Chronické srdeční selhání (CHSS) představuje vážný zdravotní problém 21. století, neboť incidence a prevalence CHSS výrazně stoupá a představuje tak enormní zátěž na zdravotnické systémy. Ačkoliv známe důvody vzniku CHSS, vlastní patogeneze progrese srdečního selhání, zejména ve vztahu k ledvinám, prozatím zůstává neobjasněna. Byla představena hypotéza, že rozvoj renální dysfunkce je negativním důsledkem chronické kompenzační neurohumorální aktivace a to zejména nepřiměřeně zvýšené aktivity renin-angiotenzinového systému (RAS) a sympatického nervového systému (SNS). Nadměrná aktivace RAS a SNS ve svém důsledku zásadně mění renální vaskulární reaktivitu a takto změněná renální vaskulární reaktivita je podkladem k rozvoji renální dysfunkce, čímž dochází k další akceleraci progrese CHSS. Tato hypotéza však dosud nebyla prověřena. Cílem této studie tudíž je ověřit na zvířecích modelech CHSS, jestli nadměrná aktivace RAS a SNS vede k ovlivnění renální vaskulární reaktivity. Výsledky naší práce pomohou objasnit úlohu renální dysfunkce v progresi CHSS.; Congestive heart failure (CHF) presents a serious medical problem and when combined with the development of renal dysfunction, long term prognosis and survival rate are extremely poor. Therefore, new treatment strategies that would prevent development of renal dysfunction and progression of CHF to the fatal end are needed. However, the prerequisite for the development of new treatment approaches is the understanding of the pathophysiology of renal dysfunction in CHF and this is still unclear. It has been proposed that exaggerated renal vascular responsiveness to vasoconstrictor neurohormonal mediators and impaired renal vascular responsiveness to endogenous vasodilator mediators importantly contribute to the development and progression of renal dysfunction in CHF. Thus, the aim of the present project was to evaluate whether alterations in renal vascular responsiveness during the phase of compensated CHF are responsible for the development of renal dysfunction and contribute to the development of decompensated phase of CHF.

The role of renal dysfunction in the progression of congestive heart failure and its potential clinical implications: preclinical studies in animal models

Doba řešení: 2018-2021

Obsahuje literaturu