Dlouhodobý úspěch revaskularizace myokardu závisí hlavně na dlouhodobé průchodnosti použitých štěpů. Je prokázáno, že nejlepším štěpem z hlediska dlouhodobé průchodnosti je a. mammaria. Komletní revaskularizaci povodí levé věnčité tepny lze provést dvěmamammárními tepnami (BIMA) jako tzv. Y graft. Jeho nevýhodou může být nižší průtok, který závisí na průtoku v proximální části LIMA. Pomocí průtokoměru Butterly 2004 fy MediStim proměříme průtokové charakteristiky Y graftu se stanovením průtokové rezervyu 150 nemocných. Současně proměříme průtokové charakteristiky se stanovením průtokové rezervy u klasické revaskularizace. V případě srovnatelných průtoků Y graftem a klasickou revaskularizací můžeme rozšířit indikace použití Y graftu bez rizika hypoperfúze i na nemocné s hraničními stenózami věnčitých tepen.; The longtime success of myocardium revascularisation depends mainly on long-term patency of used grafts. It is proved that the best graft in light of long-term patency is mammary artery. Complete revascularisation of the left coronary artery can be performed by two mammary arteries as so called Y graft. Its disadvantage can be lower flow, which depends on the flow in proximal part of LIMA. By means of flowmeter Butterfly 2004 made by MediStim, we will measure flow characteristics of Y graft and determine the flow reserve by 150 patients comparing with the blood flow characteristics in 150 patients using LIMA to LAD and venous grafts. In case of comparable flows in Y graft and classic revascularisation, we can extend indication of Y graft usage withoutthe risk of hypoperfusion also on the patients with less severe stenoses of coronary arteries.

Doba řešení: 2004-2006

Obsahuje literaturu