru, rostoucí věk a obezita. Jednou z možností operační léčby je použití vlastních tkání pacientky. Bohužel je stále častou součástí těchto výkonů i hysterektomie. Děloha je však pouze pasivní orgán, který nehraje roli v etiologii sestupu. Ponechání dělohy zachovává původní fixační struktury a kompartmenty a poskytuje kvalitní tkáň ke kotvení stehů. Benigní a zejména maligní onemocnění dělohy a rizikové faktory jejich vzniku jsou kontraindikací k ponechání dělohy. Při sakrospinózní hysteropexi je děloha elevována nevstřebatelnými stehy k jednomu nebo oběma jmenovaným vazům. Závěry prací a metaanalýz ukazují srovnatelné anatomické a funkční výsledky při kratším operačním čase, snížené krevní ztrátě, rychlejší rekonvalescenci a nižší četnosti komplikací v porovnání s hysterektomií a apikální fixací za sakrouterinní vazy. V prospektivní randomizované studii je po sakrospinózní hysteropexi v dlouhodobém follow-up dosaženo významně nižšího počtu reoperací pro recidivu sestupu v apikálním kompartmentu. Jedná se o bezpečnou a efektivní operaci pro pacientky, které si přejí ponechat dělohu. Sakrospinózní hysteropexe je možnou alternativou v primární chirurgické léčbě sestupu pánevních orgánů.
Objective: To present a surgical treatment of pelvic organ prolapse and its outcomes according to the literature. Methods: PubMed database search. Conclusion: Pelvic organ prolapse is a common diagnosis with prevalence around 40% of female population. Vaginal delivery, especially with levator ani trauma, increasing age and obesity are the basic risk factors. Native tissue repair is a possible surgical treatment. Unfortunately, concomitant hysterectomy is still a very common procedure. It is established that uterus plays a passive role in pelvic organ prolapse. Sparing of the uterus keeps the original fixation structures and compartments intact and provides a solid tissue to anchor the stitches. Patients with benign and malign uterine diseases cannot have their uterus spared. In sacrospinous hysteropexy, nonabsorbable sutures are passed through the namesaked ligament on one or both sides to elevate the uterus. Several studies and their metaanalyses show comparable anatomical and functional outcomes with shorter operation time, decreased blood loss, faster recovery and lower complication rates in comparison with hysterectomy and uterosacral ligament fixation. In a prospective randomized control trial, sacrospinous hysteropexy provides significantly lower reoperation rate for apical compartment prolapse in a long-term follow-up. It is a safe and effective procedure for patients who wish to keep their uterus in place.
- Klíčová slova
- sakrospinózní hysteropexe, dělohu zachovávající výkon,
- MeSH
- gynekologické chirurgické výkony metody MeSH
- lidé MeSH
- prolaps pánevních orgánů * chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cíl práce: Upozornit na problematiku diagnostiky a management léčby kolorektálního karcinomu v graviditě. Typ práce: Kazuistika. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika, Pardubická nemocnice, Nemocnice Pardubického kraje. Vlastní pozorování: Formou kazuistiky prezentujeme případ 24leté sekundigravidy se záchytem karcinomu rekta v 34. týdnu gravidity manifestujícího se průjmovitou stolicí a bolestmi břicha. Vzhledem k podcenění klinických příznaků bylo onemocnění diagnostikováno v pokročilém stadiu. Závěr: Diagnostikovat kolorektální karcinom v graviditě může být obtížné vlivem přisuzování symptomů běžnému průběhu gravidity. Díky tomu nacházíme u těhotných žen pokročilá stadia onemocnění častěji než v běžné populaci. Management léčby je založen na mezioborové spolupráci s ohledem na gestační stáří.
