Lymphedema complicating breast cancer treatment remains a challenging problem. When lymphedema is suspected or present, conservative treatment called complex decongestive therapy is usually considered as the initial treatment. In addition, various surgical procedures have been attempted to treat lymphedema of the extremities, including radical resection of excess soft tissue in patients with severe lymphedema or liposuction. Currently, the most popular surgical treatments use microsurgical tissue transfer technique. Microvascular Lymph Node Transfer (VLNT) is used in a treatment of upper limb lymphedema by transplanting composite soft tissue flap, including inguinal lymph nodes, to the axilla and/or the elbow region of the lymphedematous limb. In our study we would like to concentrate on effects of microsurgery combined with VEGF-C and autologous stem cells for treatment of lymphedema. Our hypothesis would be tested on a small animal model with the use of state of the art imaging facilities.

Lymfedém spojený s léčbou rakoviny prsu je komplikací, která stále představuje velkou terapeutickou výzvu. Pokud je lymfedém přítomný nebo je podezření na jeho vznik, je obvykle nejprve zahájena konzervativní léčba označovaná jako koplexní dekongestivní terapie. Pokud je tato metoda neúspěšná, existuje řada chirurgických postupů, které si kladou za cíl léčbu pacientek s pokročilým lymfedémem končetin, včetně radikální resekce nadbytečných měkkých tkání či liposukce. V současné době se dostávají do popředí zájmu mikrochirurgické techniky přenosu lymfatických uzlin. Mikrovaskulární transfer lymfatických uzlin (VLNT) je užíván k léčbě lymfedému horní končentiny přenosem volného laloku, který obsahuje inguinální lymfatické uzliny, do axilly a/nebo do loketní jamky končetiny postižené lymfedémem. V naší studii bychom se rádi zaměřili na terapeutický efekt kombinace mikrochirurgických technik s aplikací růstového faktoru VEGF-C a autologních kmenových buněk v léčbě lymfedému. Naše hypotéza by byla testována na malém animálním modelu za užití nejmodernějších zobrazovacích zařízení.

Lymphoedema therapy by microsurgery and tissue engineering

Doba řešení: 2017-2021

Obsahuje literaturu