Před několika lety jsme prezentovali výsledky pozitivního vlivu přímořské léčby na průběh dětského astmatu. V loňském roce jsme účinek této léčby hodnotili u skupiny 25 školních dětí s atopickým ekzémem. Díky přímořskému pobytu se významně snížil rozsah postižení kůže ekzémem v průměru z 8,68% na 1,88%. Skóre intenzity potíží kleslo v průměru na jedno dítě z 2,44 na 0,56 bodu. Průměrná hodnota Scorad indexu u celého souboru před léčbou byla 10,26, po léčbě 2,32. Změny všech hodnocených parametrů jsou statisticky významné. Dle dotazníků vyplněných rodiči došlo ke zmenšení rozsahu postižení kůže ekzémem, ke zmírnění svědivosti, k poklesu potřeby lokálních kortikosteroidů i antihistaminik.

Several years ago we presented the results of the positive influence of thalassotherapy (seaside treatment) on children's asthm a. Last year we evaluated the effects of this treatment in a group of 25 school children with atopic eczema. Owing to the effects of the seasid e stay, the extent of skin affliction was significantly reduced, on average from 8.68 % to 1.88 %. The intensity score fell on average from 2.44 to 0 .56 points with each child. The average SCORAD index in the group as a whole was 10.26 before treatment and 2.32 after treatment. The changes of all evaluated parameters are of statistical significance. According to the questionnaires filled in by parents, the treatment reduced the ext ent of eczematous skin affliction, itching and the need for local corticosteroids and antihistaminics.

• MeSH
• atopická dermatitida terapie   MeSH
• bronchiální astma terapie   MeSH
• bronchiální hyperreaktivita terapie   MeSH
• dítě MeSH
• klimatoterapie MeSH
• lidé MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

I. Cíl: v rámci prospektivní, kontrolované, nerandomizované klinické studie porovnat invazivitu, morbiditu, klinickou efektivitu a frekvenci komplikací dvou okluzivních způsobů léčby děložních myomů s důrazem na výsledky reprodukční a perinatální. II. Metodika: Symptomatické ženy < 40 let, s přáním zachování fertility a nálezem intramurálního myomu > 4cm v rizikové lokalizaci pro enukleaci nebo s nálezem více než 2 myomů > 2cm podstoupí radiologickou nebo laparoskopickou okluzi děložních tepen. III.Follow-up: Kromě klinického a ultrazvukového sledování (á 6 měsíců) budou po 6 měsících s výchozím stavem porovnány výsledky MRI, hysteroskopie, krevního obrazu, ovariální rezervy a intenzita obtíží. Podrobně budou zaznamenávány výsledky reprodukční. IV. Význam projektu: Přispět ke stanovení optimálního terapeutického postupu u mladších žen s objemnými myomy, nevhodnými k resekční léčbě chirurgické. Porovnat a ověřit efektivitu a bezpečnost ischemizujích metod u selektované skupiny pacientek.; I.Objective: To compare invasiveness, clinical effectiveness, frequency of complications, and especially reproductive and perinatal outcomes of the two occlussive methods of uterine fibroids treatment using prospective, controlled, non randomized study.II.Methods: In symptomatic women <40 years of age wishing to preserve fertility with intramural fibroid > 4cm in unfavorable location for myomectomy or with more than 2 fibroids > 2cm radiological or laparoscopic occlusion of uterine arteries will be performed. III.Follow-up: Except clinical and ultrasound evaluation (every 6 months) the results of MRI, hysteroscopy, blood count, ovarian reserve and myoma-related symptoms after 6 months will be compared with the initial state. Reproductive results of patients will be monitored in detail. IV.Importance: To contribute to optimal approach in young patients with fibroids, not suitable for surgical ablative therapy. To compare effectiveness and safety of ischemizing methods in selected group of patients.