Objective: To highlight the issue of diagnostics and treatment management in colorectal cancer of pregnant women. Design: Case report. Setting: Department of Obstetrics and Gynaecology, Pardubice Hospital. Case report: We present a case of a 24-year-old secundigravida, diagnosed as colorectal cancer in week 34 of pregnancy, manifesting as a diarrhoea and a stomach ache. The diagnosis was made in an advanced stage due to underestimation of clinical symptoms. Conclusion: The diagnosis of the colorectal cancer in pregnancy can be difficult because the presenting symptoms are easily attributable to pregnancy. Therefore the advanced disease is diagnosed more frequently in pregnant patients than in the general population. Colorectal cancer should be managed by multidisciplinary team with regard to gestation.
- MeSH
- adenokarcinom diagnóza terapie MeSH
- císařský řez MeSH
- dospělí MeSH
- komplikace těhotenství MeSH
- lidé MeSH
- nádorové komplikace v těhotenství * diagnóza terapie MeSH
- nádory rekta diagnóza terapie MeSH
- průjem etiologie MeSH
- těhotenství MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíl studie: Prezentace kazuistiky primárního maligního melanomu pochvy. Shrnutí klinických nálezů a management. Typ studie: Kazuistika. Název a sídlo pracoviště: Nemocnice Pardubického kraje a.s., Porodnicko-gynekologická klinika, Pardubice. Vlastní pozorování: V kazuistice popisujeme případ primárního maligního melanomu pochvy u 44leté ženy, který se projevil abnormálním vagináním krvácením a bolestí při styku. Závěr: Primární maligní melanom pochvy je vzácné onemocnění. Cílem léčby je kompletní odstranění primárního ložiska.
Objective: Presentation of primary malignant melanoma of the vagina. Summary of clinical findings and management. Design: Case report. Setting: Nemocnice Pardubického kraje a.s., Porodnicko-gynekologická klinika, Pardubice. Observation: We report a case of primary malignat melanoma in a 44 year old woman, with symptoms of abnormal vaginal bleeding and painful intercourse. Conclusion: Primary malignant melanoma of the vagina is rare disease. Goal of therapy is complete removal of primary tumor.
- MeSH
- dospělí MeSH
- gynekologické chirurgické výkony metody MeSH
- lidé MeSH
- lymfadenektomie MeSH
- melanom * diagnóza chirurgie terapie MeSH
- nádory vaginy * diagnóza chirurgie terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíl studie: Prezentovat dva případy spontánní ruptury uterinní arterie v souvislosti s těhotenstvím, provázené život ohrožujícím krvácením. V první kazuistice se jedná o 33letou primigravidu nuliparu ve 20. týdnu těhotenství. Ve druhém případu jde o primiparu po předčasném spontánním porodu ve 36. týdnu těhotenství. Typ studie: Kazuistika. Název a sídlo pracoviště: Porodnicko-gynekologická klinika, Pardubická nemocnice, Nemocnice Pardubického kraje, a.s. Metodika: Vlastní pozorování. Závěr: Spontánní ruptura děložní tepny v souvislosti s těhotenstvím je vzácná komplikace, která může mít fatální následky pro matku i plod. Klinické příznaky jsou často nespecifické, diagnostika je obtížná a ke stanovení diagnózy často dochází až peroperačně. Tuto vzácnou komplikaci je nutné zahrnout do diferenciální diagnostiky u těhotných žen s bolestmi břicha a hemoperitoneem nejasné etiologie a u žen v postpartálním období s nejasným zdrojem krvácení.
Objective: To present two cases of spontaneous uterine artery rupture in connection with pregnancy, accompanied by life endangering bleeding. In the first case we talk about a thirty-three years old primigravida nullipara in the 20th week of pregnancy. In the second case there is a woman, who gave spontaneous birth in the 36th week of pregnancy. Design: Case report. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Pardubice Hospital. Methods: Own observation. Conclusion: Spontaneous rupture of the uterine artery in connection with pregnancy is a rare complication that can be fatal for mother and fetus. Clinical symptoms are often nonspecific, diagnostics is difficult, and diagnosis is often made during the surgery. It is necessary to include this rare complication in the differential diagnosis in pregnant women with abdominal pain and haemoperitoneum of unknown etiology and in postpartal women with an unknown source of bleeding.
