Multiple sclerosis (MS) is an autoimmune disease characterized by central nervous system demyelination and axonal loss. The diagnosis of optic neuritis (ON) is based on clinical symptoms and signs and paraclinical findings. Current diagnostic procedures provide insufficient data on patient prognosis, and the pathophysiological processes in ON remain partly unknown. Patients with ON and sex- and age-matched healthy controls will be included and undergo neurological and ophthalmological examination, visual evoked potentials, retinal oximetry, optic coherence tomography (OCT), neurosonology and magnetic resonance imaging (MRI) with functional MRI. Patients will undergo follow-up visits 3 and 6 months after the first visit. We hypothesize that changes in retinal blood oxygen saturation level in ON will be associated with the clinical outcome and with activation changes in the medial and lateral occipital cortices in fMRI, and with subsequent structural changes in the optic pathways assessed by MRI and OCT.

Roztroušená skléróza (RS) je autoimunitní onemocnění centrálního nervového systému vedoucí k demyelinizaci a neurodegeneraci. Diagnóza retrobulbární neuritidy (RN) je založena na klinickém obrazu a výsledcích pomocných vyšetření. Současné diagnostické metody poskytují nedostatečnou informaci o prognóze pacienta, přičemž nejsou zcela známy všechny patofyziologické procesy, které se při RN uplatňují. Do studie budou zařazeni pacienti s RN a zdravé věkem a pohlavím vázané kontroly, kteří podstoupí neurologické a oční vyšetření, zrakové evokované potenciály (VEP), retinální oxymetrii, optickou koherentní tomografii (OCT), neurosonologické vyšetření a magnetickou rezonanci (MR) včetně funkční magnetické rezonance (fMRI). Pacienti absolvují vyšetření 3krát (vstupně, 3 a 6 měsíců od prvního vyšetření). Očekáváme, že během RN dochází ke změnám retinální kyslíkové saturace, které by měly korelovat s klinickým vývojem a se změnami aktivace mediálního a laterálního okcipitálního kortexu při vyšetření fMRI, a s následnými strukturálními změnami zrakové dráhy měřenými pomocí MR a OCT.

Morphological and pathophysiological changes of the retina and visual pathway in optic neuritis associated with multiple sclerosis

Doba řešení: 2019-2023

Obsahuje literaturu