• MeSH
• embolizace děložní tepny MeSH
• laparoskopie metody   využití   MeSH
• myom terapie   MeSH
• terapeutická embolizace MeSH
• výkony cévní chirurgie MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zachování plodnosti MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

V práci je popsán průběh a výsledky léčby izotretinoinem (Roaccutane cps) v souboru 87 pacientu (11 žen a 76 mužů) ve věku 15 - 41 let s dg acne papulopustulosa III. a IV. stupně, acne conglobata a acne fiihninans. Použitá dávka izotretinoinu byla 0,2 mg/kg/den u 19 pacientů, 0,5 mg/kg/den u 63 pacientů a 1,0 mg/kg/den u 5 nemocných. Léčebná kúra u 64 léčených trvala 12 týdnů a u 23 léčených 16 týdnů. Během podávání izotretinoinu byl hodnocen výskyt vedlejších účinků, intenzita exacerbace aknózních morf při zahájení medikace a výsledky vyhojení po 3 a 4měsíční terapii. Po dokončené 3měsíční kúře Roaccutanem® bylo zhojeno 85,9 % nemocných, 7,8 % výrazně zlepšeno, částečně zlepšeno 4,7 %. Nezlepšen zůstal 1 pacient (1,6 %) léčený nízkou dávkou. Po dokončené 4měsíční kúře bylo zhojeno 87,0 %, výrazně zlepšeno 8,7 %, částečně zlepšeno 4,3 % nemocných. Po ukončené terapii byl klinický stav pacientů hodnocen ještě za 6 a za 12 měsíců. Při kontrole za 6 měsíců bylo 88,5 % zhojeno, výrazně zlepšeno 4,6 % a částečně zlepšeno 2,3 %. U 4 pacientů (4,6 %) došlo k relapsu onemocnění. Za 12 měsíců přetrvávalo zhojení u 83,6 %, u 2,7 % bylo výrazné zlepšení a u 6,8 % částečné zlepšení. U 5 pacientů (6,8 %) vznikla recidiva akné. Během léčby nedošlo k žádné klinické či laboratorní komplikaci, která by nás nutila k přerušení medikace Roaccutanu .

The authors describe the course and results of treatment with isotretinoin (Roaccutane cps) in a group of 87 patients (11 women and 76 men) aged 15-41 years with the diagnosis of acne papulopustulosa grade III and IV, acne conglobata and acne fulminans. The dose of isotretinoin was 0.2 mg/kg/day in 19 patients, 0.5 mg/kg/day in 63 patients and 1.0 mg/kg/day in 5 patients. Treatment lasted 12 weeks in 64 patients and 16 weeks in 23 patients. During isotretinoin administration the incidence of side-effects was evaluated, the intensity of exacerbation of aeneous lesions at the onset of medication and the results of cure of 3 and 4 months of treatment. After completed 3-month treatment with Roaccutane® 85.9 % patients were cured, 7.8 % improved substantially, 4.7 % partly. One patient (1.6 %) treated with a small dose did not improve. After completed 4-month treatment 87.0 % were cured, 8.7 % improved substantially, 4.3 % improved partly. After completed therapy the clinical condition of the patients was assessed after 6 and 12 months. After 6 months 88.5 % were cured, 4.6 % improved substantially and 2.3 % partly. Four patients (4.6 %) developed a relapse of the disease. After 12 months cure substantial improvement persisted in 83.6 % and in 2.7 % and in 6.8 % partial improvement remained. In five patients (6.8 %) a relapse of acne developed. During treatment no clinical or laboratory complications occurred calling for discontinuation of Roaccutanea medication.

• MeSH
• acne vulgaris farmakoterapie   patologie   MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• recidiva MeSH
• tretinoin škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH

Věkem podmíněná makulární degenerace (AMD) je hlavní příčinou slepoty obyvatel rozvinutých zemí starších 50 let. Léčba rheoferézou může zabránit přechodu suché formy do devastující vlhké formy, funkční stav sítnice může být terapií dokonce zlepšen. Rheoferéza výrazně snižuje přesně definované spektrum vysokomolekulárních látek: LDL cholesterolu, fibrinogenu, imunoglobulinů, alpha2makroglobulinu, von Willebrandova faktoru a viskozitu plazmy i celé krve, což jsou patologicky relevantní faktory u AMD. Na základě funkčních změn sítnice v čase hodnocených elektroretinograficky a upřesněním významu imunologicky a rheologicky významných faktorů, budou zpřesněna indikační kritéria, délka léčby a intenzita procedur a stanoveno optimální sledovací schéma.; Age-related macular degeneration (AMD) is the main cause of blindness in people over 50 years of age in industrialized countries. Rheopheresis therapy may prevent transition of the dry to devastating wet form of AMD and even improve function of the retina. Rheopheresis markedly lowers certain precisely defined spectrum of high-molecular agents: LDL cholesterol, fibrinogen, immunoglobulins, alpha2-macroglobulin, von Willebrand factor, viscosity of plasma and whole blood, all pathologically relevant factors in AMD. Based on functional retinal changes, evaluated by electroretinography and by precisely defined immunologically and rheologically important factors, indication criteria, therapy duration and procedure intensity would be designed as well as optimal follow-up scheme.