- Klíčová slova
- spontánní ruptura uterinní arterie, život ohrožující krvácení,
- MeSH
- arteria uterina * patofyziologie MeSH
- bolesti břicha MeSH
- diagnostické zobrazování metody MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- endometrióza komplikace MeSH
- hemoragický šok MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- komplikace těhotenství * MeSH
- laparotomie metody MeSH
- lidé MeSH
- porod MeSH
- ruptura * diagnóza chirurgie MeSH
- těhotenství MeSH
- ultrasonografie prenatální metody MeSH
- ultrasonografie metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíl práce: Upozornit na jednu z možných komplikací po zavedení suburetrální pásky. Představit možnosti řešení této komplikace, zejména pak částečné či úplné odstranění pásky. Dále pak formou kazuistik představit několik případů úspěšného řešení této komplikace. Typ práce: Kazuistika. Název a sídlo pracoviště: Porodnicko-gynekologická klinika Pardubické nemocnice, Nemocnice Pardubického kraje a.s. Vlastní pozorování: Chronické bolesti po implantaci tahuprosté pásky jsou vzácnou komplikací. Mezi možné příčiny počítáme erozi pásky s chronickým zánětem, post-kolposuspension syndrom, myofasciální syndrom, poranění a útlak nervů při zavedení pásky nebo nadměrnou fibroprodukcí v okolí implantátu. Po selhání konzervativních léčebných metod je potřeba pásku částečně či úplně odstranit. Pacientky poté zůstávají kontinentní nebo jim je v druhé době implantována nová páska. Úleva od bolestí bývá úplná, v některých případech si může vyžádat další léčbu. Závěr: Podle našich zkušeností je exstirpace pásky úspěšnou metodou léčby chronických bolestí po zavedení suburetrální pásky. Pacientky po výkonu popisují subjektivní úlevu a zlepšení kvality života.
Objective: To point out one possible complication after suburethral tape insertion. To present methods of treatment, especially partial or total removal of the tape. Few successful cases of treatment are shown in case reports. Design: Case report. Setting: Department of obstetrics and gynecology, Pardubice hospital. Observation: Chronic pain after insertion of suburethral tape is a rare complication. There are several possible causes, such as tape erosion with chronic inflamation, post-colposuspension syndrome, myo-fascial syndrome, nerve damage during tape implantation or due to overproduction of fibrous tissue. Partial or total tape removal is needed when the conservative treatment fails. Patients may remain continent or a new tape is placed. Pain relief is usually complete but there are times when additional treatment is needed. Conclusion: Sling removal is a successful method of treating chronic pain after suburethral tape insertion. Patients describe plain relief and improvement of quality of life.
- MeSH
- chronická bolest etiologie terapie MeSH
- dospělí MeSH
- hyperaktivní močový měchýř etiologie MeSH
- lidé MeSH
- stresová inkontinence moči * komplikace terapie MeSH
- suburetrální pásky * škodlivé účinky využití MeSH
- syndromy myofasciální bolesti etiologie terapie MeSH
- vaginální výtok MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- císařský řez MeSH
- dospělí MeSH
- jaterní encefalopatie MeSH
- komplikace těhotenství * MeSH
- lidé MeSH
- renální insuficience MeSH
- těhotenství MeSH
- třetí trimestr těhotenství MeSH
- výsledek terapie MeSH
- ztučnělá játra * diagnóza terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- exenterace pánve * metody škodlivé účinky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory rekta * diagnóza chirurgie radioterapie MeSH
- stresová inkontinence moči etiologie chirurgie MeSH
- suburetrální pásky MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Vydání první 119 stran : ilustrace ; 29 cm