• MeSH
• elektroretinografie metody   využití   MeSH
• makulární degenerace prevence a kontrola   terapie   MeSH
• neovaskularizace sítnice MeSH
• optická koherentní tomografie MeSH
• plazmaferéza MeSH
• retinální drúzy MeSH
• slepota prevence a kontrola   MeSH
• výsledek terapie MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• oftalmologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Publikace se zabývá dějinami Masarykova onkologického ústavu a osobnostmi historie brněnské radioterapie.; Publikace je věnovaná našemu nejstaršímu zdravotnickému zařízení, které se zabývá radioterapií.Mapuje historii ústavu od jeho založení ve 30. letech minulého století, tehdy ještě pod názvem \"Dům útěchy - Masarykova léčebna v Brně\", až po současnost. Velkoformátová kniha obsahuje unikátní fotografie a vzpomínky zaměstnanců ústavu na Žlutém kopci – mimo jiné na úspěšně vyléčeného pacienta Jana Wericha.

• MeSH
• onkologická péče - zařízení dějiny   MeSH
• onkologové dějiny   MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Veřejné zdraví a hygiena
• NLK Obory
• onkologie
• dějiny lékařství

• O autorovi
• Masarykův onkologický ústav (Brno, Česko) Autorita

The optimal intensity of continuous renal-replacement therapy remains unclear. We conducted a multicenter, randomized trial to compare the effect of this therapy, delivered at two different levels of intensity, on 90-day mortality among critically ill patients with acute kidney injury. METHODS: We randomly assigned critically ill adults with acute kidney injury to continuous renal-replacement therapy in the form of postdilution continuous venovenous hemodiafiltration with an effluent flow of either 40 ml per kilogram of body weight per hour (higher intensity) or 25 ml per kilogram per hour (lower intensity). The primary outcome measure was death within 90 days after randomization. RESULTS: Of the 1508 enrolled patients, 747 were randomly assigned to higher-intensity therapy, and 761 to lower-intensity therapy with continuous venovenous hemodiafiltration. Data on primary outcomes were available for 1464 patients (97.1%): 721 in the higher-intensity group and 743 in the lower-intensity group. The two study groups had similar baseline characteristics and received the study treatment for an average of 6.3 and 5.9 days, respectively (P=0.35). At 90 days after randomization, 322 deaths had occurred in the higher-intensity group and 332 deaths in the lower-intensity group, for a mortality of 44.7% in each group (odds ratio, 1.00; 95% confidence interval [CI], 0.81 to 1.23; P=0.99). At 90 days, 6.8% of survivors in the higher-intensity group (27 of 399), as compared with 4.4% of survivors in the lower-intensity group (18 of 411), were still receiving renal-replacement therapy (odds ratio, 1.59; 95% CI, 0.86 to 2.92; P=0.14). Hypophosphatemia was more common in the higher-intensity group than in the lower-intensity group (65% vs. 54%, P<0.001). CONCLUSIONS: In critically ill patients with acute kidney injury, treatment with higher-intensity continuous renal-replacement therapy did not reduce mortality at 90 days. (ClinicalTrials.gov number, NCT00221013.) 2009 Massachusetts Medical Society

• MeSH
• akutní poškození ledvin mortalita   terapie   MeSH
• financování organizované MeSH
• hemodiafiltrace metody   škodlivé účinky   MeSH
• Kaplanův-Meierův odhad MeSH
• kritický stav mortalita   terapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• prospektivní studie MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• multicentrická studie MeSH

V našich studiích identifikované a ověřené předpovědní faktory invazivního meningokokového onemocnění (IMO). sloužící jako objektivní podklad závažnosti choroby, budou ověřeny prospektivně na souboru nemocných s IMO ve sledovaném období v ČR. Vyvinuli jsme databázi pro IMO. Vlastní ji několik center, zbytek spolupracujících pracovišť jí bude dovybaveno. Vznikne tak unikátní databáze IMO v ČR, umožňující sledovat všechny parametry včetně prognostických faktorů a jejich vyhodnocení. Kromě vyšetření k identifikaci agens se při podezření na IMO zajistí v předchozí studii definovaná základní minimální vyšetření. Zajistíme vzorky krve na další vyšetření, která mohou mít prognostický význam + vyšetření genetické(centrální zpracování) Vyhodnotíme spolehlivostprognostických faktorů, identifikujících závažnost onemocnění. Definujeme soubor diagnostických vyšetření a vypracujeme protokol léčebných opatření pro všechny složky léčebného řetezce s intenzitou léčby úměrnou závažnosti IMO.; Predictive factors of IMD identified and proved in our previous studies used as objective criteria for the disease severity evaluation will be prospectively proved on the group of patients with IMD from the Czech republic during period of three years. Weevelopped databasis for IMD. It has been already to several centres, other centres will get it. Databasis will enable to collect a complete data and to evaluate all parameters including predictive. Besides examinations for identification of causing strain from previous studies defined basic minimal examinations will be done. Blood samples will be taken for further examinations, which can have predictive significance + genetic examination. reliability of predictive factors of severity will be processed.Diagnostic protocol will be defined and therapeutic protocol with adequate theraputic intensity to the severity of IMD will be worked out for all components of medical servis.

• MeSH
• klinické protokoly MeSH
• meningokokové infekce diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• Neisseria meningitidis MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• prognóza MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• infekční lékařství
• bakteriologie
• epidemiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Neuropatická bolest je svou podstatou bolest benigního původu, ale svým průběhem a intenzitou bolesti může být pro jednotlivého nemocného až bolestí maligní. Velmi složitým problémem je léčba těchto bolestí, jelikož běžná analgetická terapie zde většinou není dostatečně účinná. Proto je nutné využívat při léčbě i jiných skupin léků, dalších analgetických metod, a to i těch nejmodernějších (neuromodulace), a využívat zásady komplexního, individuálního, a zejména multidisciplinárního přístupu při léčbě takto postižených nemocných.

Neuropathic pain is essentially of benign origin but due to its course and intensity it may be for the individual patient malignant pain. A very complicated problems is the treatment of this pain as common analgetic therapy is usually not sufficiently effective. Therefore it is necessary to use in treatment also other groups of drugs, other analgetic methods incl. the most modem ones (neuromodulation) and to make use of principles of comprehensive, individual and in a particular multidisciplinary approach during treatment of thus affected patients.

• MeSH
• bolest etiologie   farmakoterapie   MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• management bolesti MeSH
• nervová tkáň patologie   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Seborrhoická dermatitida patří mezi klinicky dobře definovaná kožní onemocnění, ovšem ne zcela jasné etiologie. Na rozvoj onemocnění má zásadní vliv zvýšená činnost mazových žláz a přítomnost bakterií, a zejména kvasinek (Pityosporum ovale a Candida albicans). Intenzita onemocnění v průběhu roku kolísá – s pravidelným zhoršením na jaře, a především na podzim. Zhoršení projevů seborrhoické dermatitidy často bývá vyvoláno „civilizačními faktory“ – nepravidelnou životosprávou, stresem, prací na směny; diskutuje se o vlivu kouření a alkoholu. Onemocnění se může objevit také po mnohočetných úrazech s prodlouženou dobou hojení, generalizované formy se vyskytují i při infekci HIV. V rámci diferenciální diagnózy je nutno vyloučit atopický ekzém, psoriázu, zejména na základě anamnézy a klinického stavu, dále u forem se zhoršením po UV záření i diskoidní erythematodes – pomocí histologického vyšetření a přímé a nepřímé imunofluorescence.

• MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• psoriáza farmakoterapie   MeSH
• seboroická dermatitida farmakoterapie   MeSH
• takrolimus aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH